6. GRAM + DE IMPORTANCIA CLÍNICA Flashcards
1
Q
Características del género Streptococcus
A
-Cocos gram + en pares o cadenas
- 1 a 2 micrómetros
- Fermentan carbohidratos
- Anaerobios facultativos
- Catalasa negativos
2
Q
Medio que requieren los Streptococcus
A
Medios enriquecidos como sangre o suero
3
Q
Sistemas de clasificación de Streptococcus
A
Propiedades serológicas o grupos de Lancefield
Patrones hemolíticos
Propiedades bioquímicas
4
Q
Especie representativa del grupo A
A
S. pyogenes
S. anginosus
5
Q
Especie representativa de grupo B
A
S. agalactiae
6
Q
Especie representativa de grupo C
A
S. dysgalactiae
7
Q
Especie representativa de grupo F, G
A
S. anginosus
S. dysgalactiae
8
Q
Provoca abcesos
A
S. anginosus
9
Q
Faringitis, glomerulonefritis aguda
A
S. dysgalactiae
10
Q
Enfermedad neonatal, endometriris, infecciones de heridas, tracto urinario, de la piel y tejidos blandos, bacteremia, neumonía,
A
S. agalactiae
11
Q
Faringitis, infecciones de la piel y los tejidos blandos, bacteremia, fiebre reumática, glomerulonefritis aguda
A
S. pyogenes
12
Q
Los Streptococcus viridans pueden ser
A
B-hemolíticos
A-hemolíticos
No hemolíticos
13
Q
Especies del grupo anginosus
A
S. anginosus
S. constellatus
S. intermedius
14
Q
Especies del grupo mitis
A
S. mitis
S. pneumoniae
S. oralis
15
Q
Especies del grupo mutans
A
S. mutans
S. sobrinus
16
Q
Especies del grupo salivarius
A
S. salivarius
17
Q
Especies del grupo Bovis
A
S. gallolyticus
subespecie gallolyticus, subespecie pasteurianus
18
Q
Especie no agrupado
A
S. suis
19
Q
Enfermedades del grupo Anginosus
A
Abcesos cerebrales, orofaríngeos y en cavidad peritoneal
20
Q
Enfermedades del grupo Mitis
A
Endocarditis subaguda, sepsis en pacientes, neutropénicos, neumonía, meningitis
21
Q
Enfermedades del grupo Mutans
A
Caries dental, bacteremia
22
Q
Enfermedades del grupo Salivarius
A
Bacteremia, endocarditis
23
Q
Enfermedades del grupo Bovis
A
Bacteremia asociada a cáncer digestivo (S. gallolyticus)
Meningitis (S. pasteurianus)
24
Q
Enfermedades de S. suis
A
Meningitis, bacteremia, síndrome del shock tóxico estrptocócico
25
Puede causar daños al bebé durante el parto
S. agalactiae
26
Si hay hemólisis completa
Beta
27
Si hay hemólisis parcial
Alfa
28
Si no hay hemólisis
Gamma
29
Causa más frecuente de faringitis bacteriana
S. pyogenes
30
Diámetro de 1 a 2 micrómetros formando cadenas
Streptococcus Pyogenes
31
Puede causar enfermedades supurativas y no supurativas
S. pyogenes
32
Se asocia a estreptococos virulentos
Proteína M
33
Moléculas que producen fiebre reumática
Clase I
34
S. pyogenes da positivo para bacitracina. C o F
Cierto
35
Facilitan la unión a las células del hospedador al formar un complejo con la fibronectina
Ácido lipoteicoico y proteína F
36
Protección ante la fagocitosis de algunas cepas de S. pyogenes
Cápsula externa de ácido hialurónico
37
Virulencia de S. pyogenes
- Cápsula
- Adhesinas
- Exotoxinas
38
Toxinas termolábiles inmunológicamente distintas en S. pyogenes
SpeA
SpeB
SpeC
SpeF
39
¿qué significa Spe?
Exotoxinas pirógenas estreptocócicas
40
Es una hemolisina estable en presencia de oxígeno, no inmunogénica y ligada a la célula que puede lisar eritrocitos, leucocitos y plaquetas.
Estreptolisina S
41
Se produce en presencia de suero (la S indica estable en suero) y es la responsable de la Beta
Estreptolisina S
42
Es una hemolisina lábil al oxígeno capaz de lisar eritrocitos, leucocitos, plaquetas y células en cultivo.
Estreptolisina O
43
Útil para el diagnóstico en infecciones de tejidos blandos
Microscopia
44
Útil para diagnóstico de faringitis estreptocócica
Antígeno del grupo A
45
Resulta útil para confirmar fiebre reumática o glomerulonefritis
Prueba de antiestrptolisina (ASLO)
46
¿Qué se debe realizar para diagnóstico de glomerulonefritis asociada a faringitis o inf. de tej. blandos?
Pruebas anti-ADNasa
47
Diagnóstico de S. pyogenes
- Catalasa negativa
- PYR positiva
- Susceptibilidad a bacitracina
- Presencia de antígeno A
48
Tratamiento para faringitis
Penicilina V, amoxicilina
49
Tratamiento para pacientes que son alérgicos a penicilina
Cefalosporina oral, macrólidos
50
Tratamiento para infecciones sistemáticas
Penicilina intravenosa más clindamicina
51
¿cuándo iniciar el tratamiento para faringitis?
Antibiótico en los primeros 10 días para prevenir fiebre reumática
52
Tratamiento para pacientes con historia de fiebre reumática
Profilaxis antibiótica antes de intervenciones
53
Para la glomerulonefritis no está indicado ningún tratamiento o profilaxis antibiótica específica. C o F
Cierto
54
Faringe enrojecida con presencia frecuente de exudados, la linfadenopatía cervical puede ser prominente
Faringitis
55
Exantema eritematoso difuso que comienza en el tórax y se extiende posteriormente a las extremidades, complicación de faringitis estreptocócica
Escarlatina
56
Infección cutánea localiza con vesículas que avanzan a pústulas
Pioderma
57
Infección cutánea localizada con dolor, inflamación, adenoptía y síntomas sistémicos
Erisipela
58
Infección cutánea que afecta a los tejidos subcutáneos
Celulitis
59
Infección profunda de la piel que provoca la destrucción de capas musculares y de tejido adiposo
Fascitis necrosante
60
Infección multiorgánica que remeda el síndrome del shock tóxico estafilocócico, la mayor parte de los pacientes presentan bacteremia e indicios de fascitis
Síndrome del shock tóxico estreptocócico
61
Infecciones supurativas de S. pyogenes
Faringitis
Escarlatina
Pioderma
Erisipela
Celulitis
Fascitis necrosante
Síndrome de shock tóxico estreptocócico
62
Infecciones no supurativas de S. pyogenes
Fiebre reumática
Glomerulonefritis aguda
63
Caracterizada por alteraciones inflamatorias, articulaciones, vasos sanguíneos y tejidos subcutáneos
Fiebre rumática
64
Inflamación aguda de los glomérulos renales como edema, hipertensión, hematuria y proteinuria
Glomerulonefritis aguda
65
Enfermedades de Streptococcus agalactiae
Enfermedad neonatal de comienzo precoz
Enfermedad neonatal de comienzo tardío
Infecciones en mujeres gestantes
Infecciones en otros pacientes adultos
66
En los primeros 7 días, los neonatos infectados desarrollan neumonía, meningitis y septicemia
Enfermedad neonantal de comienzo precoz
67
Con más de 1 semana, los neonatos presentan bacteremia con meningitis
Enfermedad neonantal de comienzo tardío
68
Infecciones por Streptococcus agalactiae en madres gestantes
Infecciones del aparato urinario con bacteremia y complicaciones diseminadas
69
Infecciones por Streptococcus agalactiae en pacientes adultos
Bacteremia, neumonía, infecciones óseas y articulares e infecciones cutáneas y tejidos blandos
70
Formación de abscesos en tejidos profundos
Streptococcus anginous
71
Faringitis
S. dysgalactiae
72
Septicemia en pacientes neutropénicos
S. mitis
73
Endocarditis subaguda
S. mitis
S. salivarius
74
Caries dental
S. mutans
75
Neoplasias del aparato digestivo
S. bovis (S. gallolyticus subespecie gallolyticus)
76
Meningitis
S. gallolyticus subespecie pasteurianus, S. suis y S. mitis
77
Facilitan la unión a las células del hosperador, al formar un complejo de fibronectina presente en la superficie de células del hospedador
Acido lipoteicoico, proteína F
78
Protección ante fagocitosis
Cápsula externa de ácido hialurónico
79
Los estreptococos se disponen en
Cadenas
80
Los estreptococos en su pared celular poseen
Carbohidratos específicos del grupo A
Proteínas específicas M
81
Factores de virulencia de Streptococcus
Cápsula, proteína M, C5a peptidasa
Adhesinas como proteína M, ácido lipoteicoico, proteína F
Exotoxinas pirógenas del estreptococo, estreptolisina S, estreptolisina O, estreptocinasa, ADNasas
82
Inicio agudo con escalofríos intensos y fiebre mantenida, tos productiva con esputo teñido de sangre, consolidación lobular
Neumonía por S. pneumoniae
83
Infección grave que afecta a las meninges y cursa con cefalea, fiebre elevada mortalidad y graves deficiencias neurológicas
Meningitis
84
Más frecuente en pacientes con meningitis que con neumonía, otitis media o sinusitis, septicemia fulminante en pacientes asplénicos
Bacteremia
85
Fase aguda de la erisipela en la pierna, formación de ampollas
Fascitis necrosante
86
El shock tóxico por Streptococcus es más grave que el de Staphylococcus. C o F
Cierto
87
Signos y síntomas de fiebre reumática
Poliartritis, nódulos subcutáneos, movimientos espasmódicos extraños
88
Produce la beta hemólisis
89
La pared celular de Streptococcus pneumoniae contiene
Ácido teicoico rico en fosforilcolina, necesario para actividad de amidasa
90
Factores de virulencia de Streptococcus pneumoniae
Adherencia a las proteínas de superficie
Neumolisina, proteasa IgA
Ácido teicoico, fragmentos de peptidoglucano
Cápsula
91
Enfermedades de Streptococcus pneumoniae
Neumonía, sinusitis, otitis media, meningitis y bacteriemia
92
Transmisión de Streptococcus pneumoniae
Diseminasión endógena desde la nasofaringe a orofaringe hasta pulmones, senos, oídos, sangre y meninges.
93
La colonización de S. pneumoniae es elevada en
Niños pequeños y sus contactos
94
La porpagación de S. pneumoniae por gotitas respiratorias es rara. C o F
Cierto
95
Tienen riesgo de presentar sepsis fulminante por S. pneumoniae
Pacientes con enfermedades hematológicas o asplenia funcional
96
Diagnóstico para S. pneumoniae
-Microscopia y cultivo
-Prueba antígena para polisacárido C en LCR pero no en orina
-Catalasa negativa, sensibles a optoquina y solubilidad en bilis
-Alfa hemolítica
97
Medio de cultivo para S. pneumoniae
Enriquecidos con nutrientes como agar sangre de carnero
98
Tratamiento de S. pneumoniae
Penicilina
Vancomicina con ceftriaxona
99
Se utiliza en pacientes con aislamientos sensibles
Cefalosporina, fluoroquinolona o vancomicina
100
Prevención y control de S. pneumoniae
Vacuna conjugada de 13 serotipos para todos los niños menores de 2 años
Vacuna polisacárida de 23 serotipos en adultos de riesgo
101
Importante en mujeres embarazadas
S. agalactiae
102
Grupo B de Lancefield
S. agalactiae
103
¿Dónde encontramos S. agalactiae?
Flora gastrointestinal
Nasofaringe
Flora vaginal
104
Cocos gram positivo
Staphylococcus aureus
Stapylococcus epidermis
Staphylococcus saprophyticus
105
Cocos grampositivos no móviles, aeróbicos facultativos de 0.5-1.5 micrómetros de diámetro
Staphylococcus spp
106
Medio donde crece Staphylococcus spp
Medio de 10% de NaCl
107
Temperatura de crecimiento de Staphylococcus spp
18-40° C
108
Staphylococcus aureus produce coagulasa positiva. C o F
Cierto
109
Todos los Staphylococcus spp son catalasa positiva. C o F
Cierto
110
Los Staphylococcus spp producen
Penicilinasa o betalactamasa
111
Grampositivos en la piel
S. aureus
S. epidermidis
Corynebacterium
Propionibacterium
112
Grampositivos en la nariz
S. aureus
S. epidermidis
Estreptococos
113
Grampositivos en la orofaringe
Estreptococos
Grupo vindans
114
Gramnegativos en la orofaringe
H. influenzae
Neisseria sp
Bacteroides
115
Siempre hay presencia de cápsula en S. pneuomoniae. C o F
Cierto
116
Grampositivos en vagina
Estreptococos
Lactobacillus
117
Gramnegativos en vagina
E. coli
Enterobacter
118
Grampositivos en uretra
S. epidermidis
Estreptococos
119
Grampositivos en intestino grueso
Enterococos
Estreptococos
Clostridium spp
120
Gramnegativos en intestino grueso
Bacteroides
E. coli
Pseudomonas
121
Citotóxica para células sanguíneas, hepatocitos y musculaturas lisas de vasos
Toxina alfa
122
Cataliza hidrólisis de fosfolípidos. Destruye tejidos y forma abcesos
Toxina beta
123
Destruye membranas celulares
Toxina delta
124
Lisa los hematíes
Toxina gamma
125
Cambios en la membrana le confiere resistencia a la fagocitosis
Leucocidinas
126
Causa síndrome de la piel escaldada
Toxina exfoliativa o epidermolítica
127
Causa el síndrome del mismo nombre
Toxina 1 del síndrome del shock tóxico
128
Toxina termoestable causa diarrea y vómitos
Enterotoxinas
129
Síndromes clínicos por S. aureus
Síndrome de la piel escaldada estafilococcico
Síndrome de shock tóxico
Intoxicación alimentaria estafilococcica
Infección de la piel y tejidos blandos
Bacteremia y endocarditis
Neumonía y empiema
Osteomielitis y artritis séptica
130
No todos los Staphylococcus activan el gen de síndrome de shock tóxico. C o F
Cietyo
131
S. aureus es resistente a
Penicilina, metilicina, oxalicina
132
S. aureus es sensible a
Vancomicina, teicoplanina, linezolid
133
S. epidermidis es sensible a
Vancomicina, teicoplanina y linezolid
134
S. epidermidis es coagulasa negativo. C o F
Cierto
135
Para pielonefritis se usa
Ciprofloxacina
136
Medio de transporte para estudios por anaerobios
RTF
137
Alteración en la composición y funciones de los microorganismos que habitan
Disbiosis
138
Grupo A
Streptococcus pyogenes
139
Grupo B
Streptococcus agalactiae
140
Grupo C
Streptococcus equisimilis, equi, zooepidemicus, dysgalactiae
141
Grupo D
Enterococcus, Streptococcus bovis
142
Grupo E
Streptococcus milleri y mutans
143
Grupo F
Streptococcus anginosus
144
Grupo G
Streptococcus canis, dysgalactiae
145
Grupo H
Streptococcus sanguis
146
Grupo L
Streptococcus dysgalactiae
147
Grupo N
Lactococcus lactis
148
Grupo R&S
Streptococcus suis
149
Produce meningitis y neumonía neonatal
Streptococcus agalactiae
150
Cocos gram positivos de importancia clínica
Familia micrococcaceae
151
Grampositivo encontrado en flora normal de la boca
Stomatococcus
152
Coco gram positivo contaminante de lab e inmunocomprometivos
Micrococcus
153
Coco gram positivo en patología humana
Staphylococcus
