6. Sellantes Flashcards
Cual es la relevancia clinica de los sellantes
- Son materiales que van a reforzar la estructura dentaria
- Van a aislar la superficie de la infección bacteriana.
- Vamos a colocar una barrera que va a sellar y aislar del biofilm, de las bacterias que están en el medio bucal
- Por ende, vamos a detener la progresión de las caries incipientes NO CAVITADAS.
Que son los sellantes
Son barreras fÃsicas, generalmente es resina de gran fluidez para que penetre fácilmente que se adhiere a los prismas del esmalte dental, impidiendo el contacto del huésped con el biofilm dental
Cual es el % de la poblacion con caries en los primeros molares PERMANENTES en fosas y fisuras
80-90%
Cual es el porcentaje de la poblacion con lesiones en las fosas y fisuras de los molares TEMPORALES
44%
Cuales son los factores modificantes de la enfermedad de caries
- Exposición al biofilm
- Dieta rica en carbohidratos
- Hábitos higiénico-bucales
- Tejidos propios del huésped.
- Acceso periódico a servicios odontológicos
- Responsabilidad individual de cada paciente y sus familias.
Donde actua el sellante o el fluor? Que factores refuerzan?
Tejidos propios del hospedero
Nombre las recomendaciones respecto a los sellantes de la APD
- Ev. del riesgo de caries individual
- Ev. del riesgo del diente
- Uso para prevenir lesiones de caries y tratar dientes con lesiones de caries no cavitadas
- No se recomienda prep mecánica de rutina del esmalte antes del grabado ácido » ameloplastÃa
- Dientes sellados requieren evaluación periódica de su indemnidad y retención
Segun el MINSAL cuales sellantes tienen mejores resultados
Los sellantes de resina
¿todos los dientes y pacientes necesitan sellantes?
No todos necesitan, ni todos los dientes
¿En que dientes y bajo que situaciones se recomienda el uso de sellantes?
Solo aquellos que poseen surcos profundos por que son los más susceptibles
En paciente con un alto riesgo de caries
Que hay que evaluar para la aplicación de sellantes
- Morfologia de la pieza dental
- Edad y etapa de erupcion
- Cooperacion
- Riesgo de caries
Nombre las indicaciones en orden de prioridad
- Molares permanentes con fosas y fisuras profundos.
- Molares permanentes con fosas y fisuras con lesiones de caries incipientes o surcos teñidos sin cavitación.
- Premolares con fosas y fisuras profundas
- Caras libres de incisivos centrales y laterales con fosas y fisuras profundas o teñidas
- Molares temporales con fosas y fisuras o surcos teñidos (alto riesgo) y molares que están recién erupcionados
Como se consideran los surcos teñidos
Lesiones incipientes
Cuales son las limitaciones del uso de sellantes
- Molares sin surcos profundos (surcos coalescentes autolimpiantes)
- Molares libres de lesiones de caries por 4 o mas años
- Molares parcialmente erupcionados, sin posibilidad de adecuada aislación
- Cuando la expectativa de vida es limitada, como dientes primarios
- Px no cooperador
Que debe evaluar para realizar el dx de riesgo individual de caries
- Edad del niño
- Historia caries
- MorfologÃa dentaria
- Dieta y hábitos
- Historial fluor
- Saliva
Cuales son los tipos de sellantes
Preventivos y terapueticos
Cuales son lo sellantes preventivos
Refuerzan y son colacados previo a la aparición de la lesion
En que px se realiza la aplicacion de los sellantes preventivos
Sanos
Cuales son los sellantes de tipo terapuetico
Surcos teñidos que indiquen desmineralizacion de la cara oclusal
Es un plan de tto rehabilitador no preventivo
Cual es el procedimiento de los sellantes
- Aislacion absoluta /podria ser relativa pero con un máximo de elementos que mantenga la zona seca
- Secado
- Preparacion de superficies / Grabado acido
- Lavar
- Secar
- Aplicar sellante y polimerizar
- Evaluar sellantes
- Sacar aislacion
- Chequear oclusion
Que beneficios nos entrega la aislacion absoluta
Control de la humedad
Seguridad
Mejor visibilidad
Disminución tiempo de trabajo
Facilita el manejo
cual es la relación entre los adhesivo y los sellantes
Uso de adhesivo bajo el sellantes genera retencion
Con respecto a la ameloblastia *TERMINAR
No se recomienda antes del sellado porque produce más infiltracion que los sellantes de VI
La ameloblastia es eliminar esmalte para modificar la longitud
En que momento se hace la evaluación de los sellantes.
Una vez realizado, antes de retrar la aislacion
En la inspección visual y táctil después de aplicar el sellante que se debe evaluar?
• Retención.
• Extensión, si cubrió todas las fisuras que tenÃa que cubrir.
• Presencia de burbujas.
• Chequeo oclusión
Que pasa si los sellantes se fracturan
Si los sellantes se fracturan o se salen no cumplirán con el efecto que esperamos que tengan sobre la prevención y la detención de lesiones de caries
En que caso podriamos usar sellante de VI?
En un diente semierupcionado. En general los sellantes de v.i son menos resistentes y duran menos
Se puede aplicar sellantes a molares con hipoplasia(MIH)?
Si
