5 Flashcards
Mencione dos pruebas que se pueden aplicar para evaluar los movimientos pasivos en un
paciente con indicios de compromiso cerebeloso
- André - Thomas
- Stewart - Holmes
El paciente se sienta en la mesa de exploración con las rodillas y caderas a 90°. El explorador flexiona cuidadosamente la cabeza sobre el tórax y si se produce dolor radicular, se dice que el signo de ………….. es positivo.
Signo de Neri
–….: movimiento sincrónico de la cabeza con los latidos del corazón (insuficiencia valvular aórtica).
–….: complejo oftalmoganglionar, edema palpebral y adenopatía preauricular o cervical.
–….: placas amarillentas en los párpados, indica hipercolesterolemia.
–Petequias en cavidad bucal y extracciones dentarias: …..
- Signo de Musset
- Signo de Romaña Mazza
- Xantelasmas
- endocarditis infecciosa
- El examinador toma un dedo del pie o de la mano y lo coloca en determinada posición; entonces le pide al paciente que indique la dirección en la que se encuentra el mismo. Estamos explorando de esta manera: (1p)
a. Batiestesia b. Palestesia c. Praxia d. Estereognosia
a. Batiestesia
maniobra de Pierre-Marie-Foix consiste en: (1p)
a. Comprimir con fuerza la parte posterior de la mandíbula, en un sujeto en coma, pudiendo poner en evidencia una parálisis facial inferior
b. Pedirle al paciente que cierre fuertemente los párpados y tratar de oponerse al cierre a fin de descartar parálisis facial periférica
c. Iluminar la pupila de un lado y constatar que la del lado no estimulado también se
contrae
d. Ninguna descripción es correcta
a. Comprimir con fuerza la parte posterior de la mandíbula, en un sujeto en coma, pudiendo poner en evidencia una parálisis facial inferior
-….: cuando se le pide al sujeto que cierre los ojos, el globo ocular del lado paralizado, se dirige hacia arriba, quedando expuesta la esclerótica.
-….: el ojo del lado paralizado excursiona más. En ocasiones hay compromiso de las otras ramas del facial, produciéndose pérdida de la sensibilidad gustatoria de los 2/3 anteriores del lado correspondiente, ausencia de lágrimas e hiperacusia (por parálisis del músculo del estribo).
-….: Hiperacusia, Hipogeusia y xeroftalmia
- SIGNO DE BELL
- SIGNO DE NEGRO
- Parálisis de Bell
Se explora deprimiendo bruscamente la zona epigástrica repetidas veces, con toda la mano apoyada en la extremidad de los dedos semiflexionados,
bazuqueo” o chapoteo gástrico.
Son maniobras para evaluar dismetrías:
a) Prueba del índice nariz
b) Prueba del talón rodilla
c) Prueba de la presión del vaso
d) Todas son válidas
d) Todas son válidas
Percusión de la columna
Normalmente es sonora desde la séptima vértebra cervical hasta la undécima dorsal
- Posición de …. para auscultar base del corazón. magnifica los ruidos auscultatorios provenientes de las válvulas aórtica y pulmonar
- Harvey
aplicación de presión sobre las venas yugulares del paciente durante un período de tiempo que puede variar entre 30 y 45 Segundos lo que puede llevar a un aumento de los síntomas radiculares en los pacientes
con hernias de disco intervertebral.
Maniobra de Naffziger Jones
Maniobras especiales
- ….: aumento del dolor en fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha.
- …. : dolor provocado en el hipogastrio al flexionar el muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro.
- …. : se utiliza para la palpación del hígado en presencia de ascitis.
- ….: en ascitis
- Signo de Psoas o de Cope
- Test del obturador
- signo del témpano
- signo de la onda líquida
afectación del aparato de transmisión (conducto auditivo externo, oído medio)
○ ….: Weber está lateralizado hacia el oído enfermo,
Rinne es negativo y Schwabach prolongado.
● y aquéllos dependientes del oído interno (lesión neurológica).
○….: Weber está lateralizado hacia el oído sano, Rinne es positivo y Schwabach disminuido.
- sordera de transmisión
- sordera nerviosa
- Exploración del PC … examen del nistagmo
- En el caso de parálisis unilateral del PC…, se observa desplazamiento de la faringe hacia el lado sano ( signo…. )
- En caso de parálisis, del XII par la lengua se desvía hacia el lado …
- VIII par
- PC IX (Signo de cortina de Vernet)
- paralizado
• …..: (tetania). El examinador percute el nervio facial por delante del lóbulo de la oreja. La maniobra es positilja si se produce contractura de la hemicara. Se observa en presencia de hipocalcemia.
• ……: Se explora comprimiendo el brazo del paciente con un manguito de presión durante unos minutos. la maniobra es positiva cuando el paciente pone su mano en posición de partero (los cinco dedos juntos en cono). Se observa en presencia de hipocalcemia.
• Signo de Chvostek
• Signo de Trousseau (tetania)
• La …. es positiva cuando el antebrazo continúa la flexión hasta golpear la mano con el hombro, Se observa en el síndrome cerebeloso
• Prueba del vaso. Se indica al paciente que tome un vaso, La prueba es positiva sí el paciente abre la mano más de necesario. Se observa en el ….
• prueba de Stewart-Holmes
• síndrome cerebeloso
….: Se indica al paciente que realice con su mano extendi da movimientos rápidos de pronación y supinación; la maniobra se realiza sucesivamente con ambas manos. Se considera que hay…. cuando el paciente efectúa los movimientos en forma lenta o torpe; se Observa en el …..
prueba de las marionetas.
- adiadococinesia
- síndrome cerebeloso
• En caso de parálisis del V par, se observa desviación del maxilar inferior hacia el lado…..
• En caso de parálisis, del XII par la lengua se desvía la lengua hacia el lado …..
• paralizado
• paralizado
está presente cuando hay líquido interpuesto entre el hígado y la pared abdominal (ascitis).
• El signo del témpano
cuando el paciente refiere dolor en el punto cístico e interrumpe la inspiración
signo de Murphy
Si al descomprimir bruscamente el punto de McBurney se produce un dolor muy intenso, se dice que hay signo de Blumberg y significa ….
irritación peritoneal
El manguito del esfígmomanómetro, colocado en el brazo del paciente, se insufla hasta 10 mmHg por encima de la presión diastólica, y se mantiene asr durante 5 minutos. Al cabo de este tiempo se examina la fosa cubital en busca de petequias; si hay más de dos, la prueba es positiva. Surge en presencia de fragilidad capilar.
Prueba de Rumpell-Leed.
El examinador ejerce presión sostenida durante 10 segundos con el dedo Indice, en la piel que asienta sobre un plano óseo de resistencia. Si al retirar el dedo se o.bserva una depresión que perdura durante 30 segundos o más
• Signo de Godet o de la fóvea.
En el paciente de pie, el examinador coloca un lazo con presión suficiente para ocluir la safena interna, pero no’ las venas profundas. Le pide que camine durante unos minutos. Si el relieve de las venas varicosas disminuye o desaparece, significa que las venas profundas Son permeables. Si no ocurren estas alteraciones, es de suponer la existencia de una trombosis venosa profunda
Prueba delPerthes