3.2 hémodynamique Flashcards
3 facteurs qui influencent le déplacement du sang
1- Le débit sanguin local
2- pression sanguine
3- Résistance
Débit sanguin local
Correspond à la quantité de sang qui circule dans les capillaires d’un tissu donné. Il s’exprime en L/min.
Comment la peau sert de réservoir sanguin?
la peau sert de réservoir sanguin en entreposant 10% du volume sanguin. quand la situation l’exige, la peau libère cette quantité additionnelle de sang pour la diriger vers les organes essentiel.
Comment le débit sanguin systémique affecte directement le débit sanguin local? Donne un exemple.
Par exemple, lorsqu’on fait de l’exercice, notre coeur se contracte plus fort, ce qui augmente le. débit systémique. Donc, il y a plus de sang qui arrive dans les tissus, ce qui augmente le débit local.
qu’est-ce qui affecte le débit sanguin local
- le débit sanguin systémique
- le nombre de vaisseaux qui alimentent l’organe ou le tissu.
- le diamètre des vaisseaux
Angiogénèse
Formation de nouveaux vaisseaux = augmente le débit local
Régression
destruction des vaisseaux = diminution du débit sanguin local.
conséquence d’une vasodilation sur le débit local
Une vasodialtion augmente le débit local, ce qui augmente l’oxygène et les nutriments apportés à l’organe en question
Conséquence d’une vasoconstriction sur le débit sanguin local
diminution du débit sanguin local, ce qui diminue les nutriments et l’oxygène amené à l’organe ou au tissu.
Quand faut-il faire une vasoconstriction ou une vasodilatation?
On fait une vasodilatation lorsque le débit local est faible, qu’il manque d’oxygène ou de nutriments. On fait une vasoconstriction dans la situation contraire.
pression différentielle
différence entre la PA systolique et le PA diastolique. Si la pression différentielle est faible, ça veut dire que l’artère ne reprend pas bien sa forme.
Pression artérielle moyenne (PAM)
Moyenne des PA dans l’ensemble des artères. Sert d’indicateur sur la qualité de perfusion des tissus
PAM = pression diastolique + 1/3 pression différentielle
Qu’est- ce que ça signifie si la PAM est entre 70 et 110 mmHg?
perfusion adéquate
Qu’est-ce que ça signifie si la PAM est en bas de 60 mmHg?
débit sanguin insuffisant
Si la PAM est plus haute que 110 mmHg?
Risque d’oedème et de lésions au niveau des parois des artères
La PA est affectée par quoi?
La PA est affectée par le diamètre de l’artère et le volume de sang présent dans l’artère.
Vasodilation = diminution de la PA
vasoconstriction = augmentation de la PA
Augmentation du volume sanguin = augmentation de la PA
Diminution du volume sanguin = diminution de la PA
La pression sanguine veineuse
La pression dans les veines est affectée par le volume sanguin. Le retour veineux à lui seul est généralement insuffisant pour déplacer le sang vers le coeur. Les pompes musculaires et respiratoires fournissent une aide supplémentaire pour permettre d’acheminer le sang vers le coeur. De plus, les valvules permettent d’emprisonner le sang.
Résistance
C’est la force qui s’oppose au déplacement du sang. Elle représente l’ampleur de la friction qui subit le sang dans le réseau vasculaire. Si il y a beaucoup de résistance, le coeur va compenser et battre plus fort.
facteurs qui influencent la résistance
1- viscosité (épais = résistance)
2- longueur du vaisseau (long = résistance)
3- diamètre du vaisseau (petit = résistance)
Relation entre le débit systémique et la PA
La relation entre le débit systémique et la PA est directement proportionnelle. Par exemple, si la PA augmente, le débit va augmenter.
Relation entre le débit cardiaque systémique et la résistance
La relation entre le débit cardiaque systémique et la résistance est inversement proportionnelle, c’est-à-dire que si la résistance augmente, le débit va diminuer.
Angiotensine II
vasoconstriction et stimule l’aldostérone, ce qui augmente la pression lorsqu’elle est faible.
Aldostérone
Stimule la réabsorption du sodium dans l’eau, ce qui augmente la pression lorsqu’elles est faible.
ADH
stimule la réabsorption de l’eau
FNA
vasodilatation et stimule la diurèse, ce qui diminue la pression lorsqu’elle est trop haute.
