35 - Giardiasis Flashcards
اپیدمیولوژی؟
یکی از شایعترین عفونتهای انگلی در سراسر جهان
عفونت متعاقب خوردن چی ایجاد میشه؟
کیست
کیستها کجا باز میشن؟
روده کوچک
کیست چطوری بوجود میاد؟
در اثر مواجهه تروفوزوئیت با مدفوع
آیا در مدفوع تروفوزوئیت دیده میشه؟
بله
در مدفوع شل و آبکی ممکنه ببینیم
ژیاردیا کجا ساکن میشه؟
پروگزیمال روده کوچک
آیا انتشار هماتوژن داره؟
نه
چی از بین میبره ژیاردیا رو؟
خشک شدن
ژیاردیا کجا میتونه زنده بمونه؟
در آب سرد تا ماهها
چند عدد کیست بخوریم مبتلا میشیم؟
10 عدد
راههای انتقال؟
1) شخص به شخص: در موارد بهداشت مدفوعی پایین
مهدکودکها، مراکز نگهداری، همجنسبازی
2) آلودگی غذا به کیست پس از پختهشدن
3) آب در عفونتهای اپیزودیک مانند اردوگاهها یا اپیدمیهای وسیع یا شبکه آبرسانی قدیمی به دلیل نشتی خطوط فاضلاب
چیا میتونن کیست رو از بین ببرن؟
1) جوشاندن
2) تصفیه آب
درکشورهای درحال توسعه کیا باید نگران باشن؟
مسافرین
چون تماس مزمن با ژیاردیا باعث ایمنی نسبی میشه
بیشتر از چه راهی منتقل میشه؟
آب
چ بلایی میتونه سر سلولهای روده بیاره؟
در بعضی موارد:
ازبینرفتن فعالیت آنزیمهای حاشیه مسواکی
وقتی فعالیت آنزیمهای حاشیه مسواکی از بین میره
چ اتفاقی میفته؟
عدم تحمل به لاکتوز (کمبود اکتسابی لاکتاز)
سوءجذب
توی کیا عفونت خطرناکه؟
هیپوگاماگلوبولینمی
در مبتلایان به هیپوگاماگلوبولینمی
عفونت چطوریه؟
طولانی
شدید
مقاوم به درمان
تهدیدکننده حیات
بزرگسالان بیشتر یا کودکان؟
کودکان
کمبود اکتسابی لاکتاز کی خوب میشه؟
پس از درمان تا مدتی باقی میمونه
مشخصات تروفوزوئیت؟
گلابی شکل
دو هسته
4 جفت فلاژل
تروفوزوئیتها توی روده کجاها قرار دارن؟
در لومن یا در اتصال با اپیتلیوم
آیا کلر باعث از بین رفتن کیست میشه؟
نه
علایم بالینی
طیف؟
از ناقل بدون علامت
تا
اسهال فولمینانت و سوءجذب
علایم بالینی
اکثرا چطورین؟
اکثرا = بدون علامت
علایم بالینی
بروز بیماری به چه چیزی بستگی دارد؟
عوامل میزبان
علایم بالینی
گفتیم که اکثرا بدون علامتن
توی چ شرایطی تعداد بیماران علامتدار افزایش پیدا میکنه؟
اپیدمیها
علایم بالینی
شروع بیماری چطوری میتونه باشه؟
حاد یا تدریجی (مزمن)
علایم بالینی
ژیاردیازیس حاد
دوره کمون؟
1 تا 3 هفته
حداقل دوره کمون = 5-6 روز
علایم بالینی
ژیاردیازیس حاد
حداقل دوره کمون؟
5-6 روز
علایم بالینی
ژیاردیازیس حاد
علایم غالب اولیه؟
7 تا
اسهال درد شکم نفخ آروغ زدن باد معده N/V
علایم بالینی
ژیاردیازیس حاد
علایم معمولاً چقدر طول میکشن؟
معمولاً بیش از یک هفته
گرچه اسهال غالباً فروکش میکند
علایم بالینی
ژیاردیازیس حاد
اپیدمیولوژی اسهال؟
شایع
علایم بالینی
ژیاردیازیس حاد
از تظاهرات کدومشون غالبه؟
گرچه اسهال شایع هست؛
امکان داره علایم دستگاه گوارش فوقانی مثل نفخ، تهوع، استفراغ و دردشکم تظاهرات غالب بیماری باشه
علایم بالینی
ژیاردیازیس مزمن
کدوم یک از تظاهرات مرحله حاد رو داره؟
ممکنه بیمار علایم مرحله حاد رو تجربه نکنه
علایم بالینی
ژیاردیازیس مزمن
علایم ممکنه چطوری باشن؟
مداوم
یا
حملهای
علایم بالینی
ژیاردیازیس مزمن
علایم ممکنه چقدر طول بکشن؟
برای سالها
علایم بالینی
ژیاردیازیس مزمن
آیا اسهال علامت غالبه؟
لزوماً نه
علایم بالینی
ژیاردیازیس مزمن
علایم کلی؟
اسهال باد معده مدفوع شل آرغ بدبو بعضی موارد: کاهش وزن
علایم بالینی
ژیاردیازیس مزمن
علایم موارد شدید؟
سوء جذب
کاهش وزن
عقبماندگی رشد
دهیدراتاسیون
علایم بالینی
علایم و نشانههای کولیت؟
تب
خون در مدفوع
موکوس در مدفوع
علایم بالینی
آیا علایم و نشانههای کولیت یافت میشه؟
ناشایع
در ژیاردیا خون و تب نداریم
علایم بالینی
اگر علایم کولیت دیدیم یعنی چی؟
مطرحکننده تشخیص دیگر یا بیماری همراه
علایم بالینی
تظاهرات خارج رودهای؟
(100% امتحانی)
کهیر
یووئیت قدامی
آرتریت
علایم بالینی
ژیاردیاز ممکنه چیا رو عارضه دار کنه؟
بیماریهای قبلی روده مثل CF
علایم بالینی
در مبتلایان به ایدز چطوریه؟
بیماری رودهای مقاوم به درمان
علایم بالینی
آیا کسایی که ایدز دارن باید بترسیم؟
آره
علایم بالینی
اسهال ناشی از ژیاردیا به چند شکل دیده میشود؟
سه شکل
1) گذرا transient
2) راجعه recurrent
3) مزمن chronic