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SEMIOLOGIA MEDICA > 1 > Flashcards

1 Flashcards

1
Q

Niveles de conciencia

A

Vigilia
Somnolencia
Estupor
Coma

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2
Q

Conoce su identidad e historia personal

A

Orientación autopsíquica

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3
Q

Reconoce lo demás y está orientado en tiempo y espacio

A

Orientación alopsíquica

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4
Q

Postura que adopta el paciente, la cual alivia sus molestias

A

Postura antálgica

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5
Q

Tipo de cúbito:
Inmovilidad del paciente
Necesita de terceros
Por: pérdida de conciencia, parálisis, fracturas inmovilizada

A

Decúbito pasivo

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6
Q

Boca para arriba

A

Decúbito dorsal

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7
Q

Boca para abajo

A

Decúbito ventral

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8
Q

Decúbito lateral derecho, se observa en

A

Cardiomegalia
Hepatomegalia

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9
Q

Constitución física:
Cabeza y cuello, y miembros corto
Tórax y abdomen, redondeado
Tiende a obesidad

A

Brevilineo/Macroesplacnico/picnico

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10
Q

Tipos de facies:
Expresión atenta simétrico y tinte acorde

A

Facies compuesta

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11
Q

Tipos de facies:
Eritema malar, alopecia
Enf:

A

Facies en alas de mariposa

LES

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12
Q

Tipos de facies:

Párpados violáceos
Enfermedad:

A

Facies en heliotropo

dermatomiositis

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13
Q

Tipos de facies:

Mejilla, labios, lóbulos de la oreja y punta de la nariz, azulada, por sangre desoxigenada

A

Facies cianótica

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14
Q

Tipos de facies:
Cara abotagada, pálida
Párpados edematizados

A

Facies hipotiroidea

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15
Q

Tipos de facies:

Palidez general
Cianosis, peribucal
Eritrosis malar

A

Facies mitral

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16
Q

Tipos de facies:
Poker Face
Falta de parpadeo
Frente de fruncida
Salivación pronunciada

A

Facies parkinsoniana

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17
Q

Tipos de facies:
expresión somnoliento
Ptosis palpebral
Cabeza inclinada hacia atrás
Debilidad muscular de labios y mejillas
Enfermedad:

A

Facies miastenica

miastenia gravis

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18
Q

Tipos de facies:
Edema en párpados
Enfermedad glomerulonefritis y síndrome de nefrótico

A

Facies edematosa

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19
Q

Tipos de facies:
Ptosis palpebral
Arruga las frentes y eleva cejas:: al comienzo
Ojos inmóviles: progresión

A

Facies de Hutchinson

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20
Q

Tipos de facies:
Ptosis parcial
En Oftalmos
Congestión conjuntival
Anhidrosis frontal

A

Facies de síndrome de Horner

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21
Q

Tipos de facies:
Ingurgitación yugular y de cabeza por Obstrucción de la VCS

A

Fascies mediastínica

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22
Q

Tipos de facies:

Presencia de rinofima

A

Facies alcohólica

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23
Q

Tipos de facies:
Inexpresivo con hiperpigmentación de piel, boca y encías
Adelgazamiento y deshidratación
Ojos hundidos

*Piel con coloración gris azulada, seca, casi sin turgencia
*Manchas melanodérmicas en
mucosa bucal y carrillos (Boca de
Perro)
*Insuficiencia Suprarrenal

A

Facies addisoniana / melanodermica

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24
Q

Tipos de facies:
Cara redondeada con epicanto en el ángulo interno de los ojos
Oreja, pequeña
Nariz sencilla de montar
Macroglosia relativa

A

Facies mogólica

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25
Q

Tipos de facies:
Por dos: parálisis facial o ACV
O rostro inmóvil
Mejilla abombada en cada espiración en lado paralizado
Desviación conjugada de cabeza y ojos

A

Facies en fumador de pipa

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26
Q

Tipos de facies:
Facias rosada debida a vasodilatación capilar
En: emociones fuertes, exposición al calor o fiebre

A

Facies rubicunda

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27
Q

Tipo de marcha:
Incapacidad de caminar
En: paralítico, fracturas

A

Marcha abolida

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28
Q

Tipo de marcha:
Paciente que entra inconsciente en silla de ruedas

A

Marcha no explorada

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29
Q

Tipo de marcha:
Observa el suelo para seguir su paso
Romberg +

A

Ataxia sensitiva

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30
Q

Tipo de marcha:
Marchaba vacilante de base ancha con dificultad de girar, como ebrio

A

Ataxia cerebelosa

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31
Q

Tipo de marcha:
La pierna se mueve en círculo hacia fuera y adelante

A

Marcha hemipléjica o del segador o hemiparesia, espástica o en guadaña

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32
Q

Tipo de marcha:
Rodilla hacia adentro y punta de dedo hacia adentro

A

Marcha tijera

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33
Q

Tipo de lenguaje:
Trastorno en la capacidad de articular o pronunciar un fonema

A

Dislalias

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34
Q

Tipo de lenguaje:
Alteración del aparato articular, impidiendo pronunciación correcta

A

Diglosia

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35
Q

Tipo de lenguaje:
Causada por parálisis o ataxias de los centros nerviosos

A

Disartrias

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36
Q

Tipo de lenguaje:
Grado máximo de disfonía

A

Afonía

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37
Q

Tipo de lenguaje:
Espasmo, repeticiones y tropiezos al hablar

A

Disfemias/ tartamudez

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38
Q

Tipo de lenguaje:
Articulación desordenada y muy acelerada

A

Farulleos

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39
Q

Tipo de lenguaje:
Incapacidad o dificultad de comunicarse
Adquirido

A

AFacias

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40
Q

Tipo de lenguaje:
Falta de coordinación de las palabras a causa de una lesión cerebral

A

Disfasia

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41
Q

La temperatura axilar es la menos fidedigna de todas

A

Verdadero

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42
Q

Síntomas sistémicos de la fiebre puede incluir

A

Artralgias y mialgias
Fotofobia
Dolor ocular

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43
Q

Semiología del dolor

A

Antigüedad
Localización
Irradiación
Carácter
Intensidad
Atenuación /grabación

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44
Q

Ante dolor intenso en el tórax descartar

A

IAM
Aneurisma discante: Verificar ambos pulsos radiales
Ruptura o perforación de esófago
TEP o neumotórax

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45
Q

Dolor que se origina en estructuras superficiales con límites precisos, y la pared muscular está contracturada, sin relajación voluntaria
Paciente, inmóvil

A

Dolor. Parietal

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46
Q

La lumbalgia, que proyecta al dorso por mecanismo de dolor referido, puede ser por

A

Afecciones genitourinarias gastro intestinales o retroperitoneales
Disección de aneurisma de la aorta abdominal

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47
Q

Dolor en la región lumbar que irradia hacia la región postero lateral del muslo hasta los tres primeros nervios del dorso del pie
Se acentúa, maniobra de Valsalva

A

Compresión de la 5ta raíz lumbar

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48
Q

Irradiaciones, según cuadro:
Irradia dorso ….
Irradia en forma de cinturón sobre el lado derecho …..
Comienza en la fosa lumbar y desciende, acompañando el descenso del cálculo …..

A
  • Pancreatitis aguda
  • Colecistitis aguda
  • Cólico renal
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49
Q

Característica del dolor y casos
- Lacinante/punta….
- Urente
- Constrictivo/opresivo
- Transfixiante/de lado a lado….

A
  • Pleuritis
  • HZ, úlcera péptica
  • Angina de pecho, IAM
  • Pancreatitis aguda
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50
Q

Característica del dolor y casos
- Sordo/densidad baja y prolongado
- Exquisito/instantáneo y agudo….
- Fulgurante/llamarada/electricidad…
- Desgarrante…

A
  • Dolor por cáncer
  • Neuralgia del trigémino
  • Polineuritis
  • Aneurisma disecante
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51
Q

Característica del dolor y casos
- Terebrante/taladro….
- pulsátil
- Cólico/Retorcijón
- Grabativo/sensación de peso

A
  • Odontalgia
  • Abscesos forúnculo
  • Cólico biliar o renal
  • Hepatomegalia
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52
Q

Temperatura:
Fiebre ….
Hiperpirexia…

A

37,5
41,5

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53
Q

Tipo de fiebre:
Fiebre que retorna cada día
Se observa en :

A

Fiebre intermitente, héctica o séptica

Linfomas y enfermedades bacterianas, ppm abscesos
TBC miliar: a la mañana
Enf. De Still , endocarditis gonocócica, Kala azar: 2 picos en un día

54
Q

Tipo de fiebre:
No varía más de 0,6 por día

A

Fiebre continua

55
Q

Tipo de fiebre:
Varía durante el día, pero no bajaba valores normales

A

Fiebre remitente

56
Q

La fiebre periódica se observa en

A

Neutropenia cíclica

57
Q

Tipo de fiebre:
Reaparece después de uno o más días de apirexia
Patrón: intermitente, continuo o remitente
Se observan en:

A

Fiebre recurrente

Fiebre de Epstein, fiebre por cuatro o cinco días con periodos afebriles. Característico del linfoma de Hodgkin .

58
Q

Tipo de fiebre:
Desaparece sin tratamiento, no tiene trascendencia clínica

A

Pico febril aislado

59
Q

La temperatura axilar es la menos fidedigna de todos

A
60
Q

Aumento brusco de temperatura, puede ser causado por

A

Bacteriemia
Gripes
Fiebre paraneoplásica

61
Q

La fiebre produce un aumento de…. Latidos por cada grado de temperatura.
Por lo tanto, lo normal sería fiebre más taquicardia

A

10

62
Q

Fiebre, más bradicardia podría indicar
= signo de Paget

A

Fiebre Amarilla
Fiebre tifoidea
Fiebre facticia
Fiebre, por fármacos
Brucelosis
Neumonía por legionella
Dengue

63
Q

Signos de alarma, sumado a la fiebre, podrían ser un:
- Confusión mental
- Púrpura o petequias
- Púrpura fulminante, hipotensión,

A
  • síndrome Meningio
  • Meningococemia
  • Síndrome de Waterhouse-Frederichsen
64
Q

Signos de alarma, sumado a la fiebre, podrían ser un:
- Petequia en fondo de saco conjuntival
- hipotensión arterial, alteración del sensorio
- Espectomizado o neutropénico

A
  • Meningitis bacteriana o endocarditis infecciosa
  • Bacteriemia
  • Emergencia médica
65
Q

Signos de alarma, sumado a la fiebre, podrían ser un:
- herpes labial
- < 38,5 por vasoconstricción cutánea
- Dolor. Precordial
- Dolor abdominal

A
  • Enf. Neumocócica, estreptocócica o meningocócica.
  • ICCG
  • Neumonía o pericarditis
  • Inflamación infeccioso
66
Q

Criterios de fiebre de origen desconocido

A
  • Dura < 3 semanas
  • > 38,3 en al menos 3 ocasiones
67
Q

Si la fiebre, persiste por una semana, se deberá

A

3 días de internación
3 consultas extra hospitalarias

68
Q

Tipos de fiebre de origen desconocido:
Absceso que se resuelven de forma espontánea y sin secuelas

A

FOD clásica

69
Q

Tipos de fiebre de origen desconocido:
En paciente internado
+ frecuente: infección de dispositivos intravascular, fármaco, TEP, TVP

A

FOD nasocomial

70
Q

Niveles de ejercicio que producen disnea:
Caminar deprisa

A

1

71
Q

Niveles de ejercicio que producen disnea:
Caminar normal en terreno plano

A

2

72
Q

Niveles de ejercicio que producen disnea:
Necesidad de pararse a tomar aire en terreno plano a Paso normal
- Higienizarse, vestirse, comer

A

3

73
Q

Niveles de ejercicio que producen disnea:

  • En reposo
A

4

74
Q

Diagnóstico:
Disnea aguda con bradipnea espiratoria en joven con antecedente de atopia

A

Crisis asmática

75
Q

Diagnóstico:
Disnea aguda con bradipnea, inspiratoria y estridor en niño

A

Obstrucción por cuerpo, extraño en la glotis

76
Q

Disnea aguda con dolor torácico intenso en joven sin antecedentes

A

Neumotórax espontáneo

77
Q

Disnea aguda en paciente en cama prolongado con asimetría de los miembros inferiores

A

TEP por TVP

78
Q

Disnea aguda, que despierta a un paciente con antecedentes cardíacos y que mejora al incorporarse

A

Insuficiencia ventricular izquierda

79
Q

Disnea que se debe al fracaso del mecanismo de Starling ante el desplazamiento del la sangre de los miembros inferiores y abdomen al tórax
Es signo de gravedad en la insuficiencia cardíaca izquierda

A

Ortopnea

80
Q

Si existe ortopnea y mejora la tolerancia al decúbito espontáneamente refleja…. Ya que indica…… y aparece….,…..

A

Empeoramiento
La claudicación del ventrículo derecho
Ingurgitación, yugular y congestión hepática

81
Q

Disnea que aparece por la noche y despierta al paciente, la cual obliga a sentarse o levantarse para poder respirar

Característico de enfermedad cardíaca avanzada y eleva la presión capilar pulmonar
Se debe a:

A

Disnea, paroxística nocturna

Se debe la redistribución del flujo sanguíneo, generando congestión pulmonar debido a la absorción de los edemas de zonas declive

82
Q

Disnea que aparece al ponerse de pie y cede al decúbito dorsal
Se asocia a ortodoxia
Aparece en m

A

Platipnea

Mixoma de aurícula izquierda,
Sx hepatopulmonar del cirrótico

83
Q

Síntomas que se produce por estimulación de los receptores periféricos de la mucosa nasofaringotraqueobronquial , pleura y tejido pulmonar

A

Tos

84
Q

Tos, seca más disnea

A

Asma nocturna
Bronquitis obstructiva
Pleuritis
Embolia del pulmón
TBC
ICC: después de algunas horas de decúbito

85
Q

Tos productiva más disnea
Suele haber hemoptisis

A

Bronquitis crónica
Bronquiectasia

86
Q

Tos brusca al acostarse con disnea transitoria.

A

RGE, con pequeñas aspiraciones

87
Q

Aumento patológico de la secreción bronquial > 100 ml/24 hs

Amarillo:
Serosa ligeramente rosada:

A

Expectoración

Infección bronquial
IC aguda con edema pulmonar

88
Q

Sangre, en el esputo puede ser:

Significa peligro

A

Cáncer de pulmón, bronquiectasia, TBC
Neumonía y absceso pulmonar
Estenosis mitral
IVI
Embolia, infarto pulmonar
hemorragia pulmonar o alveolar

89
Q

Respiración rápida y superficial
Dolor en la pleura con movimiento respiratorio y la y te os

A

Inflamación de la pleura parietal

90
Q

Sibilancia generalizada:
Sibilancia localizada:
Signo de IVI:
Disnea transitoria mientras existe fiebre :

A

Asma bronquial
Embolia o tumor pulmonar
Asma cardiaca
Bacteriemia

91
Q

Incapacidad de completar la frase por falta de aire

A

Dificultad, ventilatoria

92
Q

Manifestaciones de mayor trabajo respiratorio

A

Retracción supraclavicular
Uso de músculos accesorios
Posición trípode

93
Q

Taquipnea e hipopnea

A

Disnea, de origen cardiaco

94
Q

Respiración profunda y lenta
Bradipnea espiratoria

A

Disnea por obstrucción al paso de aire

95
Q

Hipocratismo digital/ Palillos de tambor / Clubbing

A

Patología pulmonar crónica

96
Q

La Asterixis se observa en

A

Encéfalopatia
Hipercapnia acidótica de la insuficiencia respiratoria

97
Q

Edema en MMII
 tercer ruido y ritmo de galope

A

Insuficiencia cardiaca

98
Q

Roncus y sibilancia

A

Asma
EPOC

99
Q

Estertores crepitantes

A

Insuficiencia ventricular izquierda

100
Q

Estertores velcro

A

Fibrosis. Pulmonar.

101
Q

Matidez e Hipoventilación

A

Derrame pleural y atelectasia

102
Q

Hipersonoridad e Hipoventilación

A

Neumotorax

103
Q

Matidez, Crepitantes y soplos bronquico

A

Neumonía

104
Q

Obesidad grave y cifoescoliosis

A

Insuficiencia respiratoria restrictiva

105
Q

Cianosis

A

Insuficiencia respiratoria
Hipoxia tisular

106
Q

Cuadriparesia y arreflexia

A

Sx. Guillain Barre

107
Q

Tipos de Facies:
- Cardiacos blancos de Lasegue
- Palidez peribucal
- Signo de Musset

A

Facies Aórtica

108
Q

Tipos de facies:

  • Cardiacos Negros de Ayerza
  • Cianosis
  • Abotagamiento
  • Poliglobulia
A

Facies de Ayerza

109
Q

Tipos de facies:

  • Cara cianótica y bultosa
  • Turgencia venosa
  • Edema facial y de cuello
  • Telangiectasias en nariz y pómulos
  • Por obstrucción de VCS, por tumor compresivo pulmonar
A

Facies Venosa

110
Q

Tipos de facies:

  • Atrofia de músculos de cara
  • Pérdida de tejido celular subcutáneo
  • Expresión cadavérica
  • Obliteración de troncos supra aórticos
A

Facies Arterial

111
Q

Tipos de facies:

  • Risa sardónica:
    *Trismus: Dificultad de apertura de boca por contractura de músculos de la mandíbula
    *Cejas y alas de nariz se elevan, frente se arruga
A

Facies Tetánica

112
Q

Tipos de facies:

*Cara alargada, mirada adormecida
*Maxilar superior aplanado lateralmente, pómulos aplanados
*Labios engrosados
*Boca permanentemente abierta
*Incisivos superiores proyectados hacia adelante
*Nariz Chata

A

Facies Adenoidea

113
Q

Tipos de facies:

*Piel pálido terrosa, sudorosa y fría
*Ojos hundidos y ojerosos *Córneas sin brillo
*Labios secos, arrugas pronunciadas
*Pómulos salientes, nariz afilada
*En peritonitis generalizada, shock irreversible, deshidratación y colera

A

Facies Hipocrática o Peritoneal

114
Q

Tipos de facies:

*Proptosis o Exoftalmos
*Inyección conjuntiva
*Piel rosada sudorosa
*Mímica de terror
*Mirada brillante sin párpados

A

Facies Hipertiroidea, Tirotóxica o Basedowiana

115
Q

Tipos de facies:

*Frente alta, saliente
*Nariz aplastada
*Cabeza de mayor tamaño en relación a resto de cuerpo

A

Facies Acondroplásica

116
Q

Tipos de facies:

*Desarrollo anómalo de huesos faciales *Ojos prominentes
*Hipertelorismo
*Puente nasal deprimido
*Dientes distanciados, hipertrofia de lengua

A

Facies de Gargolismo o de Hurler

117
Q

Tipos de facies:

*Crecimiento exagerado de huesos craneales
*Desproporcion cráneo-facial

A

Facies de Paget

118
Q

Tipos de facies:

*Frente olímpica: prominente y convexa *Nariz en silla de montar
*Dientes de Hutchinson

A

Facies Sifilítica

119
Q

Tipos de facies:

*Rostro rígido, sin arrugas, momificado
*Pómulos salientes, nariz afilada
*Boca entreabierta, labios retraidos

A

Facies Esclerodérmica o Estatuaria

120
Q

KRETSCHMER - TEMPERAMENTO

Sociable, bondadoso, amistoso, alegre, tranquilo, suave

A

CICLOTIMICO

121
Q

KRETSCHMER - TEMPERAMENTO

Poco sociable, callado, concentrado, tímido, irritable, despreocupado, indiferente

A

ESQUIZOIDE

122
Q

Tipo de marcha:

oscilante provocada por la báscula exagerada de la cadera y la separación de los pies para conservar el equilibrio.
Propia de las parálisis glúteas y la luxación de las caderas.

A

Marcha de pato:

123
Q

Tipo de marcha:

en estados avanzados de miopatías. Se debe a la imposibilidad de mantenerse de pie por impotencia muscular. Se avanza en cuclillas apoyado en los dedos de las manos y de los pies.

A

Marcha de sapo:

124
Q

Decúbito que No puede adoptarlo

A
  • Ortopnea: Insuficiencia cardíaca
  • Genupectoral: Pericaditis con derrame
125
Q

Decúbito lateral causas

A
  • Cardiomegalia,
  • pleuresias.
  • hepatomegalia,
  • apistótonos
126
Q

POSTURAS CON VALOR SEMIOLÓGICO
- contractura en extensión de la cabeza y del tronco, y en flexión de los miembros superiores e inferiores.
- En Meningitis.

A

•En gatillo de fusil

127
Q

POSTURAS CON VALOR SEMIOLÓGICO
- Espasmo de tipo tetánico y generalizado que predomina en los músculos de la nuca y del dorso.
- El cuerpo y la cabeza se quedan arqueados hacia atrás con las piernas y los brazos extendidos.
- Se observa en pacientes afectos de tétanos, en ciertas meningitis y en algunos casos de histeria.

A

Opistótonos

128
Q

POSTURAS CON VALOR SEMIOLOGICO
- dificultad para respirar
mientras se está acostado.
- Para respirar cómodamente, la persona debe sentarse o pararse.
- Se ve en IC

A

•Ortopnea

129
Q

POSTURAS CON VALOR SEMIOLOGICO
- el paciente acerca el pecho a las rodillas, inclinando su tronco hacia el plano de la cama, apoyándose con sus manos y codos.
- Típica de grandes derrames pericárdicos.

A

En plegaria mahometana o posición
genupectoral:

130
Q

Características DE LAS LESIONES

A

-Localización
- Número
- Tipo de lesión elemental
- Distribución / agrupamiento
-Forma
-Tamaño
-Color
- Superficie
-Borde
-Contorno
-Consistencia
-Infiltración

131
Q

LESIONES SOLIDAS
• ….: LESIONES SÓLIDAS <1 CM. PUEDEN ORIGINARSE POR PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS DE LA EPIDERMIS (VERRUGAS VULGARES), POR EXOCITOSIS O ESPONGIOSIS EN LA EPIDERMIS (ECZEMA), INFILTRACIÓN CELULAR, ALTERACIÓN DEL TEJIDO DE LA DERMIS (LIQUEN PLANO, GRANULOMA ANULAR) O POR DEPÓSITO DE SUSTANCIAS (XANTOMAS).

•….: ELEVACIÓN “EN MESETA” DE LA PIEL PROVOCADA POR LA AGRUPACIÓN DE PÁPULAS (O TUBÉRCULOS?)
•….: LESIÓN SÓLIDA, PROFUNDA, MÁS PALPABLE QUE VISIBLE, A VECES CON RELIEVE, DE TAMAÑO VARIABLE Y CUBIERTA POR UNA EPIDERMIS NORMAL

A
  • PÁPULA
  • PLACA
  • NÓDULO

SEMIOLOGIA MEDICA (6 decks)

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