36. Betalaktamová antibiotika. Sulfonamidová, diaminopyridinová, chinolonová a imidazolová chemoterapeutika Flashcards
Faramakologie
Jaká jsou imidazolová ATB?
metronidazol
Jaký je mechanismus účinku metronidazolu?
fragmentace bakteriílní DNA
Jak působí metronidazol?
baktericidně
Jaké je spektrum metronidazolu?
anaeroby, některá protozoa - trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Balantidium coli
Jak se užívá metronidazol?
nezávisle na jídle, potrava nemá vliv
Jaká jsou nebezpečí metronidazolu?
s alkoholem disufiramová reakce, neurotoxicita až epileptické paroxysmy
Jaká je indikace metronidazolu?
sepse, endokarditidy, infekce CNS, pánevní a nitrobřišní infekce, inf. kůže, měkkých tkání, kostí, kloubů, profylace infekcí chirurgických ran, trichomonáza, amébóza, giardióza, balantidióza
HVLP metronidazolu
Efloran inf sol, Entizol tbl
Jaký je mechanismus účinku chinolonů?
inhibice bakteriální gyrázy
Jak působí chinolony?
baktericidně
Jak děléme chinolonová ATB?
4 generace podle spektra a farmakokoinetiky
1. neregistrovaný
2. norfloxacin
3. ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, perfloxacin
4. moxifloxacin, prulifloxacin
Jaké nežádoucí účinky se vyskytují u chinolonů?
multiorgánová toxicita, jaterní toxicita, prodloužení QT intervalu, hypokalémie, tenditida, ruptura Achilovky, artropatie, poškození chrupavky - KI u dětí s vyjímkou závažnách infekcí
Jaké jsou inkompatability chinolonů?
betalktámy
Jak užívat chinolony?
bez minerálů, mléčných výrobků, nezávisle na jídle
Jaké jsou lékové interakce chinilonů?
cipro, nor, per - CYP1A2 - theofyllin, tizanidin, duloxetin
Jak se využívají chinolony 1. generace?
Nijak, nejsou u nás registrované
K čemu se užívají chinolony 2. generace?
močové infekce gramnegativní aeroby
Co je zvláštního na norfloxacinu?
první chinilon substituovaný fluorem - fluorochinolon - zvýšení antibakteriálního spektra a účinnosti
HVLP norfloxacinu
Nolicin
Jak se liší chinolony 3. generace?
vyšší lipofilita, výšší bakteriální účinnost, rozšířené ATB spektrum
Jaké spektrum maji chinolony 3.generace?
grampozitivní aeroby, gramnegativní aeroby, chlamydie, mykoplazamata, mycobakterium tuberkulosis
Jakou mají indikaci chinolony 3.generace?
sepse, CNS, DC, TS, moč, žluč, kůže, kosti, klouby, tkáně
HVLP ciprofloxacin
Ciplox, Ciprinol
HVLP ofloxacin
Ofloxin
HVLP levofloxacin
Levaxela
HVLP perfloxacin
Abaktal
Čím se liší 4.generace chinolonů?
vyší, účinnost, větší spektrum - i některé anaeroby, multirezistentní bakterie
Jaká je indikace chinolonů 4.generace?
DCD, močové cesty, kůže, kosti, klouby, pánevní infekce
Jaký je zástupce sulfonamidových ATB?
sulfamethoxazol
Jaký je zástupce pyrimidinových ATB?
trimetoprim
Jaký je mechanismus účinku sulfonamidů?
inhibice syntézy kyseliny listové
Jak působí sulfonamidy?
bakteriostaticky