342 - Nephrolithiasis Flashcards
Quais os tipos de cálculos renais?
1 - Oxalato de Ca2+ (75%) 2 - Fosfato de Ca2+ (15%) 3 - Ácido Úrico (8%) 4 - Estruvite (1%) 4 - Cistina (
Patologias que predispoem à criação de calculos renais?
1 - Disturbios mal-absortivos 2 - Hiperparatioridismo primário 3 - Obesidade 4 - DM tipo 2 5 - ATR distal (H+)
Patologias comummente presentes em indivíduos com nefrolitiase?
1 - HTA 2 - Gota 3 - Colelitiase 4 - Densidade mineral óssea reduzida 5 - DRC
Que patologia renal está mais associada ao desenvolvimento de cálculos renais?
Rim Medular Esponjoso
níveis elevados de ca2+ urinário
níneis baixos de citrato urinário
Os factores de risco para a formação de cálculos renais podem dividir-se em que grupos?
1 - Dietétitos
2 - Não - dietéticos
3 - Urinários
4 - Genéticos
Quais os factores dietéticos associados a um risco aumentado de nefrolitiase? E baixo risco?
1 - proteina animal 2 oxalato 3 - sódio 4 - sucrose 5 - frutose
1 - calcio
2 - potássio
3 - fitato
Quais os factores não dietéticos associados a um risco aumentado de nefrolitiase?
1 - Idade (meia idade)
2 - Sexo e Raça (homens caucasianosa)
3 - Tamanho corporal (obesidade)
4 - Factores ambientais (local trabalho com temp. elevada, fraco acesso a líquidos…)
Quais os factores urinários associados a um risco aumentado de nefrolitiase?
1 - Baixo volume de urina
2 - Elevada excreção de Ca2+ urinário (absorção GI aumentada, elevado turnover ósseo…)
3 - Elevada excreção de Oxalato urinário (oxalato dietético aumentado)
4 - Baixa escreção de Citrato urinário (acidose metabólica)
5 - Niveis elevados de Ácido Úrico na urina
6 - pH (ver tabela)
7 - Genéticos (história familiar 2x mais)
Hiperoxalúria
Cistinúria
Factores de risco para os cálculos de Oxalato de Ca2+?
Elevado Ca2+ urinário
Elevado Oxalato urinário
Baixo Citrato urinário
insensível ao pH
Factores de risco para os cálculos de Fostato de Ca2+?
Elevado Ca2+ urinário
Baixo Citrato urinário
Elevado Fosfato urinário
pH > ou = 6,5
ATR distal
Hiperparatiroidismo primário
Factores de risco para os cálculos de Ácido Úrico?
Elevada Ácido Úrico urinário
pH baixo persistentemente (factor predominante)