4. Fièvre

Question 1

La température corporelle a un rythme circadien et varie d’environ (?)C au cours d’une journée

Answer 1

0.5

température buccale moyenne normale : 36-37

Question 2

Quelle est la T buccale maximale normale à 6h du matin?

Answer 2

37.2

Question 3

Answer 3

37.7

Question 4

La fièvre est toute température buccale supérieure à (a) tôt le matin ou supérieure à (b) à tout moment durant la journée

Answer 4

a) 37.2
b) 37.7

Question 5

Answer 5

• Rectale = parfait compromis entre fiable et faisable (mais peut surestimer et avoir un délai)

Question 6

C’est l’hypothalamus (?) (région pré-optique) qui contrôle la température corporelle centrale

Answer 6

antérieur

Question 7

Fièvre : définition

Augmentation de la température centrale par l’hypothalamus en réponse à des (?)

Answer 7

pyrogènes

• Pyrogène exogène : LPS (gram -)

Question 8

VF

Les cytokines pyrogènes sont non détectables chez le sujet sain

Answer 8

vrai

sont produites par cellules de l’immunité en réponse à inflammation

Question 9

Answer 9

Question 10

Fièvre : phase aigue

Production protéines par foie stimulée par…

Answer 10

IL-6

Va produite CRP, protéines compliment, etc

Question 11

Fièvre

Augmentation consommation (1) et augmentation de la FC

Answer 11

1. O2

Question 12

VF

Stress physiologique qui peut entraîner une diminution des fonctions cérébrales (délirium) chez une personne fragile et une détérioration des conditions cardiaque et pulmonaire

Answer 12

vrai

Question 13

QSJ

Fièvre supérieure à 38.3C après 3 visites chez le médecin ou 3 jours d’investigation à l’hôpital

Answer 13

Fièvre d’étiologie indéterminée

Question 14

Que contient le bilan septique?

Answer 14

Question 15

Answer 15

Question 16

NE jamais donner AAS chez < 18 ans à cause du risque de…

Answer 16

syndrome de reye

Question 17

VF

Aucune évidence ne prouve que le tx fièvre modifie mortalité ou morbidité

Answer 17

vrai

Question 18

QSJ

Answer 18

Cytokines pyrogènes

Les cytokines pyrogènes causent la fièvre en induisant la synthèse de prostaglandines E2 (PGE2) dans l’hypothalamus

Question 19

Quel âge enfants peuvent avoir convulsion fébrile?

Answer 19

6 mois - 5 ans

Fever induces neuronal hyperexcitability, potentially lowering the seizure threshold.

Question 20

How is heat stroke different from fever?

Answer 20

Heat stroke does not involve pyrogens and does not reset the hypothalamic thermostat

Why antipyretics don’t work? Because the hypothalamus is not involved, reducing PGE2 has no effect.