6. OCS Flashcards
Wat zijn kenmerken van de obsessies?
- niet gericht op ‘real life problems’
- angstige vooruitzichten (wat als?)
- intrusief
- terugkerend
- ongewenst/onacceptabel
- inhoud is vaak verontrustend en irrationeel
wat zijn kenmerken van compulsies?
- ze houden de obsessies onder controle
- verminderen spanning
- verminderen kans op verwachte ramp
- beschouwd als excessief of overdreven
- overte of coverte handelingen
wat is ocs?
- heterogeen (verschillend pp)
- ego-dystoon
- chronisch
- hoge comorbiditeit
- belemmerend
demografische gegevens
- 1-2% prevalentie
- meer vrouwen dan mannen
- meer jongens dan meisjes
- onset puberteit
biologische oorzaken OCD
- geen bio marker
- erfelijkheid en familiariteit
- PANDAS > OCS symptomen kunnen acuut ontstaan na Steptokokken infectie
CBT circkel van OCD
trigger –>
obsessieve dwanggedachte –>
disfunctionele betekenisverlening ->
angst –>
dwanghandelingen –>
tijdelijke angstreductie –>
wat is family accommodation
familieleden (of andere personen) passen hun gedrag aan om naaste met OCD te helpen. dit komt veel voor (90% van fam leden)
hoe ga je om met family accommodation?
- familie in behandeling betrekken (of specifiek voor de fam)
- psychoeducatie
- stoppen met deelnamen aan compulsies of geruststelling
welke 2 behandelopties zijn er voor ocd?
- exposure en responspreventie (ERP)
- inference based approach (IBA)
wat houdt ERP in?
- doel: associatie tussen stimulus en verwachte ramp verkleinen
- de angstige verwachtingen toetsen en kijken of ze uitkomen
- dmv blootstelling en de dwanghandelingen achterwege laten
Werkt ERP?
- Slechts 50% van de patiënten herstelt na ERP
- Vroegtijdige drop-out (15%) of vermijden van behandeling (15%)
- Werkingsmechanisme werkt niet voor iedereen
wat houdt IBA in?
Doel:
➢ De obsessieve twijfel ‘oplossen’ → niet meer in de war raken tussen wat KAN
(mogelijkheid) en wat IS (werkelijkheid)
➢ Leren vertrouwen op je zintuiglijke waarneming, zelfkennis en je gezonde
verstand
werkt erp of iba beter?
IBA lijkt beter verdragen te worden dan ERP
IBA lijkt beter te werken voor mensen die een laag realiteitsbesef
hebben
