4.3 réabsorption et sécrétion Flashcards
Où se fait la réabsorption?
Dans le TCP
Facteurs qui facilitent la réabsorption
- Micovillosités qui augmentent la surface d’absorption
- Présence de protéines spécialisées à la membrane cellulaire
- Pression hydrostatique faible dans les capillaires péritubulaires
- Pression osmotique élevée dans les capillaires péritubulaires
- Variation de DFG, par contre, un DFG trop haut diminue la réabsorption.
Transporteur
protéine qui déplace une molécule
Symporteur
Protéine qui déplace deux molécules dans le même sens
antiporteur
protéine qui déplace deux molécule dans des sens différents
Transport para-cellulaire
passage de substances entre les cellules
transport trans-cellulaire
passage des substances à travers une cellule épithéliale.
taux maximal de réabsorption
Quantité maximale d’une substance qui peut être réabsorbée pendant une minute. Ill dépend du nombre de transporteurs présent sur la membrane cellulaire. Si le Tm est atteint, le reste des molécules ne pourra pas être réabsorbé et se retrouvera dans l’urine.
Seuil rénal
Concentration sanguine maximale d’une substance qui peut être transportée dans le sang. Au delà de cette valeur, la substance ne peut pas être réabsorbée complètement et le restant se retrouvera dans l’urine.
substances complètement réabsorbées
- Glucose
- Acides aminées
- Petites protéines
réabsorption du glucose
- Transport actif par symporteur sodium-glucose du filtrat vers la cellule
- Transport passif facilité par transporteur de glucose de ;a cellule vers le sang
réabsorption des petites protéine
- Les protéines traversent la membrane apicale par pinocytose (transport actif par vésicule)
- À l’intérieur de la cellule, elles sont digérées par des enzymes
- les acides aminés retournent dans le sang par transporteur (transport passif
Substances partiellement réabsorbées (C’est donc normale dans retrouver dans les échantillons d’urine)
- H2O
- Na+
- K+
- Ca 2+
- H+
- HCO3-
résumer réabsorption du sodium
Le sodium est réabsorbé tout au long du tubule rénal.
TCP: 65%
Anse: 25%
TCD: 10% de manière hormonale
Réabsorption du sodium dans le tubule contourné proximal
- Entrée du sodium dans la cellule tubulaire par transport passif facilité par canal
- Transport actif par pompe Na/K de la cellule vers le capillaire péritubulaire
Réabsorption du sodium dans l’anse
Le branche descendante de l’anse est imperméable au sodium et la branche ascendante de l’anse laisse passe le sodium par transport actif (pompe)
Réabsorption du sodium dans le tubule discal
l’aldostérone fait augmenter le nombre de canaux et de pompes ce qui augmente la réabsorption du sodium et la sécrétion de K.
La FNA inhibe la réabsorption des Na+ et inhibe l’aldostérone ce qui augmente la DFG et l’excrétion du sodium dans l’urine.
L’eau suit quoi?
Par osmose, l’eau suit le sodium
Diurétique de l’anse
empêche le transport actif du sodium. Inhibe les symporteurs de sodium et potassium. Par osmose, l’eau entre dans le tubule rénal. Augmente le risque d’hypokaliémie.
Diurétique inhibiteur d’aldostérone
inhibe l’aldostérone.
Le sodium n’est plus réabsorbé et reste dans le TCD. Par osmose, l’eau va dans l’urine. Ce médicament conserve le potassium.
réabsorption facultative de l’eau
ADH: augmente les nombre d’aquaporine
Aldostérone: augmente les canaux sodium
Ces deux hormones augmentent la réabsorption de l’eau.
clairance rénale
C’est la capacité des reins à retirer une substance de la circulation sanguine pour une période de temps donnée
Où se fait la sécrétion?
dans le TCD
Substances sécrétées
- urée
- Acide urique
- Créatinine
- Autres déchets
- Médicaments
- Hormones
urée
dégrade les protéine
acide urique
dégrade les acides nucléiques
le pH
plus il y a de H+, plus c’est acide, plus le pH est bas.
le HCO3 neutralise le H+. Donc lorsque le taux de HCO3 augmente, le nombre de H+ diminue et le pH augmente.
