5. Prévention des infections Flashcards
Quels sont les critères d’une infx nosocomiale?
3
Une infection prolonge l’hospitalisation de (?) jours en moyenne
26
Quels sont les 3 modes de transmission à l’hôpital?
- Contact direct ou indirect
- Goutelettes (< 2 mètres)
- Voie aérienne (< 5 microns) : restent en suspension dans l’air plusieurs heures
Goutellettes ou voie aérienne?
a) influenza
b) varicelle
c) rougeole
d) tuberculose
a) goutelettes
b c d) aérienne
Quelles sont les pratiques de base en prévention des infections à l’hôpital?
Combien temps devrait durer…
a) lavage des mains
b) friction hydro-alcoolique
a) 40-60 secondes
b) 20-30 secondes
Flore (1) se situe au niveau de la surface cutannée alors que la flore (2) au niveau de l’épiderme et du derme
1) transitoire
2) résidente
VF
Le lavage hygiénique des mains (savon + eau) diminue la flore résidente
faux : inchangée
Flore transitoire est beaucoup diminuée
VF
Friction hydro-alcoolisée diminue davantage la flore résidente que le lavage des mains antiseptique.
vrai
Quelles techniques de lavage des mains permet de détruire la flore transitoire?
- Lavage antiseptique
- Friction hydro-alcoolisée
- Antisepsie chirurgicale
VF
Antisepsie chirurgicale diminue beaucoup flore résidente.
Faux => détruit flore résidente
VF
La solution hydro-alcoolique est plus efficace que l’eau et le savon pour diminuer la charge bactérienne
vrai
Quels sont les 4 « moments » de l’hygiène des mains dans l’interaction avec le patient
Minimum = avant et apres contact avec patient
VF
L’étiquette respiratoire concerne toute personne dans un milieu de soins atteinte d’une IVRS
vrai
port du masque, lavage des mains
Quels sont les 4 composants de l’EPI?
Gants sont recommandés lors de quelles situations?
Procéder à l’HDM avant et après le port des gants et changer de gants entre patients
Quand mettre la blouse?
- sang / liquides organiques (ex. changement pansement)
VF
Masque doit être changé quand il devient souillé ou humide
vrai
Dois-je mettre une protection oculaire pour les interventions suivantes?
oui
Quelles types de précautions additionnelles pour les bactéries suivantes?
- Blouse
- Gants
Transmission par contact
Quelles types de précautions additionnelles?
Tuberculose, Rougeole
N95
Transmission par voie aérienne
Quelle type de protection pour transmission par goutellettes?
N. meningitidis
Masque
Quelle type de protection pour Influenza ou gastro (gouttelettes/contact)?
- Blouse
- gants
- masque
Quelle type de protection pour transmission aérienne/contact :
* Varicelle
* Zona disséminé
- Blouse
- Gants
- Masque N-95
VF
Il faut mettre les gants puis la blouse
EPI
Faux
VF
Le C. difficile nécessite l’hygiène des mains avec gel alcoolique.
Faux => avec eau et savon
Les précautions (?) incluent une chambre à pression négative et portes et fenêtres fermées.
aériennes
Goutelettes
Goutelettes/contact
Ajout blouse et gants pour contacts
VF
Infection urinaire est l’infection nosocomiale la plus fréquente.
vrai
Quel est le réservoir habituel du SARM?
3
- Muqueuses
- ORL
- Peau, plaies
Précautions additionnelles contact
Quel est le réservoir habituel de l’ERV?
Entérocoque résistant à la vancomycine
Tractus digestif bas
Infx urinaire, intra-abdo
Précautions additionnelles contact
Quel est le réservoir habituel des BGNPC?
Bacilles Gram nég.* producteurs de carbapénémases : principalement entérobactéries (Klebsiella sp., E. coli, Enterobacter sp)
Tractus digestif bas
Précautions additionnelles contact
Infx urinaire, intra-abdo, bactériémie, plaie, pneumonie
Quel est le principal FdR d’infx urinaire nosocomiales?
Sonde urinaire
Quel est le principal FdR des infections de cathéter intravasculaire?
Durée de présence du cathéter
Évaluation quotidienne de la nécessité du cathéter → retrait dès que possible
Goedenavond
Good evening
VF
Une plaie contaminée peut inclure une inflammation non purulente.
vrai
Contrairement à une plaie infectée, qui contient du pus ou une infection présente avant la chirurgie
Quel type de plaie suis-je?
Propre, propre-contaminée, contaminée, infectée
Propre (classe I)
Quel type de plaie suis-je?
Propre, propre-contaminée, contaminée, infectée
Plaie propre-contaminée (classe II)
Quel type de plaie suis-je?
Propre, propre-contaminée, contaminée, infectée
Infectée (classe IV)
Quel type de plaie suis-je?
Propre, propre-contaminée, contaminée, infectée
Contaminée (classe III)
Hoe gaat het?
How are you?
Comment prévenir pneumonie acquise sous ventilateur?
Nommer 2 principaux FdR de diarrhée à C. difficile
Dans 2 derniers mois :
* ATB
* Hospit
(1) produit des spores très résistantes à la
désinfection → hygiène des mains à (2)
- C. difficile
- l’eau + savon (action mécanique)
En général, HDM : solution hydro-alcoolique sont plus efficace que l’eau + savon, sauf pour…?
- C. diff
- Mains souillées
VF
Un désinfectant sporicide chloré est recommandé pour C. difficile, car il détruit les spores.
vrai
