4. Recién nacido, inicios del desarrollo físico, primeros reflejos y capacidades sensoriales. Flashcards
El recién nacido, talla y aspecto, sistemas corporales, evaluación médica, Desarrollo físico, primeros reflejos, capacidades sensoriales y Desarrollo motriz y perceptivo
¿Cuánto abarca el periodo neonatal?
Las primeras 4 semanas de vida.
¿Cuáles son las características físicas de los neonatos?
Datos de un neonato promedio en EUA:
Mide:
Pesa:
50 cm
3.5 kg
Perdida de líquidos en los primeros días.
En los primeros días los recién nacidos bajan hasta el % de su peso.
Por qué?
10%
Por la perdida de líquidos
Perdida de líquidos en los primeros días.
Los recién nacidos suben de peso desde el ____ día
Vuelven al que tenían al nacer entre ___ y _____ días.
5to días
10 y 14
____% de los bebés que cumplieron todas las etapas del desarrollo embrionario pesan entre _______ y _______ kilos
y miden entre ________ y ________ cm
95%
Entre 2.5 y 4.5 kg
Miden entre 45 y 55 cm
Sistemas
Antes de nacer las funciones se realizan a través del organismo de la madre ( respiración, regulación de la temperatura, nutrición y eliminación de desechos).
Todos estos sistemas, a excepción de ___________ funcionan en cierta medida para el momento del nacimiento (en un embarazo a término).
Pero después del nacimiento el bebé tiene que funcionar por su cuenta, esta transición se da en las primeras ______ o ________ horas después del parto.
los pulmones
4 o 6
Talla y aspecto. Características distintivas de los recién nacidos
- Cabeza grande (______de su estatura)
- Barbilla hundida (facilita la lactancia)
- Piel rosada: Porque es tan delgada que apenas cubre los capilares sanguineos. 🩸
- Vello: Parte de ___________(pelo prenatal)
- Cubiertos por _________________ (Bárniz con aspecto de 🧀) que es una grasa protectora contra infecciones. (se seca en unos días)
- Secreciones que fluyen a veces por el alto _______________ segregado en la placenta antes del nacimiento.
- Pueden tener los genitales inflamados (más si es prematuro)
1/4
lanugo
Vérnix caseosa
estrógeno
Sobre las secreciones : (Desaparece a los pocos días o semanas) ( Flujos como “Leche de bruja” y emisiones vaginales (se les daban poderes curativos en la Edad Media))
Verdadero o falso: Durante el embarazo, el feto y la madre tienen sistemas circulatorios separados y latidos cardíacos diferentes.
Verdadero
Cómo obtiene oxígeno el feto?
El feto obtiene oxígeno a través del cordón umbilical, que lleva la sangre usada a la placenta y devuelve un aporte filtrado.
Talla y aspecto. Características distintivas de los recién nacidos
- Tienen ______________ Cubiertos por una gruesa membrana.
- (Para facilitar el paso por el canal vaginal, por eso los que nacieron por este tipo de parto tienen su craneo deforme por unas semanas)
- Durante los primeros las placas del cráneo se fusionan
fontanales.
18 meses
Como son los sistemas corporales cuando el bebé nace:
Casi todos los bebés empiezan a respirar en cuanto son expuestos al aire. Los latidos son, al principio, rápidos e irregulares.
¿Es normal que la presión arterial no se estabilice hasta los 10 días después del nacimiento?
Es normal
Sistemas corporales
¿Cuál es la diferencia entre anoxia e hipoxia?
Anoxia -> Falta de oxígeno
Hipoxia -> Disminución del suministro de oxígeno
Si un neonato no respira en unos ______ minutos puede sufrir daños cerebrales permanentes por anoxia o hipoxia.
5
Sistemas corporales
Los pulmones de los recién nacidos tienen ____del número de **alvéolos **que los adultos, tienden a (en especial los prematuros) padecer problemas respiratorios.
1/10
Alveólos: Bolsas diminutas llenas de aire en los extremos de los bronquiolos
El bebé necesita más oxígeno dentro o fuera del útero?
Fuera
Es raro que sucedan anoxia e hipoxia en el parto ¿Por qué sucede? ¿Cuáles son sus secuelas?
Sucede por la **compresión repetida de la placenta y el cordón umbilical **en cada contracción.
Esta forma de** trauma de nacimiento** puede provocar un daño cerebral permanente con secuelas como: retraso mental, problemas de conducta o la muerte.
El cordón umbilical es el encargado de retirar los desechos del feto?
Verdadero
¿Succionar es una conducta instintiva de los bebés?
Sí
¿Qué es el meconio?
Es una materia de desecho viscosa, de color negroverdusco, que se forma en el tracto intestinal fetal. Es expulsada en los primeros días.
(a veces incluso en el útero.)
¿Cuando un bebé nace y su vejiga o intestinos se llenan los esfínteres se abren de manera aútomatica?
Sí, no se pueden controlar por muchos meses.
Las capas de grasa que se desarrollan durante los últimos meses del feto mantienen estable la temperatura de los bebés sanos nacidos a término.
¿Los recién nacidos mantienen su temperatura mediante el aumento de su actividad cuando ella baja.? 🕺
Verdadero
¿Qué es la ictericia neonatal? 👶
¿Por qué sucede?
¿Es grave? ¿Necesita tratamiento?
Es cuando la piel y los ojos del bebé se tiñen de amarillo.
Sucede por la** inmadurez del hígado **
*Por lo general no es grave, no necesita tratamientos y no es duradera.
Pero la que es grave y no se vigila ni se trata a tiempo puede causar daño cerebral. *
¿Cuando ocurre la ictericia neonatal y qué pocentaje de bebés la llegan a padecer?
Ocurre **3 o 4 días **después del nacimiento, **alrededor de la mitad **de todos los bebés (y una proporción mayor de los prematuros) la padecen.
¿Qué es la escala Apgar y quién la ideó?
Los primeros minutos, días y semanas después del nacimiento son cruciales para el desarrollo.
Es la medición estándar de la condición de un neonato.
La Dra. Virginia Apgar. 👩🏻⚕️
¿Qué valora la escala de Apgar?
Se llama así para recordar sus 5 subpruebas
- Apariencia,
- pulso,
- gestos,
- actividad
- y respiración.
¿Cómo funciona la escala de APGAR?
Explica
El recién nacido se califica con 0, 1 o 2 en cada subprueba, hasta una calificación máxima de 10.
La escala de Apgar es conocida porque es fácil
de recordar y no requiere equipo médico especializado, lo que lo hace útil para evaluar la salud de un recién nacido.
Sobre la escala de Apgar:
¿Qué significa una calificación a los 5 minutos de 7 a 10?
Condiciones de buenas a excelentes.
La alcanzan el **98.4% **de los bebés estadounidense
Apgar
¿Qué significa una calificación de 5 a 7?
significa que el** bebé necesita ayuda para estabilizar la respiración** 😷
Apgar
¿Qué significa una calificación menor de 4?
Que el bebé necesita tratamiento inmediato para salvar la vida.
Apgar
Si un bebé es reanimado exitosamente a que calificación tiene que llegar en cuánto tiempo para que no sea probable que haya daños permanentes?
a calificación de 4 o más en los siguientes 10 minutos,
¿Qué es la escala de valoración del comportamiento neonatal de Brazelton?
Prueba neurológica y conductual para medir las respuestas del neonato al medio ambiente.
¿Padres también pueden utilizar la escala de Brazelton para valorar las respuestas de los neonatos a su **entorno físico y social, para identificar las fortalezas y las posibles vulnerabilidades** del **funcionamiento neurológico **y para pronosticar el desarrollo futuro.
Sí.
¿La escala de Brazelton se le aplica a bebés de hasta qué edad? ¿Cuánto tiempo tarda en aplicarse?
2 meses
30 min Y las puntuaciones se obtienen a partir del mejor desempeño del bebé
La escala de Brazelton evalua:
1. ______________ evidenciado en conductas como el grado de actividad y la habilidad de llevarse una mano a la boca.
- _________ y ___________ cómo irritabilidad, excitabilidad y habilidad de apaciguarse después de momentos de irritabilidad
- __________ y ____________ como se ve en el estado general de alerta y reacción a los estímulos visuales y auditivos
- _________________ como temblores y cambios del color de la piel.
- La organización motriz,
- Reflejos y cambios de estado
- Atención y capacidad interactivas
- Inestabilidad del sistema nervioso central
La escala de Brazelton se conoce como NBAS porque su nombre en inglés es:
Neonatal Behavioral Assessment Scale
Las exploraciones realizadas a poco de nacer revelan alteraciones tratables como el trastorno enzimático fenilcetonuria (PKU).
¿Cómo se deben tratar estos niños?
Este trastorno se hereda.
Se les debe proporcionar una dieta especial desde las primeras tres a seis semanas ya que si no sufrirán retraso mental.
Inmunización
En todo el mundo, más de 78% de los niños son vacunados de manera rutinaria durante el primer año de vida. Pero siguen sucediendo muertes prevenibles sobretodo en África y el Sudeste Asíatico.
Algunos padres piensan que demasiadas vacunas pueden debilitar el sistema inmune de sus hijos, ¿esto es cierto?
No, ocurre lo contrario. Las vacunas refuerzan el sistema inmune para que pueda enfrentarse a diversas bacterias y virus, y reducen las infecciones relacionadas.
Tampoco hay evidencia que sustente que pueden causar autismo u otros trastornos del desarrollo neurológico.
Comienzos del desarrollo físico
¿Cuales son los principios que siguen el crecimiento y el desarrollo físico?
el principio cefalocaudal y el principio proximodistal.
Comienzos del desarrollo físico
¿Qué dice el principio cefalocaudal?
El crecimiento ocurre de arriba abajo. (De la cabeza a las extremidades). Debido a que el encéfalo crece con rapidez antes del nacimiento, luego se desarrollan las partes inferiores.
¿Qué dice el crecimiento proximodistal?
las partes del cuerpo que están cerca del eje corporal se desarrollan antes que las extremidades.
Cambios en las proporciones humanas
(El tamaño de la cabeza como proporción de la longitud toatal del cuerpo)
La cabeza es 1/2 del cuerpo a los _________
1/3 del cuerpo a los ___________
1/4 del cuerpo a los ___________
- 2 meses de edad fetal
- 5 meses de edad fetal
- Recién nacido
Cambios en las proporciones humanas
La cabeza es 1/5 del cuerpo a los __________
1/6 del cuerpo a los ____________
1/7 del cuerpo a los _____________
1/8 del cuerpo a los _____________
- 2 años
- 6 años
- 12 años
- 25 años.
Cambios en las proporciones humanas
¿La mayor proporción de las piernas es exactamente opuesta a la disminución de las proporciones de la cabeza?
Verdadero
Que la cabeza y el tronco se desarrollan antes que los brazos y las piernas (y luego los dedos) es siguiendo el principio _____________
Proximodistal
¿Los niños logran adquirir la capacidad de usar las partes proximales antes que las distales?
Los bebés primero aprenden a controlar los brazos al estirarlos; luego, logran usar las manos y a cerrarlas, y, finalmente, pueden usar el pulgar y el índice como si fueran una pinza.
Patrones de crecimiento
Los niños crecen más rápido en los primeros 3 años, sobre todo en los primros meses.
¿En qué momento el varón 🇺🇸 promedio ha **duplicado su peso ** al nacer a casi 7.2 kg?
¿Y cuándo lo ha triplicado? (superando los 11.3 kg)
- A los 5 meses
- Al año
Patrones de crecimiento
¿Cuando se estabiliza el ritmo de crecimiento?
Se estabiliza durante el segundo y el tercer años.
¿Es cierto que un varón aumenta alrededor de** 2.4 kg** para su segundo cumpleaños y **1.3 kg **para su tercer año?
Verdadero.
A su tercer año pesan alrededor de 15.4 kg