05 - Botulism - Diagnosis Flashcards
تشخیص چطوریه؟
عمدتاً بالینی
با چی تأیید میشه؟
تستهای آزمایشگاهی
در شرححال چی دیده میشه؟
1) غذای کنسروی (بویژه خانگی)
2) سابقه زخم یا جراحت
3) مصرف مواد مخدر تزریقی
4) درگیری سایر افرادی که همان غذا را مصرف کردهاند
درگیری سایر افرادی که همان غذا را مصرف کردهاند،
باعث چی میشه؟
Outbreaks
تستهای آزمایشگاهی
چیا رو شناسایی میکنن؟
1) توکسین در نمونههای بالینی
2) توکسین در غذای مصرفی
3) کشت مثبت ترشحات زخم در بوتولیسم زخم
4) Bioassay در موش
نمونههای بالینی که برای توکسین بررسی میشن
چیا هستن؟
1) سرم
2) مدفوع
3) انما با آب استریل
4) انما با سالین
5) ترشحات آسپیره شده از معده
6) محتویات زخم
نمونههای بالینی رو چطوری باید ب آزمایشگاه بفرستیم؟
باسرعت
نمونههای بالینی تا کی فرصت داریم به آزمایشگاه بفرستیم؟
تا قبل از 7 روز از شروع بیماری
چرا نمونه بالینی رو تا 7 روز قبل از شروع بیماری باید بفرستیم؟
بعدش
–>
نتیجه آزمایش منفی
آیا نتایج منفی آزمایشگاهی، بوتولیسم رو
R/O
میکنه؟
چرا؟
نه
چون ممکنه بیماری که بوتولیسم دارد، آزمایش منفی شود
یافتههای CSF?
طبیعی
یافتههای CSF
در بعضی بیماران چ تغییری میکنه؟
افزایش پروتئین
در چ شرایطی به آزادسازی عمدی سم بوتولیسم (بیوتروریسم) شک میکنیم؟
1) تعداد زیادی از افراد ناگهان فلج شوند
2) تعداد زیادی از افراد با یک تایپ غیرمعمول بوتولیسم آلوده شوند:
CDEFG
3) در یک منطقه جغرافیایی خاص، تمام افراد فلج بشن
4) از مناطق جغرافیایی مختلف، افراد با نشانههای یکسان بیایند