5. Hemostasia Flashcards
¿Qué es la hemostasia?
Proceso fisiológico por el que se detiene una hemorragia
Dos fases de hemostasia
- Primaria
- Secundaria
Fase de la hemostasia en la que se forma un tapón plaquetario blanco
Primaria
Fase de la hemostasia en la que se forma un tapón plaquetario rojo (fibrinógeno)
Secundaria
3 respuestas en la fase vascular de la hemostasia primaria
- Miógena
- Humoral
- Neuronal
La fase vascular de la hemostasia primaria genera
Vasoconstricción
Hemostasia primaria
Fibras de colágeno interactúa con FVW → Plaqueta tiene cambio conformacional y expresa gp1b → Secreta PAF, Ca y ADP → Se expresan P2Y12R y Gp2b/3a
Los receptores de plaquetas P2Y12R y Gp2b/3a se unen a Ca+ para
Promover el cambio de ácido araquidónico a tromboxano A2
El tromboxano A2 genera
Vasoconstricción y promotores de agregación plaquetaria
La agregación plaquetaria forma
un tapón plaquetario blanco
Fase de la hemostasia en la que se estabiliza el fibrinógeno para formar un tapón plaquetario rojo
secundaria
Tres vías de la hemostasia secundaria
- Intrínseca
- Extrínseca
- Común
Vía intrínseca de la hemostasia secundaria
Factor 12 se activa por la interacción por plaquetas → 12a activa a factor 11 → 11a interactúa con 9a → 9a interactúa con factor 10 → 10a
Vía extrínseca de la hemostasia secundaria
Trauma activa el factor tisular → activa factor 7 → 7a interactúa con factor 10 → 10a
Vía común de la hemostasia secundaria
10a se une a 5a → escinden a protrombina → trombina cambia fibrinógeno → fibrina y activa el factor 13 → fibrina genera enlaces fuertes y genera el trombo
El equilibrio entre procoagulación y anticoagulación se da por
Heparina y antitrombina 3
urokinasa y tPA
Función de heparina con antitrombina 3
inhiben trombina, factor 11 y factor 10
Función de la urokinasa y tPA
Activa a plasminógeno -> plasmina
Función de la plasmina
corta la fibrina
El factor tisular es el factor
3
La protrombina es el factor
2
El fibrinógeno es el factor
1
Vía de le hemostasia
