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RESPIRATORIO POS2 > 5. FARMACOLOGÍA RESPI > Flashcards

5. FARMACOLOGÍA RESPI Flashcards

1
Q

Fisiopatología del asma

A
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2
Q

Aspectos característicos EPOC

A
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3
Q

¿Qué son los broncodilatadores?

A

Fármacos capaces de relajar el músculo liso de las vías respiratorias

Se utilizan para tratar enfermedades respiratorias como el asma y la EPOC.

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4
Q

¿Cuáles son los broncodilatadores más utilizados y eficaces en la práctica clínica?

A

Agonistas ß2-adrenérgicos

Estos incluyen fármacos como Salbutamol, terbutalina, salmeterol, y otros.

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5
Q

¿Qué fármacos se incluyen en los agonistas ß2-adrenérgicos?

A
  • Salbutamol
  • Terbutalina
  • Salmeterol
  • Formoterol
  • Bambuterol
  • Indacaterol
  • Olodaterol
  • Vilanterol

Estos fármacos son esenciales en el tratamiento del asma y otras condiciones respiratorias.

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6
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los agonistas ß2-adrenérgicos?

A

Estimulación de receptores ß2 produce broncodilatación

Esto permite una mayor apertura de las vías respiratorias.

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7
Q

¿Cómo se administra generalmente los broncodilatadores?

A

Por vía inhalatoria, con escasa absorción sistémica

Esto minimiza efectos secundarios sistémicos.

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8
Q

¿Cuáles son las diferencias en la duración del efecto de los broncodilatadores?

A
  • Acción corta (4-8h): Salbutamol, terbutalina
  • Acción larga (12h): Salmeterol, formoterol, bambuterol
  • Acción ultra larga (>24h): Indacaterol, olodaterol, vilanterol

La duración del efecto es crucial para la selección del tratamiento en función de la necesidad del paciente.

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9
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en la crisis de broncoespasmo?

A

Betaestimulantes adrenérgicos (ß2)

Los betaestimulantes adrenérgicos son fármacos que ayudan a dilatar las vías respiratorias.

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10
Q

¿Qué tipo de betaestimulante se utiliza para el tratamiento crónico del asma bronquial a demanda?

A

Los de duración corta (salbutamol)

El salbutamol es un medicamento de acción rápida utilizado en el manejo del asma.

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11
Q

¿Para qué se utilizan los betaestimulantes de duración larga?

A

Prevención del asma, asociados a corticoides inhalados

Estos medicamentos ayudan a controlar los síntomas asmáticos a largo plazo.

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12
Q

¿Cuál es el uso de los betaestimulantes en el tratamiento de la EPOC?

A

Tratamiento de la EPOC

La EPOC se refiere a la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, que incluye condiciones como el enfisema y la bronquitis crónica.

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13
Q

¿Qué se debe administrar si el broncoespasmo no cede?

A

Adrenalina parenteral

La adrenalina es un fármaco que puede ayudar en situaciones de emergencia respiratoria.

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14
Q

Tratamiento de elección en crisis de broncoespasmo

A

Betaestimulantes adrenérgicos (β2)

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15
Q

Fármacos relajantes directos de músculo liso

A

METILXANTINAS: TEOFILINA

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16
Q

Mecanismo de acción de la TEOFILINA (metilxantina)

A

Inhiben la fosfodiesterasa ( ↑ AMPc y GMPc)

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17
Q

¿Qué son los broncodilatadores?

A

Son medicamentos utilizados para dilatar las vías respiratorias

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18
Q

¿Qué subcategoría de broncodilatadores se menciona?

A

Metilxantinas

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19
Q

¿Cuáles son las reacciones adversas gastrointestinales de las metilxantinas?

A

Náuseas, vómitos, diarreas

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20
Q

¿Cuáles son las reacciones adversas del sistema nervioso central de las metilxantinas?

A

Irritabilidad, insomnio, convulsiones, alucinaciones, coma

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21
Q

¿Qué reacciones adversas cardíacas pueden causar las metilxantinas?

A

Taquicardia, arritmias

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22
Q

¿Cuál es la aplicación terapéutica histórica de las metilxantinas?

A

Tratamiento del asma y de la EPOC

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23
Q

¿Por qué las metilxantinas están en desuso actualmente?

A

Por ser terapia de tercera línea y tener escaso margen terapéutico

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24
Q

¿Qué se necesita controlar en el uso de metilxantinas?

A

Concentraciones plasmáticas

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25
¿Qué tipo de broncodilatadores son más eficaces y menos tóxicos que las metilxantinas?
Beta2-adrenérgicos inhalados
26
¿Qué son los broncodilatadores?
Fármacos que dilatan las vías respiratorias
27
Nombra algunos antagonistas muscarínicos
* Ipratropio * Tiotropio * Aclidinio * Glicopirronio * Umeclidinio
28
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas muscarínicos?
Bloqueo de los receptores colinérgicos muscarínicos
29
¿Qué efecto farmacológico tienen los antagonistas muscarínicos en el sistema respiratorio?
Relajación del músculo liso bronquial
30
¿Cómo se utilizan los antagonistas muscarínicos en el tratamiento de enfermedades respiratorias?
Se utilizan por vía respiratoria para evitar efectos anticolinérgicos
31
¿Por qué son menos eficaces los antagonistas muscarínicos en el asma comparado con los agonistas adrenérgicos?
Son útiles como coadyuvantes, pero menos eficaces como broncodilatadores
32
¿En qué condición son más eficaces los antagonistas muscarínicos?
En el tratamiento de la EOC (enfermedad obstructiva crónica)
33
¿Qué se puede decir sobre el tono colinérgico en el asma y en la EOC?
El tono colinérgico es mayor en la EOC que en el asma
34
Indicación principal antagonistas muscarínicos
EPOC
35
Los antiinflamatorios no son útiles para…
Ataque agudo de asma
36
¿Qué son los antiinflamatorios en el contexto del tratamiento del asma?
Son incapaces de revertir el broncoespasmo, de forma que no son útiles para el ataque agudo de asma ## Footnote Los antiinflamatorios son más efectivos para el manejo a largo plazo de la inflamación en el asma.
37
¿Qué tipo de fármacos son los glucocorticoides?
Fármacos administrados por vía inhalatoria como Beclometasona, betametasona, budesonida, fluticasona, mometasona ## Footnote Estos fármacos son utilizados para el tratamiento crónico del asma y la EPOC.
38
¿Cuáles son los efectos farmacológicos de los glucocorticoides?
• Antiinflamatorio y reductor de las secreciones respiratorias • El efecto tarda horas en manifestarse ## Footnote Esto significa que no son efectivos para el alivio inmediato de los síntomas.
39
¿Cuáles son las indicaciones para el uso de glucocorticoides?
• Tratamiento crónico antiinflamatorio del asma • Tratamiento de la EPOC en pacientes con riesgo alto ## Footnote Su uso es crucial para el control a largo plazo de estas condiciones respiratorias.
40
¿Qué son los leucotrienos?
Importantes mediadores inflamatorios en el asma que participan en broncoconstricción, hiperreactividad y secreción bronquial.
41
Nombra dos fármacos inhibidores de los leucotrienos.
* Montelukast * Zafirlukast
42
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de los leucotrienos?
Antagonistas de los receptores CysLT1 de leucotrienos de la vía respiratoria.
43
¿Cuáles son los efectos farmacológicos de los inhibidores de los leucotrienos?
* Reducción de la broncoconstricción * Mejoran las manifestaciones clínicas del asma
44
¿Qué es Omalizumab?
Anti IgE ## Footnote Utilizado para tratar asma severo persistente
45
¿Para qué se utiliza Omalizumab?
Asma severo persistente ## Footnote Se administra por vía subcutánea
46
¿Qué tipo de medicación son Mepolizumab y Reslizumab?
Anti IL5 ## Footnote Indicados para asma refractaria grave
47
¿Qué inhibe Roflumilast?
Inh PDE4 ## Footnote Utilizado en el tratamiento de EPOC
48
¿Cuál es la vía de administración de Omalizumab?
s.c. ## Footnote Significa subcutánea
49
¿Qué condición se trata con Roflumilast?
EPOC ## Footnote EPOC significa Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
50
¿Qué tipo de asma se trata con Mepolizumab?
Asma refractaria grave ## Footnote Se refiere a un asma que no responde a tratamientos convencionales
51
IMPORTANTE: TRATAMIENTO ESCALONADO ASMA
52
¿Cuántos fenotipos reconoce la GesEPOC 2021 en el tratamiento farmacológico para pacientes de alto riesgo?
Tres fenotipos: no agudizador, agudizado eosinofílico, agudizador no eosinofílico ## Footnote Los fenotipos ayudan a personalizar el tratamiento según el perfil del paciente.
53
¿Cómo se caracteriza el fenotipo no agudizador en EPOC?
Presenta como máximo una agudización el año previo sin requerir atención hospitalaria ## Footnote Este fenotipo indica un menor riesgo de exacerbaciones graves.
54
¿Qué define al fenotipo agudizado eosinofílico?
Dos o más agudizaciones ambulatorias, o una o más agudizaciones graves que precisen atención hospitalaria ## Footnote La presencia de eosinófilos puede influir en el tratamiento.
55
¿Cuál es la característica del fenotipo agudizador no eosinofílico?
Cumple los criterios del fenotipo agudizador, pero tiene < 300 eosinófilos/mm3 en sangre periférica ## Footnote Esto sugiere un perfil inflamatorio diferente.
56
¿Cuál es la base del tratamiento de la EPOC estable?
Los fármacos inhalados ## Footnote Son esenciales para el manejo a largo plazo de la enfermedad.
57
¿Qué fármacos son de primera elección en la mayoría de los pacientes con EPOC?
BDLD (broncodilatadores de larga duración) ## Footnote Estos fármacos ayudan a mejorar la función pulmonar y la calidad de vida.
58
¿En qué se basa el tratamiento del fenotipo no agudizador?
Uso de la doble broncodilatación ## Footnote Este enfoque maximiza la broncodilatación y mejora los síntomas.
59
¿Qué incluye el tratamiento del fenotipo agudizador eosinofílico?
BDLD combinados con corticosteroides inhalados (Cl) ## Footnote Los corticosteroides ayudan a reducir la inflamación en estos pacientes.
60
¿Qué fármacos se utilizan en el tratamiento del fenotipo agudizador no eosinofílico?
Principalmente BDLD; los corticosteroides pueden ser útiles en algunos casos ## Footnote Sin embargo, su eficacia es menor en comparación con el fenotipo eosinofílico.
61
¿Qué permite la identificación de rasgos tratables en EPOC?
Un tratamiento específico dirigido a las necesidades de cada paciente ## Footnote Esto mejora la efectividad del manejo de la enfermedad.
62
¿Cuál es una herramienta útil para el seguimiento y la adecuación terapéutica en EPOC?
El control de la EPOC ## Footnote Permite ajustar el tratamiento según la evolución del paciente.
63
¿Qué significa EPOC?
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica ## Footnote Es una afección respiratoria progresiva que afecta la circulación del aire.
64
¿Qué son los BDLD?
Broncodilatadores de larga duración ## Footnote Se utilizan para aliviar los síntomas de la EPOC.
65
¿Qué representan los Cl en el tratamiento de la EPOC?
Corticosteroides inhalados ## Footnote Se utilizan para controlar la inflamación en pacientes con EPOC.
66
TRATAMIENTO ESCALONADO EPOC: IMPORTANTE
67
¿Qué es la tos?
Es un fenómeno caracterizado por la contracción sinérgica y convulsiva de los músculos espiratorios torácicos y abdominales.
68
¿Toda tos debe ser evitada o suprimida?
No toda tos debe ser evitada o suprimida.
69
¿Qué se debe hacer con la tos productiva?
Conservar.
70
¿Qué se debe hacer con la tos no productiva?
Completar con medidas que la hagan productiva o suprimir.
71
¿Cuándo debe evitarse la tos?
Cuando no es productiva o cuando es tan intensa que interfiere en el descanso de la persona o produce otras complicaciones.
72
Antitusigeno indicado para niños
Dextrometorfano: no posee acción analgésica, ni produce depresión respiratoria y su capacidad adictógena es mínima.
73
Mayor efecto adverso opioides
ESTREÑIMIENTO
74
¿Qué son los antitusígenos?
Fármacos utilizados para suprimir la tos. ## Footnote Incluyen diferentes clases de medicamentos, como los opiáceos.
75
¿Cuáles son algunos ejemplos de antitusígenos opioides?
* Codeína * Dihidrocodeína * Dextrometorfano * Noscapina ## Footnote Estos fármacos actúan sobre el sistema nervioso central.
76
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antitusígenos opioides?
* Agonistas de los receptores opioides * Inhiben la actividad del centro tusígeno (bulbo raquídeo) * Pueden producir efecto analgésico (codeína, dihidrocodeína) ## Footnote Actúan a nivel del sistema nervioso central para reducir la tos.
77
¿Qué reacciones adversas pueden causar los antitusígenos opioides?
* Depresión del centro respiratorio * Estreñimiento ## Footnote Especialmente en dosis elevadas o cuando se combinan con otros fármacos con efectos similares.
78
¿El dextrometorfano tiene acción analgésica?
No, no posee acción analgésica. ## Footnote A diferencia de otros opioides, el dextrometorfano no produce depresión respiratoria y tiene mínima capacidad adictógena, siendo indicado para niños.
79
¿Qué son los antitusígenos?
Son medicamentos que inhiben el reflejo de la tos.
80
¿Cuál es la actividad de la Cloperastina?
Actividad antitusígena de acción central y periférica.
81
¿Cómo actúa la Cloperastina?
Desarrolla su acción selectivamente sobre el centro regulador de la tos sin causar depresión del SNC.
82
¿Qué efectos adicionales tiene la Cloperastina?
Efecto espasmolítico sobre los bronquios y una leve acción antihistamínica.
83
¿Cuál es la acción de la Cloperastina?
Acción modesta.
84
¿Qué es la Levodropropizina?
Antitusígeno de acción periférica.
85
¿Qué son los mucolíticos y expectorantes?
Fármacos que favorecen la expulsión de las secreciones respiratorias al reducir su viscosidad.
86
Menciona dos ejemplos de derivados azufrados utilizados como mucolíticos.
* n-acetilcisteína * carbocisteina
87
¿Cuál es la eficacia de los mucolíticos según la información proporcionada?
Eficacia controvertida.
88
¿Cuál es la principal indicación de los mucolíticos?
Reducción de la viscosidad de las secreciones respiratorias.
89
¿Qué forma farmacéutica tiene el Flumil Forte?
Comprimidos efervescentes.
90
¿Cuántos miligramos contiene cada comprimido de Flumil Forte?
600 mg.
91
¿Cuántos comprimidos efervescentes vienen en el envase de Acrilósteina?
20 comprimidos efervescentes.
92
¿Qué vía de administración se utiliza para la Acrilósteina?
Vía oral.
93
Completa la frase: Los mucolíticos son fármacos que favorecen la expulsión de las secreciones respiratorias al reducir su _______.
viscosidad.
94
¿Qué son los mucolíticos y expectorantes?
Son fármacos que ayudan a reducir la viscosidad del moco y facilitan su expulsión.
95
¿Cuál es un ejemplo de enzima proteolítica utilizada como mucolítico?
Dornasa alfa
96
¿Cuál es el efecto farmacológico de la Dornasa alfa?
Efecto mucolítico por su capacidad de hidrolizar material genético y enlaces peptídicos.
97
¿En qué condición se indica la Dornasa alfa?
Fibrosis quística
98
Nombra tres fármacos que actúan como mucolíticos y expectorantes.
* Bromhexina * Ambroxol * Brovanexina
99
¿Cuál es el efecto farmacológico de la Bromhexina, Ambroxol y Brovanexina?
Acción mucolítica y expectorante: descenso de la viscosidad y aumento de la depuración mucociliar.
100
¿Qué es la guaifenesina?
Un mucolítico administrado por vía oral que reduce la mucosidad del esputo en la secreción bronquial. ## Footnote También conocido como guayacolato de glicerilo.
101
¿Cuál es la efectividad de la guaifenesina en la bronquitis crónica?
Inconstante y dudosa. ## Footnote La acción de la guaifenesina en la bronquitis crónica no está bien establecida.
102
¿Qué efecto tiene el mesna en las mucosas respiratorias?
Disminuye la viscosidad de mucosidad respiratoria y favorece la reepitelización de mucosa respiratoria. ## Footnote Mesna es un agente mucolítico utilizado en tratamientos respiratorios.
103
¿Qué hace el sobrerol?
Disminuye la viscosidad de mucosidad respiratoria y favorece la reepitelización de mucosa respiratoria. ## Footnote Sobrerol es otro mucolítico que actúa de manera similar al mesna.
104
¿Cómo se administra la guaifenesina?
Por vía oral. ## Footnote Se encuentra en la secreción bronquial pocas horas después de la administración.

RESPIRATORIO POS2 (10 decks)

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