06 - Tetanus

Question 1

حاد/مزمن

Answer 1

حاد

Question 2

تظاهر؟

Answer 2

1) اسپاسم عضلات اسکلتی

2) اختلال در سیستم اعصاب اتونوم

Question 3

در اثر چی؟

Answer 3

نوروتوکسین

Question 4

آیا قابل پیشگیری است؟

با چی؟

Answer 4

بله

واکسیناسیون

Question 5

پیش‌آگهی؟

Answer 5

بیماری شدید

میزان مرگ و میر بالا

Question 6

تشخیص بر اساس چی؟

Answer 6

علایم بالینی

Question 7

تشخیص با چی تأیید میشه؟

Answer 7

آزمایشگاه

Question 8

تعریف کزاز براساس CDC؟

Answer 8

بروز حاد افزایش تون یا انقباضات عضلانی دردناک
(معمولاً به فک و گردن)
و اسپاسم‌های عضلانی ژنرالیزه
که هیچ عامل ایجادکننده دیگری ندارند

Question 9

تعریف کزاز نوزادان براساس WHO؟

Answer 9

بروز بیماری در نوزادی که: 2 روز اول زندگی توانایی طبیعی مکیدن و گریه‌کردن دارد
ولی این توانایی را بین روز 3 تا 28 از دست میده
و دچار رژیدیتی و اسپاسم میشه

Question 10

کزاز نوزادی رو چطوری تشخیص میدن؟

چرا؟

Answer 10

شرح‌حال

به دلیل تظاهر منحصر به فرد کزاز نوزادی

Question 11

تعریف کزاز مادران براساس WHO؟

Answer 11

کزازی که طی حاملگی
یا
طی 6 هفته پس از ختم حاملگی (چه تولد چه سقط)
رخ بده

Question 12

کزاز رو کتاب چند دسته کرده؟

Answer 12

1) کزاز
2) کزاز نوزادان
3) کزاز مادران

Question 13

اتیولوژی؟

Answer 13

1) باسیل
2) میله‌ای
3) غیرهوازی
4) گرم مثبت
5) تولیدکننده اسپور

Question 14

ویژگی اسپور؟

Answer 14

قابلیت انطباق بالا
–>
قادر به زنده موندن در تمام دنیا

Question 15

اسپورها به چی مقاومن؟

Answer 15

1) جوشاندن

2) بسیاری ضدعفونی‌کننده‌ها

Question 16

باکتری‌ها یا اسپورها

چطوری وارد بدن میشن؟

Answer 16

1) خراش‌ها
2) زخم‌ها
3) استامپ نافی در نوزادان

Question 17

ارگانیسم کی رشد و تکثیر میکنه؟

Answer 17

وقتی در محیط بدون هوا قرار بگیره

Question 18

چه غلظتی از توکسین میتونه باعث کزاز بشه؟

Answer 18

غلظت‌های بسیار پایین

Question 19

حداقل دوز کشنده انسانی؟

Answer 19

2.5 ng/kg

Question 20

آیا ممکنه زخم نافذ پیدا نشه ولی فرد کزاز بگیره؟

چند درصد موارد؟

Answer 20

بله

20-30%

Question 21

شایع‌ترین محل عفونت در بزرگسالان؟

Answer 21

خراش‌های سطحی اندام‌ها

Question 22

چه چیزی با بیماری شدیدتر و
outcome بدتر
همراهه؟

Answer 22

عفونت‌های عمقی‌تر:

1) شکستگی باز
2) سقط
3) تزریق دارو

Question 23

در نوزادان در اثر چی عفونت ایجاد میشه؟

Answer 23

عفونت استامپ نافی در اثر مراقبت ناکافی از بند ناف

Question 24

علل کلی عفونت در نوزادان؟

Answer 24

1) استامپ نافی
2) ختنه
3) سوراخ‌کردن گوش

Question 25

اپیدمیولوژی در کشورهای توسعه یافته؟

Answer 25

نادر

Question 26

در کشورهای توسعه یافته

بیشتر توی کیا دیده میشه؟

Answer 26

کسانی که واکسینه نشدن یا واکسیناسیون آن‌ها کامل نبوده

Question 27

افراد در معرض خطر؟

بجز واکسینه نشده‌ها و واکسیناسیون کامل نشده‌ها

Answer 27

1) سن بالای 60:
سطوح آنتی‌بادی کاهش پیدا کرده
2) معتادان تزریقی

Question 28

معتادان تزریقی به خصوص کیا در معرض خطرن؟

Answer 28

تزریق هروئین زیرپوستی

skin-popping

Question 29

توکسین‌های تولید شده؟

Answer 29

1) تتانولیزین

2) تتانواسپاسمین

Question 30

توکسین کزاز به کدوم توکسین میگن؟

Answer 30

تتانواسپاسمین

Question 31

تتانواسپاسمین چیه؟

Answer 31

نوروتوکسین

Question 32

کدوم توکسین تظاهرات بیماری رو ایجاد میکنه؟

Answer 32

تتانواسپاسمین

Question 33

سم کزاز وقتی تولید شد کجا میره؟

Answer 33

به روش رتروگراد

به سمت CNS

Question 34

سم بوتولیسم کجا میره؟

Answer 34

در محل اتصال عصب به عضله میمونه

Question 35

عامل تظاهرات ویژه اسپاسم عضلات اسکلتی و اختلال سیستم ایمنی؟

Answer 35

فعالیت سیستم اتونوم

Question 36

در کزاز شدید چه بلایی سر سیستم اتونوم میاد؟

Answer 36

افزایش سطوح کاته‌کولامین‌های در گردش

Question 37

افزایش سطوح کاته‌کولامین‌های در گردش
باعث چی میشه؟
(مهم)

Answer 37

عوارض قلبی-عروقی

Question 38

سم به کجا میرسه که علایم شروع میشه؟

Answer 38

اعصاب پره‌سیناپتیک مهاری

Question 39

آیا وقتی تظاهرات بیماری ظاهر شد، میشه کاری واسه بیمار انجام داد؟

Answer 39

نمیشه کار زیادی برای تأثیرگذاری بر پیشرفت بیماری انجام داد