52. Tiroides

Question 1

Cert o Fals:

T4 i T3 són anabòliques com INS

Answer 1

Cert i Fals: són catabòliques però anabòliques a fetge. INS és anabòlica

Question 2

Com diahnostiques la dishormogènesi tiroidal?

Answer 2

Captant a gammagrafia però en el test de perclorat potàsic allibera més de 10% iode (iode no organificat)

Question 3

Hs tiroidals és fals

a) augmenten GH
b) lipòlisi
c) lipogènesi
d) ressorció òssia
e) fetus autosuficient 14setm
f) tot cert

Answer 3

f) tot cert. lipogènesi a fetge i lipolisi a greix, resorció i formació os, durant 1rT depen de mare,

Question 4

Cert o Fals:

TSH és parcialment permeable a la placenta

Answer 4

FALS! és impermeable, el que és parcialment permebales són T3 i T4

Question 5

Al part, com trobem TSH, T3 i T4?

Answer 5

TSH pic molt alt als 3’ que redueix a les 24h
T4 augmeta amb pic als 3dies
T3 baixa va augmentant progessivament

Question 6

Cert o Fals:

gammagrafia de tiroides hipocaptant indica insenbinilitatTSH o dorhormonogènesi?

Answer 6

Insensibilitat a TSH

Question 7

Com diferencies gammagraficament Graves basedow de tiroiditis?

Answer 7

Tiroiditis capata irregularment i graves uniforme

Question 8

en hipotiroidisme congènit transitòri

a) TSH molt alta
b) causa pp és cretinisme endèmic
c) Ac antitiroidals mare duren 4-5m
d) no cal ttm
e) tot cert

Answer 8

a) TSH molt alta. causa ppal és autoimmunitat de la mare, amb Ac que duren fins a 2-3mesos i SEMPRE es dóna ttm amb posterior seguiment per valorar retirada

Question 9

Periode línim per donar ttm en hipotiroidisme?

Answer 9

6 SETMANES! (maximissim 3a)

Question 10

Què valora la prova del taló en tiroides?

Answer 10

TSH i si alterada (>25) T4 (a EEUU és al revés)

Question 11

Quina és la posologia del ttm hipotiroidisme?

Answer 11

Levotiroxina (LT4) a dosis plenes 10-15µG/Kg/d

Question 12

ppal etiologia hipotiroidisme en majors de 6anys?

Answer 12

Tiroiditis de Hashimoto (com adults)

Question 13

Cert o Fals:

monitorització de hipotiroidisme es fa amb TSH + T4

Answer 13

Cert. més important TSH però T4 evita fer Hipertiroidisme. A excepció de hipotiroidisme central, on no cal fer TSH

Question 14

ttm ppal de HIPERtiroid? i ef.advers?

Answer 14

Metamizol. Agranulocitosi. A més es pot donar propanolol per TC

Question 15

Cert o Fals:

Iode 131 està contraindicat a la infància

Answer 15

Fals: és ttm definitiu en Hipertiroidisme però normalment s’intenta revertir amb medicaments