3. BORDETELLA, CORYNEBACTERIUM DIFTERIAE, LEGIONELLA Flashcards

1
Q

Rutas de infencción respiratoria

A

-Inhalación directa
-Diseminación a lo largo de la membrana mucosa
-Diseminación hematógena
-Penetración directa

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2
Q

Neumonías extrahospitalarias

A

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Virus de la gripe A y B
Virus paragripales
Virus sincitial respiratorio
Coronavirus

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3
Q

No son fácilemente cultivables en el laboratorio de rutina

A

Neumonía atípica

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4
Q

Neumonías atípicas

A

Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae
Legionella pneumophila
Virus de la gripe
Virus sincitial respiratorio
Adenovirus

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5
Q

Es intracelular, dependiente de ATP

A

Chlamydophila pneumoniae

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6
Q

Vive dentro de una ameba

A

Legionella pneumophila

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7
Q

Cocobacilos gram negativos, encapsulados y aerobios

A

Bordetella

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8
Q

La Bordetella se cultiva en

A

Regan-Lowe
Bordet Gengou

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9
Q

La Bordetella pertussis no fermenta carbohidratos. C o F

A

Cierto

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10
Q

Especies de Bordetella

A

Bordetella pertussis
Bordetella parapertussis
Bordetella holmesii
Bordetella bronchiseptica

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11
Q

Afectación tisular de Bordetella mediada por

A

Toxina dermonecrótica
Citotoxina traqueal

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12
Q

Produce isquemia localizada

A

Toxina dermonecrótica

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13
Q

Inhibe el movimiento de los cilios al destruirlos, alterando los mecanismos normales de limpieza del árbol respiratorio

A

Citotoxina traqueal

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14
Q

La toxicidad sistemática de Bordetella se debe principalmente a

A

Toxina pertusoide

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15
Q

Acciones de toxina pertusoide

A

Daña adenilato ciclasa
Aumenta AMPc y moco

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16
Q

Distribución de Bordetella

A

Todo el mundo

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17
Q

Incidencia de Bordetella

A

Jóvenes
Niños no vacunados
Recién nacidos
Pacientes de edad avanzada

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18
Q

Únicos reservorios de Bordetella pertussis

A

Seres humanos

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19
Q

Índice de transmisión de Bordetella

A

90%

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20
Q

Enfermedad de tos severa con tasa de morbilidad y mortalidad más alta en infantes

A

Tosferina

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21
Q

Transmisión de Bordetella

A

Vía respiratorio

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22
Q

Patogénesis de Bordetella

A

-Se adhiere al epitelio ciliado del tracto respiratorio superior
-Produce toxinas y otros factores de virulencia
-Causa muerte de células ciliadas

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23
Q

Median las adherencias de los microorganismos al epitelio ciliar

A

Pertactina
Hemaglutinina filamentosa
Fimbrias

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24
Q

Receptor al que se unen las adhesinas protéicas

A

CR3

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25
Q

Protege Bordetella de fagocitosis e inmunidad humoral

A

Adhesinas protéicas pertactina y hemaglutinina filamentosa

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26
Q

Efectos fisiológicos de toxina pertúsica

A

Impide quiomiotaxia de N, PMN y actividad bactericida
Produce encefalopatía, linfocitosis e hipoglicemia

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27
Q

Actividad bioquímica de toxina pertúsica

A

Proteínas de ADP ribosiladas

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28
Q

Efecto fisiológica de adenilato ciclasa (hemolisina)

A

-Aumenta permeabilidad capilar, produce edema
-Inhibe quimiotaxis, fagocitocis y destrucción mediada por leucocitos
-Actividad hemolítica
-Aumenta AMPc y moco
-Daña adenilato ciclasa

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29
Q

Tipo de factor de la citotoxina traqueal

A

Mureína

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30
Q

Efecto fisiológico de citotoxina traqueal

A

Daño citopatológico al epitelio traqueal
Destruye células epiteliales ciliadas
Parálisis ciliar

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31
Q

Adhiere la bacteria a los cilios

A

Hemaglutinina filamentosa

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32
Q

Estimula producción de óxido nítrico

A

Citotoxina traqueal

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33
Q

Unión a heparina, aglutina CR

A

Hemaglutinina filamentosa

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34
Q

Explicar patogénesis de Tosferina

A
  1. Adhesina filamentosa hemoaglutinante se une a las células ciliadas del epitelio nasofaríngeo y traqueobronquial
  2. Aumento de moco, parálisis ciliar y lisis celular
  3. Hay tos, mucosa e infiltración leucocitaria
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35
Q

Incubación de Bordetella

A

7-10 primeros días

36
Q

Fases de la enfermedad

A

Incubación
Fase catarral
Fase paroxística
Convaleciente

37
Q

Fase catarral

A

1-2 semanas

37
Q

Fase paroxística

A

2-4 semanas

38
Q

Convaleciente

A

3-4 semanas

39
Q

Síntomas durante el periodo de incubación (tosferina)

A

Ninguno

40
Q

Síntomas de la fase catarral (tosferina)

A

Rinorrea
Malestar general
Fiebre
Estornudos
Anorexia

41
Q

Síntomas de la fase paroxística (tosferina)

A

Tos con paroxismos seguidos de un alardido al inspirar
Aumento de moco
Vómitos
Leucocitosis

42
Q

Complicaciones de tosferina

A

Neumonía
Convulsiones
Encefalopatía

43
Q

Tratamiento de Tosferina

A

Azitromicina
Claritromicina
Quimioterapia y profilaxis
Trimetropina/sulfametoxasol

44
Q

Prevención de tosferina

A

Vacuna
-Células muertas
-Acelular, proteínas purificadas

45
Q

Diagnóstico de tosferina

A

Muestra nasofaríngea, cultivo, serología, PCR

46
Q

Bacilos en empalizadas o letras, inmóviles, anaerobios facultativos, sin cápsula

A

Corynebacterium diphteriae

47
Q

Corynebacterium diphteriae

A

Gram +

48
Q

Biotipos de Corynebacterium diphteriae

A

Belfanti
gravis
intermedius
mitis

49
Q

Medio para cultivar Corynebacterium diphteriae

A

Tinsdale

50
Q

La corynebacterium diphteriae posee un gen que pasa el bacteriófago. C o F

A

Cierto

51
Q

Transmisión de Corynebacterium diphteriae

A

Gotitas de saliva

52
Q

Ubicación de Corynebacterium diphteriae

A

Flora normal de piel, nariz, nasofaringe y garganta
Microbioma

53
Q

Incubación de Corynebacterium diphteriae

A

2 a 4 días

54
Q

¿Dónde se incuba Corynebacterium diphteriae?

A

Células epiteliales de la garganta

55
Q

Bacteriógano lisogénico que codifica el gen estructural para la toxina de Corynebacterium diphteriae

A

Gen tox de tipo AB

56
Q

La sección _____ se une al receptor y la parte _____ entra en la molécula

A

B, A

57
Q

Pasos necesarios para que se secrete el producto activo del gen Tox

A
  1. Escisión proteolítica de la secuencia de proteína Tox desde la pared bacteriana
  2. Escisión de la molécula de la toxina en polipétido A y B
58
Q

Los dos polipétidos de la toxina del gen Tox están unidos por

A

Enlaces disulfuros

59
Q

La toxina diftérica se produce en el sitio de infección. C o F

A

Cierto

60
Q

Patogenia de Corynebacterium diphteriae

A

Inhibe síntesis de proteínas inactivando el factor de elongación de la cadena polipeptídica mediante ribosilación de ADP

61
Q

La patología de Corynebacterium diphteriae sucede en

A

La garganta

62
Q

Proteína de 58.300, clásica exotoxina A-B

A

Proteína tox

63
Q

Síntomas iniciales de difteria

A

Dolor de garganta, fiebre y faringitis exudativa

64
Q

Signo característico de la difteria

A

Exudado, grueso y adherente de color gris que forma una pseudomembrana

65
Q

Tratamiento de difteria

A

Eritromicina
Penicilina
Antitoxina (suero de caballo)
Vacuna cada 10 años

66
Q

Diagnóstico de difteria

A

Observación de la pseudo membrana
Cultivo en medios especiales
Prueba de ELEK PCR

67
Q

Medios de cultivo especiales para difteria

A

Telurito de potasio
Tinsdale
Colistina nalidíxico

68
Q

Complicaciones de difteria

A

Miocarditis: insuficiencia cardíaca, arritmias, muerte
Afección del SNC: parálisis oculomotora y ciliar, neuritis periférica

69
Q

Parásito intracelular facultativo que habita en suelos y aguas, con flagelos monótricos

A

Legionella

70
Q

Legionella es

A

Cocobacilo gram negativo

71
Q

Cantidad de especies de Legionella

A

48 especies

72
Q

Mecanismo de afectación de Legionella

A
  1. Inhalación
  2. Macrófagos no pueden fagocitar la bacteria
  3. La bacteria se multiplica en el fagosoma
  4. Se multiplica
73
Q

Mecanismo de afectación de Legionella

A

Evita unión fagolisosomal

74
Q

Sistema de secreción encargado de que el fagosoma no madure y que la Legionella sobreviva dentro de éste es codificado por los genes:

A

DRCM

75
Q

Legionella que más casos causa

A

Legionella pneumophila

76
Q

La Legionella se transmite de persona a persona. C o F

A

Cierto

77
Q

Fuente de contaminación de Legionella

A

Agua contaminada: Jacuzzi, sprinklers

78
Q

Agentes de infecciones pulmonares mortales

A

Legionella spp

79
Q

Infección sintomática de la Legionella. es menos contagiosa, mayor incidencia. No tiene daños en el sistema nervioso. Es como resfriado común.

A

Fiebre de Pontiac

80
Q

Efectos de Legionella en el pulmón

A

Neumonía

81
Q

Efecto de Fiebre de Pontiac en el pulmón

A

Pleuritis

82
Q

Tratamiento para Legionella

A

Eritromicina
Azitromicina
Ciprofloxacina
Levofloxacina

83
Q

Prevención de Legionella

A

Agua caliente sobre 45° para lavar sistemas de agua.

84
Q

Diagnóstico de Legionella

A

Cultivo, cisteínas, hierro, alfa cetoglutarato

85
Q

Medio de cultivo para Legionella

A

Agar con carbón taponado y extracto de levadura