6. Sellantes

Question 1

Cual es la relevancia clinica de los sellantes

Answer 1

1. Son materiales que van a reforzar la estructura dentaria
2. Van a aislar la superficie de la infección bacteriana.
3. Vamos a colocar una barrera que va a sellar y aislar del biofilm, de las bacterias que están en el medio bucal
4. Por ende, vamos a detener la progresión de las caries incipientes NO CAVITADAS.

Question 2

Que son los sellantes

Answer 2

Son barreras físicas, generalmente es resina de gran fluidez para que penetre fácilmente que se adhiere a los prismas del esmalte dental, impidiendo el contacto del huésped con el biofilm dental

Question 3

Cual es el % de la poblacion con caries en los primeros molares PERMANENTES en fosas y fisuras

Answer 3

80-90%

Question 4

Cual es el porcentaje de la poblacion con lesiones en las fosas y fisuras de los molares TEMPORALES

Answer 4

44%

Question 5

Cuales son los factores modificantes de la enfermedad de caries

Answer 5

• Exposición al biofilm
• Dieta rica en carbohidratos
• Hábitos higiénico-bucales
• Tejidos propios del huésped.
• Acceso periódico a servicios odontológicos
• Responsabilidad individual de cada paciente y sus familias.

Question 6

Donde actua el sellante o el fluor? Que factores refuerzan?

Answer 6

Tejidos propios del hospedero

Question 7

Nombre las recomendaciones respecto a los sellantes de la APD

Answer 7

• Ev. del riesgo de caries individual
• Ev. del riesgo del diente
• Uso para prevenir lesiones de caries y tratar dientes con lesiones de caries no cavitadas
• No se recomienda prep mecánica de rutina del esmalte antes del grabado ácido » ameloplastía
• Dientes sellados requieren evaluación periódica de su indemnidad y retención

Question 8

Segun el MINSAL cuales sellantes tienen mejores resultados

Answer 8

Los sellantes de resina

Question 9

¿todos los dientes y pacientes necesitan sellantes?

Answer 9

No todos necesitan, ni todos los dientes

Question 10

¿En que dientes y bajo que situaciones se recomienda el uso de sellantes?

Answer 10

Solo aquellos que poseen surcos profundos por que son los más susceptibles
En paciente con un alto riesgo de caries

Question 11

Que hay que evaluar para la aplicación de sellantes

Answer 11

• Morfologia de la pieza dental
• Edad y etapa de erupcion
• Cooperacion
• Riesgo de caries

Question 12

Nombre las indicaciones en orden de prioridad

Answer 12

1. Molares permanentes con fosas y fisuras profundos.
2. Molares permanentes con fosas y fisuras con lesiones de caries incipientes o surcos teñidos sin cavitación.
3. Premolares con fosas y fisuras profundas
4. Caras libres de incisivos centrales y laterales con fosas y fisuras profundas o teñidas
5. Molares temporales con fosas y fisuras o surcos teñidos (alto riesgo) y molares que están recién erupcionados

Question 13

Como se consideran los surcos teñidos

Answer 13

Lesiones incipientes

Question 14

Cuales son las limitaciones del uso de sellantes

Answer 14

• Molares sin surcos profundos (surcos coalescentes autolimpiantes)
• Molares libres de lesiones de caries por 4 o mas años
• Molares parcialmente erupcionados, sin posibilidad de adecuada aislación
• Cuando la expectativa de vida es limitada, como dientes primarios
• Px no cooperador

Question 15

Que debe evaluar para realizar el dx de riesgo individual de caries

Answer 15

• Edad del niño
• Historia caries
• Morfología dentaria
• Dieta y hábitos
• Historial fluor
• Saliva

Question 16

Cuales son los tipos de sellantes

Answer 16

Preventivos y terapueticos

Question 17

Cuales son lo sellantes preventivos

Answer 17

Refuerzan y son colacados previo a la aparición de la lesion

Question 18

En que px se realiza la aplicacion de los sellantes preventivos

Answer 18

Sanos

Question 19

Cuales son los sellantes de tipo terapuetico

Answer 19

Surcos teñidos que indiquen desmineralizacion de la cara oclusal
Es un plan de tto rehabilitador no preventivo

Question 20

Cual es el procedimiento de los sellantes

Answer 20

1. Aislacion absoluta /podria ser relativa pero con un máximo de elementos que mantenga la zona seca
2. Secado
3. Preparacion de superficies / Grabado acido
4. Lavar
5. Secar
6. Aplicar sellante y polimerizar
7. Evaluar sellantes
8. Sacar aislacion
9. Chequear oclusion

Question 21

Que beneficios nos entrega la aislacion absoluta

Answer 21

Control de la humedad
Seguridad
Mejor visibilidad
Disminución tiempo de trabajo
Facilita el manejo

Question 22

cual es la relación entre los adhesivo y los sellantes

Answer 22

Uso de adhesivo bajo el sellantes genera retencion

Question 23

Con respecto a la ameloblastia *TERMINAR

Answer 23

No se recomienda antes del sellado porque produce más infiltracion que los sellantes de VI
La ameloblastia es eliminar esmalte para modificar la longitud

Question 24

En que momento se hace la evaluación de los sellantes.

Answer 24

Una vez realizado, antes de retrar la aislacion

Question 25

En la inspección visual y táctil después de aplicar el sellante que se debe evaluar?

Answer 25

• Retención.
• Extensión, si cubrió todas las fisuras que tenía que cubrir.
• Presencia de burbujas.
• Chequeo oclusión

Question 26

Que pasa si los sellantes se fracturan

Answer 26

Si los sellantes se fracturan o se salen no cumplirán con el efecto que esperamos que tengan sobre la prevención y la detención de lesiones de caries

Question 27

En que caso podriamos usar sellante de VI?

Answer 27

En un diente semierupcionado. En general los sellantes de v.i son menos resistentes y duran menos

Question 28

Se puede aplicar sellantes a molares con hipoplasia(MIH)?

Answer 28

Si