1.2 les éléments figurés et l'hémostase Flashcards
Les érythrocytes
- Absence de noyau et d’organites
- Incapacité a se reproduire par mitose ou à se réparer ou à produire de nouvelles cellules
- Présence d’une protéine spécialisée nommée hémoglobine. Elle a la capacité de transporter l’oxygène. (280 millions par globule rouge)
- vie de 120 jours
Caractéristiques de l’hémoglobine
- 4 sites de liaisons pour les gaz respiratoires
- 3 composantes : globine, hème, fer
- plus d’affinité avec le CO2
Globine
protéine
Fonction hème + fer
stabilise la molécule d’hémoglobine et donne sa forme 3 D
danger du fait que l’hémoglobine a plus d’affinité avec le CO2
Risque d’asphyxie, car l’oxygène n’aura plus de place sur l’hémoglobine pour être transporté.
Élimination des érythrocytes
les macrophages de la rate détruisent les globules rouges en ses trois composantes (globine, fer et hème). Puis, le foie s’occupe de l’élimination de ces composantes de différentes manière.
Élimination de la globine
La globine est catabolisme par le foie en acides aminés. Ils retournent dans la circulation sanguine pour synthétiser d’autres protéines.
Élimination du fer
Le fer est éliminé par la sueur, l’urine et les fèces. Le fer restant est transporter dans le sang grâce à la transferrine qui est produite par le foie. Ensuite, le foie est stocké dans les os dans la moelle osseuse rouge pour la production de nouveaux érythrocytes.
Élimination de l’hème
Le hème est transformé en bilirubine. Le foie incorpore la bilirubine à la bile grâce à des enzymes. Ce mélange est déversé dans l’intestin grêle où la bilirubine sera transformer en urobiline qui ira dans la circulation sanguine pour ensuite être filtré par les reins et évacué dans l’urine.
La bilirubine restante dans l’intestin grêle coulera dans le gros intestin où elle sera transformer en stercobiline pour être éliminé dans les selles.
anémie ferriprive
carence de fer
anémie pernicieuse
carrence de vitamine B12
Nutriments qui servent à la formation d’érythrocytes
vitamine B12
Vitamine B9
Fer
anémie falciforme
maladie génétique (déformation des érythrocytes)
thalassémie
maladie génétique (érythrocytes trop petits)
anémie aplasique
diminution des cellules souches sanguines à cause de la radiation ou de toxines.
anémie hémolytique
destruction des globules rouges
anémie hémorragique
diminution du volume sanguin
polycythémie compensatoire
augmentation des érythrocytes à cause d’une hypoxie chronique
érythrocytose
augmentation des érythrocytes à cause d’une surproduction d’EPO
Caractéristiques des leucocytes
- défense de l’organisme contre les agents pathogènes
- Possède un noyau et des organites
- Ils sont mobiles
3 lignées de leucocyte
- Granulocytaire
- monocytaire
- lymphoïde
nomme les cellules granulocytaire
- neutrophile
- Éosinophile
- Basophile
Rôle neutrophile
phagocyte les agents pathogènes (1er soldat)
Rôle éosinophile
libère des enzymes digestives pour dégrader les gros agents pathogènes comme les vers solitaires
Rôle basophile
Libère de l’histamine qui favorise l’inflammation.
Rôle macrophage
phagocyte les agents pathogènes (2e soldat)
rôle lymphocyte B
produire les anticorps
Rôle lymphocyte T
coordination de l’activité cellulaire.
formule leucocytaire
Dénombrement de chacun des types de leucocytes à partir d’un prélèvement sanguin
Leucopénie
- Diminution du nombre de leucocytes
- Risque accru d’infection
- Causes : VIH, médicaments, radiothérapie
Hyperleucocytose
- Légère élévation du nombre de leucocytes
- Causes : infection, stress, allergies
Leucémie
Cancer, prolifération exagérée et incontrôlée du nombre de leucocytes au détriment des autres éléments figurés du sang.
Étapes de la thrombopoïèse
- hémocytoblaste
- mégacaryoblaste
- mégacaryocyte
- prothrombocyte
- thrombocytes
caractéristiques des thrombocytes
- fragments de cellule
- pas de noyau
- 30% des thrombocytes sont entreposé dans la rate
- Responsable de la coagulation sanguine
- Vie environ 8-10 jours
hémostase
L’hémostase comprend 3 mécanismes différents qui agissent un à la suite de l’autre pour empêcher l’écoulement sanguin
1. La spasme vasculaire
2. Formation du clou plaquettaire
3. coagulation
Le spasme vasculaire
Suite à une lésion une réponse réflexe rapide provoque une vasoconstriction et permet de diminuer l’écoulement sanguin
Formation du clou plaquettaire
La lésion expose les fibres de collagène et les thrombocytes se fixent aux fibres et forme un bouchon cellulaire qui ferme l’ouverture. Lorsque les thrombocytes se touchent, ils s’activent et relâchent de la sérotonine et de la thromboxane A2
Les effets de la sérotonine et de la thromboxane A2
- Attirer d’avantage de thrombocytes dans le clou plaquettaire
- Prolonger la vasoconstriction
- Favoriser la coagulation
Coagulation par la voie intrinsèque (lésion à l’intérieur du vaisseau)
Coagulation lente
- Facteur VIII
- Facteur X + Ca2+
- Prothrombinase
- La prothombinase transforme la prothrombine en thrombine active
- Thrombine
- La trombine transforme le fibrogène en fibrine
- Le complexe fibrine est stabilisé par le Ca2+
- Formation du caillot
Coagulation par la voie extrinsèque (lésion extérieur)
Coagulation rapide
- Facteur III et facteur VII
- Facteur X + Ca2+
- Prothrombinase
- La prothombinase transforme la prothrombine en thrombine active
- Thrombine
- La trombine transforme le fibrogène en fibrine
- Le complexe fibrine est stabilisé par le Ca2+
- Formation du caillot
L’élimination du caillot
- Rétraction du caillot
- Fibrinolyse
Rétraction du caillot
Les protéines c contractile des thrombocyte (actine et myosine) s’activent et provoque le rétrèssicement du caillot
Fibrinolyse
La destruction du caillot par l’enzyme plasmine
Qu’arrive-t-il si nous avons trop ou pas assez de plasmine
Si nous avons trop de plasmine, nous ne pourrons pas coaguler, car le caillot sera toujours détruit.
À l’inverse, si on a pas assez de plasmine, le caillot ne pourra pas être détruit et il risque de retourner dans la circulation sanguine et potentiellement bloquer un vaisseau sanguin.
hémophilie
Maladie génétique causée par l’absence d’un facteur de coagulation
Thrombopénie
Le nombre de thrombocytes est inférieur à la normale. LA coagulation sera difficile et provoque des saignements et des pétéchies causée par des infections, des cancers ou des radiations.
Thrombose
caillot immobile qui reste attaché à la paroi des vaisseaux et entravent la circulation sanguine
Embolie
Caillot mobile qui se détache des parties des vaisseaux et entre dans la circulation sanguine et peut bloquer une artère vitale et empêcher l’irrigation d’un organe.
