5. SEPTICEMIA Y BACTEREMIA Flashcards

1
Q

Presencia de bacterias en la sangre, no necesariamente es un situación de alto riesgo

A

Bacteremia

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2
Q

Proceso infeccioso que desencadena una respuesta del sistema inmunológico que afecta las funciones de múltiples órganos vitales

A

Septicemia

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3
Q

Signos de una septicemia

A

Inflamación generalizada
Alteración de circulación sanguínea
Shock séptico
Insuficiencia renal

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4
Q

Mortalidad por septicemia

A

20% al 50%

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5
Q

¿cómo se infecta la sangre?

A

Vía linfática, hematógena a través de catéteres y agujas

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6
Q

¿cómo comienza una sepsis?

A

Infecciones bacterianas, fúngicas, virales o parásitos
Neumonía, infección urinaria, gastrointestinal o por piel

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7
Q

Tipos de bacteremias

A

Transitoria
Intermitente
Continua

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8
Q

Infección de las cámaras del corazón o válvulas, se forman biopelículas

A

Endocarditis

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9
Q

Día mundial de la sepsis

A

13 de septiembre

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10
Q

Síntomas de endocarditis

A

Confusión
Dificultad de respirar
Fiebre, dolor
Sudor, alta frecuencia cardiaca

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11
Q

¿cómo tratar una sepsis?

A

Administración de antibióticos y líquidos
Sonda para respirar, diálisis renal o cirugía

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12
Q

Factores de riesgo en una sepsis

A

-Material de fabricación de los catéteres
-Tiempo de permanencia del catéter
-Edad y estado inmunitario
-Sitio de inserción del catéter
-Cuidados del catéter intravenoso

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13
Q

¿Cómo se diagnostica sepsis?

A

PCT-
Prueba de procalcitonina

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14
Q

Sepsis más peligrosa, y por qué

A

Bacterias gram negativas, presenta LPS como lípido A que se vuelven endotoxinas

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15
Q

¿Cuándo se indica un hemocultivo?

A

Fiebre alta, shock no explicado, infecciones localizadas como endocarditis, leucocitopenia o leucocitosis, drogacción, manipulaciones clínicas urológicas, proctoscópicas, dentales y prótesis

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16
Q

Clasificación de hemocultivos según tipo de paciente

A

Pediátrico
Adulto
Inmunocompetente
Inmunosuprimido

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17
Q

Clasificación de hemocultivos según toma de muestra

A

Centrales
Periféricos

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18
Q

Clasificación de hemocultivo según tipo de microorganismo

A

Bacterias aeróbicas, anaeróbicas, fastidiosas
Micobacterias y hongos

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19
Q

Clasificación de hemocultivos según metodología

A

Manuales, semi automatizados, automatizados

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20
Q

Botella con resina para inhibir los antibióticos

A

Botella BacTAlert FAN

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21
Q

Botella pediátrica, FAN

A

Amarilla

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22
Q

Para adulto aeróbica

A

Botella azul

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23
Q

Para adulto anaeróbica

A

Botella morada

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24
Q

Para adulto aeróbica FAN

A

Botella verde

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25
Adulto anaeróbica, FAN
Botella naranja
26
Volumen de sangre necesario para botella amarilla
0.5 ml
27
Volumen de sangre necesario para botella azul
5-10 ml
28
Volumen de sangre necesario para botella morada
5-10 ml
29
Volumen de sangre necesario para botella verde
5-10 ml
30
Volumen de sangre necesario para botella naranja
5-10 ml
31
Volumen óptimo para botella amarilla
0.5 ml
32
Volumen óptimo para botella amarilla, azul, morada, verde y naranja
10 ml
33
¿cómo obtener una muestra?
1. Llenar datos del paciente 2. Lavarse las manos y usar guantes estériles 3. Vena distinta a cada una de las punciones 4. Desinfectar con povidona yodada 5. Desinfectar con alcohol al 70% o clorhexidina alcohólica
34
Antisépticos que pueden ser utilizados
Gluconato de clorhexidina al 2-4% Agua y jabón Clorhexidina alcohólica Tintura de yodo
35
Factores que afectan la exactitud de la prueba
Clínicos, técnicos
36
Factores clínicos que afectan la exactitud de la prueba
Método de colección Número y tiempo de muestra Terapia antimicrobiana anterior
37
Factores técnicos que afectan la exactitud de la prueba
Volumen de la muestra Medios usados Neutralización de agentes antimicrobianos Tiempo y temperatura de incubación Agitación de medios Atmósfera
38
¿cómo saber si los resultados son positivos en el BacAlert?
Por sus sensores que miden CO2 El fondo de la botella cambia de grisáceo a amarillo mostaza por aumento de CO2
39
Número de muestras necesarias
3 extracciones de diferentes sitios
40
Nunca debemos refrigerar la muestra. C o F
Cierto
41
Etiología de las sepsis
Cocos gram positivos como S. spp, Enterococcus y S. spp Bacilos gram negativos como E. coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, acinetocbacter, brucellas, anaerobios Hongos como cándida e histoplasma
42
Bacteria mutiresistente
Acinetocbacter
43
Interpretaciones de falsos positivos
*Staphylococcus coagulasa negativos presentes 94% negativos (6% de casos de verdad que son positivos) * Bacillus spp 99% negativos * Propionibacterium/Cutibacterium acne 99% negativos * Corynebacterium 50% negativos * Clostridium perfringens 48% negativos
44
Principal agente etiológico en UTI
Staphylococcus epidermis
45
Presencia de bacterias u otros microorganismos en sangre
Hemocultivo
46
Sepsis viene del griego
Sipsis, pobredumbre
47
Origen de LPS
Pared de gram -
48
Origen de ac. lipoteicoico
Pared de gram +
49
Origen de mananos
Pared del hongo
50
Origen de peptidoglicano
Pared bacteriana
51
Origen de zimosan
Hongos
52
Origen de lipoproteínas
Pared bacteriana
53
Origen de PAMPs desconocidos
Compuesto de superficie en la Neisseria
54
Origen de flagelos
Bacterias
55
Origen de RNA
RNA viral
56
Receptor de RNA
TLR3
57
Receptor de flagelos
TLR5
58
Receptor de PAMPs desconocidos
TLR1, TLR2
59
Receptor de lipoproteínas
TLR2
60
Receptor de Zimosan
TLR2, TLR6
61
Receptor de peptidoglicano
TLR2, PGRP
62
Receptor de mananos
Receptor de mananosa, proteínas fijadoras de manano
63
Receptor de ac. lipoteicoico
TLR2
64
Receptor de LPS
TLR4, CD14, TREM-1, receptor de integrina B2