53. Suprarrenal Flashcards
QUina és la clínica ppal en nena amb dèficit de 21OH?
Virilització al nèixer (hipertròfia de clítoris). “nena amb criptorquidia bilateral”
En HSC
a) causa ppal és dèf 17OH
b) la no clàssica no necessita ttm
c) clàssica presenta crisi hiponatrèmica quan activitat menys de 5%
d) virilització disminueix edat òssia
e) tot cert
b) no clàssica no necessita ttm (activitat 20-50%)
[ppal dèficit 21OH que acumula 17OHPg. classica crisi si menys de 2%. virilització és talla baixa amb més edat òssia]
Hormona que indica hiperandrigenisme suprarrenal i no gonadal?
DHEAsulfat
Cert o Fals:
test ACTH només es fa en HSC clàssica
FALS!!! només en no clàssica perque conserva activitat enzimàtica. Si es fa en clàssica pot fer crisi suprarrenal
objectiu ttm HSC?
Normalitzar valors d’androgens, sodi i potassi, renina, edat òssia. NO ÉS OBJECTIU NORMALITZAR 17-OHPg
En HSC
a) és freq perdua de talla tot i ttm
b) control per 17-OHPg
c) Cushing augmenta edat òssia i andrògens al redueixen
d) a+c
e) tot cert
a) per mala dosi en processos intercurrents (infecció, IQ, estrès). El c) està al revés
Cert o Fals:
en crisi hiponatrèmica suprarrenal, sodi en orina elevat i potassi en sang també
Cert
Quan es fa ttm prenatal preventiu de HSC?
Mares amb fills HSC. ABANS DE 9 SG. Es dóna dexametasona i es valora el resultat de Bx còrion o amniocentesi per continuar (només en nenes afectes)
Cert o Fals:
clitoroplàstia ñes el ttmb que es fa si cal en HSC
Cert, MAI CLITERECTOMIA!
en Insuficiència suprarrenal
a) cal destrucció del 90%
b) la secundària té ACTH baixa, a diferència de 1ària
c) renina OK en primària
d) ALD elevada
e) tot cert
f) tot fals
a) cal destrucció del 90%
ttm en crisi HSC, i en Insuf Suprarrenal?
ttm molt similar: SF + Na + corregir factor desencadenant + hidrocortisona ev (més tard oral + mineralocorticoide fludrocortisona)
Quin és el periode límit de diferenciació sexual intrauterina per donar ttm HSC?
9 setmanes
En la classificació de Prader, quin presenta hipertròfia de clítoris?
2 i 3
Quins són els 3DxD de SOP?
Cushing, HiperPROL, Hiperproducció suprarrenal
Quin element està augmentat en HSC?
a) cortisol
b) sodi plasma
c) ALD
d) DHEA
e) tot
d) DHEA
