4.2 DFG, PNF...

Question 1

Vascularisation des reins

Answer 1

1. artères rénales
2. Artères intermédiaires
3. Artériole afférente
4. Glomérule
5. Artériole efférente
6. Capillaires péritubulaires 7. veines intermédiaires
7. Veine rénale

Question 2

définition filtration

Answer 2

• Se fait dans le glomérule
• L’eau et les solutés de petites tailles quittent le sang du glomérule et passent dans l’espace capsulaire
• les molécules de grandes tailles sortent du glomérule par l’artériole efférente

Question 3

Définition de réabsorption

Answer 3

L’eau et les molécules du filtrat quittent le tubule rénal et passent dans le sang des capillaires péritubulaires et des vasa recta

Question 4

Définition de sécrétion

Answer 4

Certains éléments quittent le sang des capillaires péritubulaires et passent le tubule rénal

Question 5

Éléments filtrés

Answer 5

Eau, électrolytes, glucose, petites protéines, acides aminés, urée.

Question 6

Éléments réabsorbés

Answer 6

Électrolytes glucose acides aminés, urée

Question 7

Éléments sécrétés

Answer 7

urée, certains électrolytes, créatinine, médicaments

Question 8

Éléments qui passent dans l’Artériole afférente

Answer 8

beaucoup d’eau d’électrolytes , glucose, urée, protéines plasmatiques, petites protéines, acides aminées, éléments figurés.

Question 9

éléments qui ressortent par l’artériole efférente

Answer 9

protéines plasmatiques, éléments figurés, un peu d’eau

Question 10

Filtrat

Answer 10

future urine, ça composition change

Question 11

Urine

Answer 11

On ne peut pas le modifier à partir des conduits papillaires , c’est la composition finale.

Question 12

Membrane de filtration du glomérule:
endothélium du glomérule

Answer 12

• couche interne
• formée par les cellules endothéliales
• présence de pores permettant le passage des substances dissoutes

Question 13

Membrane de filtration du glomérule:

membrane basale

Answer 13

• couche intermédiaire poreuse
• riche en glycoprotéines
• restreint le passage des grosses protéines du plasma

Question 14

Membrane de filtration du glomérule:

feuillet viscéral

Answer 14

• couche externe
• forme de podocytes
• les pédicelles des podocytes forment les fentes de filtration

Question 15

Mésangiocytes

Answer 15

Entre les fentes des podocytes, il y a des mésangiocytes. Ce sont des cellules hybrides.

Fonction #1: fonction musculaire de vasodilatation et vasoconstriction

Fonction #2 : Fonction de phagocytose Elles vont se patrouiller pour être certaines que des molécules importantes ne ressortent pas.

Question 16

Effet de la contraction des mésangiocytes sur la DFG

Answer 16

diminution de la DFG

Question 17

Effet de la dilatation des mésangiocytes sur la DFG

Answer 17

augmentation de la DFG

Question 18

Pression hydrostatique glomérulaire (PHg)

Answer 18

Favorise la filtration
Pression sanguine dans le glomérule
Plus le volume sanguin est élevée
Cette force facilite le passage des substances à l’extérieur du glomérule

Question 19

Pression hydrostatique capsulaire (PHc)

Answer 19

• pression exercée par le filtrat dans l’espace capsulaire
• Plus le volume du filtrat est élevé, plus la PHc est élevée
• s’oppose à la filtration

Question 20

Pression osmotique glomérulaire (POg)

Answer 20

• Pression exercée par les molécules dissoutes dans le sang du glomérule
• PLus la concentration des molécules est élevée, plus la POg va être élevée
• Force qui s’oppose à al filtration

Question 21

Formule PNF rénale

Answer 21

(PHg + POc) - (POg + PHc)

Normalement, POc=0mmHg

Question 22

PNF normale, trop haute ou trop basse et impacte sur la filtration

Answer 22

PNF = 10mmHg = normale
PNF < 10 mmHg = ça ne filtre pas, ça ne produit pas d’urine et le sang devient toxique
PNF > 10mmHg = ça filtre beaucoup

Question 23

Débit de filtration glomérulaire (DFG)

Answer 23

C’est le rythme de formation du filtrat exprimé en mL/min. La DFG est influencée par la PNF. La PNF et la DFG sont proportionnelles. Tandis que la réabsorption des molécules et la DFG sont inversement proportionnelles.

Question 24

Facteurs qui influencent la DFG

Answer 24

• Diamètre de l’artériole afférente
• Surface de la membrane de filtration ajustée par la contraction des mésangiocytes.
• La PA anormale

Question 25

Processus intrinsèque

Answer 25

But : ajuster la DFG
- Ce fait dans les reins
- Autorégulation des reins

Question 26

Processus extrinsèque

Answer 26

But : ajuster la PA
- Ce fait PAS dans les reins
- Voies hormonales et nerveuses

Question 27

Autorégulation rénale

Answer 27

L’autorégulation du rein permet de maintenir la DFG normale malgré les variations de PA. Par contre, si la PA est beaucoup trop faible ou haute, c’est le processus extrinsèque qui ajuste la DFG.

Question 28

2 processus d’autorégulation

Answer 28

1. Mécanisme myogénique
2. Mécanisme tubuloglomérulaire

Question 29

processus myogénique

Answer 29

Par exemple, lorsque la pression augmente, le volume de sang qui entre dans le glomérule augmente ce qui fait augmenter la DFG. Vu que le rein est égocentrique. Les cellules granulaires vont détecter ce changement et les myocytes de l’artériole vont se vasoconstricter. Ce qui va faire en sorte qu’il y aura moins de sang qui va entrer dans le glomérule et donc ça va faire une rétroinihbition du DFG. (le DFG va diminuer)

Question 30

Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire

Answer 30

Par exemple, lorsque la pression artérielle augmente, le volume de sang qui entre dans le glomérule augmente aussi. Alors, le DFG augmente ainsi que la quantité de sodium et de chlore dans le tubule rénal. Par la suite, la macula densa détecte l’augmentation de ces ions et libère une molécule qui stimule la contraction des myocytes de l’artériole afférente. Elle se vasoconstricte ce qui diminue le volume sanguin qui entre dans le glomérule. Alors le DFG diminue.