342 - Nephrolithiasis Flashcards

1
Q

Quais os tipos de cálculos renais?

A
1 - Oxalato de Ca2+ (75%)
2 - Fosfato de Ca2+ (15%)
3 - Ácido Úrico (8%)
4 - Estruvite (1%)
4 - Cistina (
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2
Q

Patologias que predispoem à criação de calculos renais?

A
1 - Disturbios mal-absortivos
2 - Hiperparatioridismo primário
3 - Obesidade
4 - DM tipo 2
5 - ATR distal (H+)
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3
Q

Patologias comummente presentes em indivíduos com nefrolitiase?

A
1 - HTA
2 - Gota
3 - Colelitiase
4 - Densidade mineral óssea reduzida
5 - DRC
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4
Q

Que patologia renal está mais associada ao desenvolvimento de cálculos renais?

A

Rim Medular Esponjoso

níveis elevados de ca2+ urinário
níneis baixos de citrato urinário

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5
Q

Os factores de risco para a formação de cálculos renais podem dividir-se em que grupos?

A

1 - Dietétitos
2 - Não - dietéticos
3 - Urinários
4 - Genéticos

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6
Q

Quais os factores dietéticos associados a um risco aumentado de nefrolitiase? E baixo risco?

A
1 - proteina animal
2  oxalato
3 - sódio
4 - sucrose
5 - frutose

1 - calcio
2 - potássio
3 - fitato

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7
Q

Quais os factores não dietéticos associados a um risco aumentado de nefrolitiase?

A

1 - Idade (meia idade)
2 - Sexo e Raça (homens caucasianosa)
3 - Tamanho corporal (obesidade)
4 - Factores ambientais (local trabalho com temp. elevada, fraco acesso a líquidos…)

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8
Q

Quais os factores urinários associados a um risco aumentado de nefrolitiase?

A

1 - Baixo volume de urina
2 - Elevada excreção de Ca2+ urinário (absorção GI aumentada, elevado turnover ósseo…)
3 - Elevada excreção de Oxalato urinário (oxalato dietético aumentado)
4 - Baixa escreção de Citrato urinário (acidose metabólica)
5 - Niveis elevados de Ácido Úrico na urina
6 - pH (ver tabela)
7 - Genéticos (história familiar 2x mais)
Hiperoxalúria
Cistinúria

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9
Q

Factores de risco para os cálculos de Oxalato de Ca2+?

A

Elevado Ca2+ urinário
Elevado Oxalato urinário
Baixo Citrato urinário

insensível ao pH

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10
Q

Factores de risco para os cálculos de Fostato de Ca2+?

A

Elevado Ca2+ urinário
Baixo Citrato urinário
Elevado Fosfato urinário
pH > ou = 6,5

ATR distal
Hiperparatiroidismo primário

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11
Q

Factores de risco para os cálculos de Ácido Úrico?

A

Elevada Ácido Úrico urinário

pH baixo persistentemente (factor predominante)

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