5. SEPTICEMIA Y BACTEREMIA Flashcards

1
Q

Presencia de bacterias en la sangre, no necesariamente es un situación de alto riesgo

A

Bacteremia

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2
Q

Proceso infeccioso que desencadena una respuesta del sistema inmunológico que afecta las funciones de múltiples órganos vitales

A

Septicemia

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3
Q

Signos de una septicemia

A

Inflamación generalizada
Alteración de circulación sanguínea
Shock séptico
Insuficiencia renal

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4
Q

Mortalidad por septicemia

A

20% al 50%

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5
Q

¿cómo se infecta la sangre?

A

Vía linfática, hematógena a través de catéteres y agujas

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6
Q

¿cómo comienza una sepsis?

A

Infecciones bacterianas, fúngicas, virales o parásitos
Neumonía, infección urinaria, gastrointestinal o por piel

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7
Q

Tipos de bacteremias

A

Transitoria
Intermitente
Continua

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8
Q

Infección de las cámaras del corazón o válvulas, se forman biopelículas

A

Endocarditis

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9
Q

Día mundial de la sepsis

A

13 de septiembre

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10
Q

Síntomas de endocarditis

A

Confusión
Dificultad de respirar
Fiebre, dolor
Sudor, alta frecuencia cardiaca

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11
Q

¿cómo tratar una sepsis?

A

Administración de antibióticos y líquidos
Sonda para respirar, diálisis renal o cirugía

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12
Q

Factores de riesgo en una sepsis

A

-Material de fabricación de los catéteres
-Tiempo de permanencia del catéter
-Edad y estado inmunitario
-Sitio de inserción del catéter
-Cuidados del catéter intravenoso

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13
Q

¿Cómo se diagnostica sepsis?

A

PCT-
Prueba de procalcitonina

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14
Q

Sepsis más peligrosa, y por qué

A

Bacterias gram negativas, presenta LPS como lípido A que se vuelven endotoxinas

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15
Q

¿Cuándo se indica un hemocultivo?

A

Fiebre alta, shock no explicado, infecciones localizadas como endocarditis, leucocitopenia o leucocitosis, drogacción, manipulaciones clínicas urológicas, proctoscópicas, dentales y prótesis

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16
Q

Clasificación de hemocultivos según tipo de paciente

A

Pediátrico
Adulto
Inmunocompetente
Inmunosuprimido

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17
Q

Clasificación de hemocultivos según toma de muestra

A

Centrales
Periféricos

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18
Q

Clasificación de hemocultivo según tipo de microorganismo

A

Bacterias aeróbicas, anaeróbicas, fastidiosas
Micobacterias y hongos

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19
Q

Clasificación de hemocultivos según metodología

A

Manuales, semi automatizados, automatizados

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20
Q

Botella con resina para inhibir los antibióticos

A

Botella BacTAlert FAN

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21
Q

Botella pediátrica, FAN

A

Amarilla

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22
Q

Para adulto aeróbica

A

Botella azul

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23
Q

Para adulto anaeróbica

A

Botella morada

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24
Q

Para adulto aeróbica FAN

A

Botella verde

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25
Q

Adulto anaeróbica, FAN

A

Botella naranja

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26
Q

Volumen de sangre necesario para botella amarilla

A

0.5 ml

27
Q

Volumen de sangre necesario para botella azul

A

5-10 ml

28
Q

Volumen de sangre necesario para botella morada

A

5-10 ml

29
Q

Volumen de sangre necesario para botella verde

A

5-10 ml

30
Q

Volumen de sangre necesario para botella naranja

A

5-10 ml

31
Q

Volumen óptimo para botella amarilla

A

0.5 ml

32
Q

Volumen óptimo para botella amarilla, azul, morada, verde y naranja

A

10 ml

33
Q

¿cómo obtener una muestra?

A
  1. Llenar datos del paciente
  2. Lavarse las manos y usar guantes estériles
  3. Vena distinta a cada una de las punciones
  4. Desinfectar con povidona yodada
  5. Desinfectar con alcohol al 70% o clorhexidina alcohólica
34
Q

Antisépticos que pueden ser utilizados

A

Gluconato de clorhexidina al 2-4%
Agua y jabón
Clorhexidina alcohólica
Tintura de yodo

35
Q

Factores que afectan la exactitud de la prueba

A

Clínicos, técnicos

36
Q

Factores clínicos que afectan la exactitud de la prueba

A

Método de colección
Número y tiempo de muestra
Terapia antimicrobiana anterior

37
Q

Factores técnicos que afectan la exactitud de la prueba

A

Volumen de la muestra
Medios usados
Neutralización de agentes antimicrobianos
Tiempo y temperatura de incubación
Agitación de medios
Atmósfera

38
Q

¿cómo saber si los resultados son positivos en el BacAlert?

A

Por sus sensores que miden CO2
El fondo de la botella cambia de grisáceo a amarillo mostaza por aumento de CO2

39
Q

Número de muestras necesarias

A

3 extracciones de diferentes sitios

40
Q

Nunca debemos refrigerar la muestra. C o F

A

Cierto

41
Q

Etiología de las sepsis

A

Cocos gram positivos como S. spp, Enterococcus y S. spp
Bacilos gram negativos como E. coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, acinetocbacter, brucellas, anaerobios
Hongos como cándida e histoplasma

42
Q

Bacteria mutiresistente

A

Acinetocbacter

43
Q

Interpretaciones de falsos positivos

A

*Staphylococcus coagulasa negativos presentes 94% negativos (6% de casos de verdad que son positivos)
* Bacillus spp 99% negativos
* Propionibacterium/Cutibacterium acne 99% negativos
* Corynebacterium 50% negativos
* Clostridium perfringens 48% negativos

44
Q

Principal agente etiológico en UTI

A

Staphylococcus epidermis

45
Q

Presencia de bacterias u otros microorganismos en sangre

A

Hemocultivo

46
Q

Sepsis viene del griego

A

Sipsis, pobredumbre

47
Q

Origen de LPS

A

Pared de gram -

48
Q

Origen de ac. lipoteicoico

A

Pared de gram +

49
Q

Origen de mananos

A

Pared del hongo

50
Q

Origen de peptidoglicano

A

Pared bacteriana

51
Q

Origen de zimosan

A

Hongos

52
Q

Origen de lipoproteínas

A

Pared bacteriana

53
Q

Origen de PAMPs desconocidos

A

Compuesto de superficie en la Neisseria

54
Q

Origen de flagelos

A

Bacterias

55
Q

Origen de RNA

A

RNA viral

56
Q

Receptor de RNA

A

TLR3

57
Q

Receptor de flagelos

A

TLR5

58
Q

Receptor de PAMPs desconocidos

A

TLR1, TLR2

59
Q

Receptor de lipoproteínas

A

TLR2

60
Q

Receptor de Zimosan

A

TLR2, TLR6

61
Q

Receptor de peptidoglicano

A

TLR2, PGRP

62
Q

Receptor de mananos

A

Receptor de mananosa, proteínas fijadoras de manano

63
Q

Receptor de ac. lipoteicoico

A

TLR2

64
Q

Receptor de LPS

A

TLR4, CD14, TREM-1, receptor de integrina B2