1 Flashcards
Niveles de conciencia
Vigilia
Somnolencia
Estupor
Coma
Conoce su identidad e historia personal
Orientación autopsíquica
Reconoce lo demás y está orientado en tiempo y espacio
Orientación alopsíquica
Postura que adopta el paciente, la cual alivia sus molestias
Postura antálgica
Tipo de cúbito:
Inmovilidad del paciente
Necesita de terceros
Por: pérdida de conciencia, parálisis, fracturas inmovilizada
Decúbito pasivo
Boca para arriba
Decúbito dorsal
Boca para abajo
Decúbito ventral
Decúbito lateral derecho, se observa en
Cardiomegalia
Hepatomegalia
Constitución física:
Cabeza y cuello, y miembros corto
Tórax y abdomen, redondeado
Tiende a obesidad
Brevilineo/Macroesplacnico/picnico
Tipos de facies:
Expresión atenta simétrico y tinte acorde
Facies compuesta
Tipos de facies:
Eritema malar, alopecia
Enf:
Facies en alas de mariposa
LES
Tipos de facies:
Párpados violáceos
Enfermedad:
Facies en heliotropo
dermatomiositis
Tipos de facies:
Mejilla, labios, lóbulos de la oreja y punta de la nariz, azulada, por sangre desoxigenada
Facies cianótica
Tipos de facies:
Cara abotagada, pálida
Párpados edematizados
Facies hipotiroidea
Tipos de facies:
Palidez general
Cianosis, peribucal
Eritrosis malar
Facies mitral
Tipos de facies:
Poker Face
Falta de parpadeo
Frente de fruncida
Salivación pronunciada
Facies parkinsoniana
Tipos de facies:
expresión somnoliento
Ptosis palpebral
Cabeza inclinada hacia atrás
Debilidad muscular de labios y mejillas
Enfermedad:
Facies miastenica
miastenia gravis
Tipos de facies:
Edema en párpados
Enfermedad glomerulonefritis y síndrome de nefrótico
Facies edematosa
Tipos de facies:
Ptosis palpebral
Arruga las frentes y eleva cejas:: al comienzo
Ojos inmóviles: progresión
Facies de Hutchinson
Tipos de facies:
Ptosis parcial
En Oftalmos
Congestión conjuntival
Anhidrosis frontal
Facies de síndrome de Horner
Tipos de facies:
Ingurgitación yugular y de cabeza por Obstrucción de la VCS
Fascies mediastínica
Tipos de facies:
Presencia de rinofima
Facies alcohólica
Tipos de facies:
Inexpresivo con hiperpigmentación de piel, boca y encías
Adelgazamiento y deshidratación
Ojos hundidos
*Piel con coloración gris azulada, seca, casi sin turgencia
*Manchas melanodérmicas en
mucosa bucal y carrillos (Boca de
Perro)
*Insuficiencia Suprarrenal
Facies addisoniana / melanodermica
Tipos de facies:
Cara redondeada con epicanto en el ángulo interno de los ojos
Oreja, pequeña
Nariz sencilla de montar
Macroglosia relativa
Facies mogólica
Tipos de facies:
Por dos: parálisis facial o ACV
O rostro inmóvil
Mejilla abombada en cada espiración en lado paralizado
Desviación conjugada de cabeza y ojos
Facies en fumador de pipa
Tipos de facies:
Facias rosada debida a vasodilatación capilar
En: emociones fuertes, exposición al calor o fiebre
Facies rubicunda
Tipo de marcha:
Incapacidad de caminar
En: paralítico, fracturas
Marcha abolida
Tipo de marcha:
Paciente que entra inconsciente en silla de ruedas
Marcha no explorada
Tipo de marcha:
Observa el suelo para seguir su paso
Romberg +
Ataxia sensitiva
Tipo de marcha:
Marchaba vacilante de base ancha con dificultad de girar, como ebrio
Ataxia cerebelosa
Tipo de marcha:
La pierna se mueve en círculo hacia fuera y adelante
Marcha hemipléjica o del segador o hemiparesia, espástica o en guadaña
Tipo de marcha:
Rodilla hacia adentro y punta de dedo hacia adentro
Marcha tijera
Tipo de lenguaje:
Trastorno en la capacidad de articular o pronunciar un fonema
Dislalias
Tipo de lenguaje:
Alteración del aparato articular, impidiendo pronunciación correcta
Diglosia
Tipo de lenguaje:
Causada por parálisis o ataxias de los centros nerviosos
Disartrias
Tipo de lenguaje:
Grado máximo de disfonía
Afonía
Tipo de lenguaje:
Espasmo, repeticiones y tropiezos al hablar
Disfemias/ tartamudez
Tipo de lenguaje:
Articulación desordenada y muy acelerada
Farulleos
Tipo de lenguaje:
Incapacidad o dificultad de comunicarse
Adquirido
AFacias
Tipo de lenguaje:
Falta de coordinación de las palabras a causa de una lesión cerebral
Disfasia
La temperatura axilar es la menos fidedigna de todas
Verdadero
Síntomas sistémicos de la fiebre puede incluir
Artralgias y mialgias
Fotofobia
Dolor ocular
Semiología del dolor
Antigüedad
Localización
Irradiación
Carácter
Intensidad
Atenuación /grabación
Ante dolor intenso en el tórax descartar
IAM
Aneurisma discante: Verificar ambos pulsos radiales
Ruptura o perforación de esófago
TEP o neumotórax
Dolor que se origina en estructuras superficiales con límites precisos, y la pared muscular está contracturada, sin relajación voluntaria
Paciente, inmóvil
Dolor. Parietal
La lumbalgia, que proyecta al dorso por mecanismo de dolor referido, puede ser por
Afecciones genitourinarias gastro intestinales o retroperitoneales
Disección de aneurisma de la aorta abdominal
Dolor en la región lumbar que irradia hacia la región postero lateral del muslo hasta los tres primeros nervios del dorso del pie
Se acentúa, maniobra de Valsalva
Compresión de la 5ta raíz lumbar
Irradiaciones, según cuadro:
Irradia dorso ….
Irradia en forma de cinturón sobre el lado derecho …..
Comienza en la fosa lumbar y desciende, acompañando el descenso del cálculo …..
- Pancreatitis aguda
- Colecistitis aguda
- Cólico renal
Característica del dolor y casos
- Lacinante/punta….
- Urente
- Constrictivo/opresivo
- Transfixiante/de lado a lado….
- Pleuritis
- HZ, úlcera péptica
- Angina de pecho, IAM
- Pancreatitis aguda
Característica del dolor y casos
- Sordo/densidad baja y prolongado
- Exquisito/instantáneo y agudo….
- Fulgurante/llamarada/electricidad…
- Desgarrante…
- Dolor por cáncer
- Neuralgia del trigémino
- Polineuritis
- Aneurisma disecante
Característica del dolor y casos
- Terebrante/taladro….
- pulsátil
- Cólico/Retorcijón
- Grabativo/sensación de peso
- Odontalgia
- Abscesos forúnculo
- Cólico biliar o renal
- Hepatomegalia
Temperatura:
Fiebre ….
Hiperpirexia…
37,5
41,5