40. Farmakoterapie v geriatrii, Biersova kritéria, zvláštnosti farmakoterapie ve stáří Flashcards
Farmakologie
Osnova úvod
Spotřeba léčiv, Geriatrické syndromy, Změna symptomatologie, Změna farmakokinetiky a farmakodynamiky, nejčastější chronická a akutní onemocnění
DRP’s v geriatrii
nadužívání, nevhodné předepisování, podužívání, nonadherence, vztah s lékařem
Beersova kriteria
potenciálně nevhoné léky ve stáří, z 90.let, riziko převyšuje bezpečnost nebo jsou neúčinná
3 základní nevhodné preskripce
neúčinnost, riziko polékových komplikací
častější inetrakce mezi lékem a nemocí
závažné lékové interakce
Nevhodná psychiatrická léčiva
Antidepresiva - TCA, fluoxetin
Antipsychotika - klozapin, chlorpromazin, chlorprothixen, haloperidol, levopromazin, olanzapin
Sedativa, hypnotika - diazepam, bromazepam, oxazepam, alprazolam, zolpidem, zopiklon
Nevhodná antihistaminika
dimetinden, hydroxizin, promethazin
Nevhodná nootropika
všechny, lepší kognitiva
Nevhodná antiagregancia
ticlopidin - hematotoxicita, hepatotoxicita
Nevhodná antiarytmika a antihypertenziva
sotalol
moxonidin, rilmenidin, methyldopa, urapidil
doxazosin, terazosin
Nevhodná myorelaxancia a spasmolytika
baclofen, carisoprodol, tetrazeoam
solifenacin, tolterodin, oxybutinin, scopolamin, atropin+difenoxylát
Nevhodná analgetika
indometacin, prixicam, naproxen, ketoprofen
pentazocin, pethidin