5.9 Anatomie bewegingsapparaat extremiteiten

Question 1

bovenste extremiteit

Answer 1

• opgehangen aan sternum, clavicula, scapula
• humerus
• radius/ulna
• 3 carpalia, 4 carpalia - 5 metacarpalia - 5 phalangen

Question 2

onderste extremiteit

Answer 2

• opgehangen aan ilium, ischium, pubis (os coxae)
• femur
• tibia, (fibula)
  talus, calcaneus, naviculare & 4 tarsalia - 5 metatarsalia - 5 phalangen

Question 3

epaxiale spieren

Answer 3

de spieren die zich vanuit het myotoom ontwikkelen in de richting van de rug. Liggen boven (epi) de as.

Question 4

hypaxiale spieren

Answer 4

spieren die zich vanuit het myotoom ontwikkelen onder (hypo) de as (dus ventraal). Deze vormen ook de spieren in de extremiteiten.

Question 5

motoneuronen

Answer 5

Liggen aan de ventrale zijde van het ruggenmerg. Middels ventrale radices treden ze uit, vormen een spinaal ganglion & groeien met de te innerveren spier mee.

Question 6

dermatoom

Answer 6

• Hieruit komt visibele informatie vanuit de huid.
• Ieder segment, dus iedere somiet ontwikkelt (deels) tot dermatoom.

Question 7

Dorsale radix

Answer 7

De informatiestroom bereikt het CZ via de dorsale radix.

Question 8

spinale zenuw

Answer 8

Als de radices (ventraal en dorsaal) samenkomen vormen ze een spinale zenuw. Hierin zitten dus sensibele en motorische radices.

Question 9

rami

Answer 9

Takken die naar/van de hypaxiale kant van het lichaam gaan/komen. Gemengde zenuwen.

Question 10

dorsale rami

Answer 10

gaat in de richting van de rugzijde.

Question 11

ventrale rami

Answer 11

bevindt zich in de buikzijde en innerveert de extremiteiten.

Question 12

somatopie

Answer 12

De innervatie van de huid volgt de relatie van de volgorde van de somieten.
- Bij de arm gaat dit heel logisch.
- Bij het been is het anders, deze is in de evolutie gedraaid, dus ventraal is eigenlijk mediaal & dorsaal is lateraal.

Question 13

dermatomen arm

Answer 13

geinnerveerd door cervicale zenuw C7

Question 14

dermatomen been

Answer 14

geinnerveerd door lumbale zenuw L1 tot sacrale zenuw S3/S4

Question 15

innervatie myotomen

Answer 15

• niet somatopisch georganiseerd
• Spieren worden samengesteld uit meerdere somieten.

Question 16

Waardoor wordt bijna iedere spier vanuit meerdere ruggenmergsegmenten geinnerveerd?

Answer 16

Tijdens de ontwikkeling kleven de somieten aan elkaar en vormen 1 spier. Spieren kunnen innervatie krijgen van twee verschillende ruggenmergzenuwen. Myotomen maakte de ontwikkeling van bi & polyarticulaire spieren mogelijk. Dit maakt de verschuiving van spierbuiken naar proximaal mogelijk.

Question 17

plexus vorming

Answer 17

Doordat spieren niet somatopisch georienteerd zijn ontstaat plexus vorming. (plexus brachialis, plexus cervicalis, lumbrosacrale plexus.

Question 18

plexus brachialis

Answer 18

In deze plexus vindt herschikking plaats van de ventrale rami uit ruggenmergsegment C5 tot Th1. Dit worden dan 3 trunci (superior, medius & inferior). Na een aantal afsplitsingen en samenvoegingen zijn 3 fasciculi ontstaan waaruit de zenuwen die de hand innerveren ontstaan.

Question 19

n. musculocutaneus (C5- C7)

Answer 19

• innerveren duimzijde onderarm (sensibel)
• innerveren m. biceps brachii & m. coracobrachialis (motorisch)

Question 20

n. medianus (alle wervels)

Answer 20

• innerveert alle vingers behalve de pink (sensibel)
• innerveert flexoren van de vingers en hand (motorisch)

Question 21

n. radialis (alle wervels)

Answer 21

• innerveert bovenzijde duim & grootste deel handrug (sensibel)
• innerveert extensoren van de vingers, hand & onderarm (motorisch)

Question 22

n. ulnaris ( C8 - Th1)

Answer 22

• innerveert ventrale en dorsale zijde van de pink (sensibel)
• innerveert intrinsieke spieren van de hand (motorisch) -> spreiding van de vingers

Question 23

n. axillaris (alle)

Answer 23

• innerveer m. deltoideus (motorisch).

Question 24

n. femoralis (L2- L4)

Answer 24

• innervatie van de quadriceps (motorisch)

Question 25

n. obturatorius ( L2-L4)

Answer 25

• innerveert de adductoren (motorisch)

Question 26

n. ischiadicus (L4-S3)

Answer 26

• innerveert de glutei, hamstrings, flexoren & extensoren van de voet (motorisch).