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OPOSICIÓN (FISIOTERAPIA) > 31. Reumatismos degenerativos > Flashcards

31. Reumatismos degenerativos Flashcards

1
Q

¿Cual es el signo más característico de la artrosis?

A

Los osteofitos

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2
Q

Clínica de la artrosis

A

Dolor mecánico
Rigidez matutina breve
Deformidad
Contractura + Atrofia + Crujido + Derrame

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3
Q

Clasificación artrosis

A

Primaria/idipática = poliarticular
Secundaria = monoarticular

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4
Q

Principales localizaciones artrosis primaria

A

IFP, IFD, trapezometacarpiana, MTF, cadera, rodilla y columna lumbar y cervical

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5
Q

Movimientos afectados en la coxartrosis

A

Rotaciones y ABD

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6
Q

Posición viciosa de cadera con coxartrosis

A

Flexión y rotación externa

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7
Q

Tipos de CX en la artrosis

A

Artrodesis, osteotomía y artroplastia

(más satisfactoria si solo hay una articulación seriamente afectada)

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8
Q

Tipos osteotomía en coxartrosis

A

Pauwels (cuello)
Chiari (iliaco)
MacMurray (diáfisis con traslación interna)
Milch (cabeza y epífisis valguizante)
Girdstone (solo cabeza)

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9
Q

¿Qué valora el cuestionario WOMAC?

A

Calidad de vida en personas con artrosis de cadera o rodila

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10
Q

Causa y personas a las que afecta la gonartrosis

A

Distribución anormal de la carga
Mujeres a partir de los 50 años (tiende a bilateralizarse)

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11
Q

Tratamiento de las cargas post cx de osteotomía de rodilla

A

15 días = marcha sin apoyo
2 meses = inicio apoyo
3 meses = apoyo total

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12
Q

Espondiloartrosis, afecta de forma ¿generalizada o segmentaria?

A

Generalizada

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13
Q

Zonas más afectadas por la espondiloartrosis

A

Las zonas de mayor movimiento (dorsal es poco frecuente)

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14
Q

Parte mas degenerada en la Espondiloartrosis

A

Disco vertebral

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15
Q

Sintomas de la Espondiloartrosis

A

Muchas veces es asintomática
Inicio insidioso
Disminuye con movimiento
Aumenta con postura mantenida, carga o movimiento fatigante

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16
Q

¿Donde es más frecuente la artrosis, en articulaciones que soportan carga o en las que no?

A

En las que soportan carga

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17
Q

Procesos que conducen a la degeneración de la región dorsal (3)

A

Osteodistrodia de Scheuemann
Enfermedad de Forestier
Cifosis senil de Schmorl

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17
Q

Signo más característico de la artrosis de mano

A

Las deformidades

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18
Q

Nombra las dos deformidades clásicas de la artrosis de la mano

A

Nódulos Heberden = IFD, limita la EXT y más frecuente
Nódulos Bouchard = IFP y limita FX

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19
Q

Derrame Morel-Lavalle

A

Contusión tangencial en cara externa del muslo o tronco

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20
Q

Localizaciones de las lesiones musculares causadas por traumatismos INDIRECTO

A

Músculos poliarticulares del miembro inferior con tendón corto y cuerpo largo y carnoso (Recto anterior del cuadriceps, isquios, aductores o gemelo interno)

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21
Q

Localizaciones de las lesiones musculares causadas por traumatismos DIRECTOS

A

Cuadriceps, triceps sural, TFL, deltoides, intercostales y faja lumboabdominal

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22
Q

Clasificación Andrivet, ¿que es?

A

Clasifica las lesiones musculares en función del grado del fenómeno lesional

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23
Q

Clasificación Andrivet, ¿qué lesiones hay?

A

No solución continuidad = Calambre, contractura, elongación (excesivo estiramiento, no hematoma)
Sí hay solución continuidad = Distensión, desgarro y rotura

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23
Contraindicación en fase aguda en una contusión
Calor o masaje local
24
Tratamiento carga en contusión en cuadriceps
Bastones hasta que llegue a los 90º FX Apoyo parcial entonces Cuando 110º-120º apoyo total
25
Tiempos recuperación de las contusiones
Leves = 6-7 días Graves = 1-2 meses
26
Gravedad de una lesión muscular por traumatismo directo depende de...
Intensidad y estado funcional del músculo (más vulnerable en estado de contracción)
27
Músculos más lesionados en distensión, desgarro y rotura
Distensión = isquios y gemelos Desgarro = ADD en futbolistas Rotura = recto anterior del cuádriceps (golpe de balón)
28
Tiempo reposo absoluto de rotura muscular
3-4 semanas
29
Cuando hay CX en rotura muscular
Si la extensión de la lesión es mayor al 30% de la masa muscular o si existen complicaciones
30
Complicaciones de las lesiones musculares
Granuloma cicatrizal (recidiva y dolor residual), miositis osificante, hematoma (puede calcificar por masaje), síndrome compartimental, hernia muscular, recidiva (por reanudación precoz) y miogelosis
31
Localización de las entesopatías
Tendinitis = cuerpo Tenoperiostitis/Entesitis = inserción Miotendinitis = músculo-tendón Tenosinovitis = vaina sinovial
32
Niveles vertebrales que se corresponden con cada porción tendinosa
C5-C6 = Supra, Infra y epincóndilo C6-C7 = epitrocleitis L1-L2 = ADD L5-S1 = aquileitis
33
Signo esencial y necesario para diagnosticar lesión tendinosa
Contracción isométrica dolorosa en toda la amplitud
34
Movimiento más limitado en la rotura del manguito rotador
ABD (no coapta)
35
Objetivo primordial en la rotura del manguito rotador
Recuperación de la amplitud pasiva completa (entre 1 y 3 semanas)
36
¿Que no hacer en rotura del infra? ¿Y en el subescapular?
Infra = no forzar RI Sub = no forzar RE
37
¿Cómo se inmovilizar la pierna ante una rotura del tendón de Aquiles?
Rodilla a 45º y FX plantar
38
¿Donde se suele lesionar un ligamento?
En la zona de inserción
39
¿Como se llama al fenómeno que ocurre en lesiones ligamentosas grado 2 o 3 en cuanto a la propiocepción?
Desaferenciación progresiva (disminuye propiocepción)
40
¿Qué determina la gravedad de una lesión ligamentosa?
Tumefacción (inmediata), tiempo aparición equimosis (rápido) y signos funcionales (incapacidad funcional inmediata) La intensidad de dolor NO DETERMINA LA GRAVEDAD
41
¿Cuando realizar la palpación de un ligamento en la exploración?
Al final para no activar puntos dolorosos
42
Complicaciones post cirugía
Precoces = inestabilidad, algoneurodistrofia, recidiva de inflamación o del esguince y dolor residual Tardías = ARTROSIS
43
Articulación donde se suelen encontrar el mayor número de bursas
Hombro (subacromiodeltoidea +++)
44
Característica especial de las bursas
No tienen un número constante, varía en función de la demanda
45
Que es la rodilla de beata
Bursitis prepatelar/infrarrotuliana
46
Clínica bursitis
Poco específica Aguda = dolor intenso, máximo a los 3 días, desaparece a los 10 días, duelen movimientos que provocan hiperpresión de la bursa (Ej = Fx Rodilla) Crónica = limitación desproporcionada entre el movimiento activo y pasivo
47
Trastorno metabólico de hueso más frecuente
Osteoporosis
48
¿Qué pasa en la osteoporosis?
Disminución cuantitativa de la masa ósea por unidad de volumen SIN ALTERAR LA MINERALIZACIÓN
49
Principal complicación de la osteoporosis
Las fracturas (vértebra, muñecas y cadera (cuello femoral))
50
Causa más frecuente de fractura patológica
Osteoporosis
51
Donde están indicados los ejercicios de taloneo
Osteoporosis
52
Principales factores de riesgo de fractura de cadera en ancianos
Osteoporosis y caídas
53
Osteopetrosis ¿qué es?
Aumento de la densidad ósea por la incapacidad de los osteoclastos de reabsorber hueso
54
¿Cómo se le llama también a la osteopetrosis?
Enfermedad de los huesos de mármol o Albers Schonberg
55
Enfermedad de Paget o también llamada
Osteítis deformante HIPERTRÓFICA
56
¿Qué ocurre en la Enfermedad de Paget?
Hay una destrucción y neoformación ósea continua, el hueso crece rápido y débil, lo que provoca deformaciones y fracturas
57
El patrón óseo en mosaico es típico de...
Enfermedad de Paget
58
Principales localizaciones de la Enfermedad de Paget
De más a menos: Sacro, lumbar, fémur, cráneo, esternón y pelvis
59
En la Enfermedad de Paget, es característico las vértebras en...
Marco +++ y marfil
60
En la Enfermedad de Paget, es característico en los huesos largos, principalmente en...
La tibia (tibia de sable) y fémur
61
Tratamiento médico de la Enfermedad de Paget
Calcitonina
62
¿A qué se le llama el raquitismo de la edad adulta?
Osteomalacia
63
En la osteomalacia ¿que pasa?
Déficit de vitamina D = defecto en la mineralización
64
Dolor típico de la osteomalacia
Mecánico = aumenta con la carga, palpación, bipedestación, marcha...
65
Radiografía típica osteomalacia
Imagen poco nítida Fisura Looser-Milkmann Deformidad (vértebra pez, pelvis en trébol, tórax en campana, fémur en cayado de pastor)
66
Fisioterapia en osteomalacia
Cinesiterapia prudente, tonificar y ULTRAVIOLETA
67
Principal factor contribuyente de la necrosis aséptica
Fracturas o luxaciones cercanas a la epífisis
68
Principales localizaciones de las necrosis asépticas (5)
Cabeza fémur, cabeza húmero, semilunar, escafoides y calcáneo
69
Necrosis aséptica, ¿unilateral o bilateral? Preferencia de edad y sexo
Unilateral Infancia y adolescencia y sexo masculino
70
Clasificación de Ficat, ¿qué valora?
Clasifica los estadíos radiográficos (1-4) 1 (normal), 2 (esclerosis), 3 (fx), 4 (artrosis)
71
Enfermedad Legg-Perthes Calvé, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica de la epífisis femoral superior Tb llamada coxa plana Limita RI y ABD
72
Origen de la necrosis aséptica de la cabeza femoral
Fractura subcapital, alteración vascular, corticoides, alcoholismo crónico, hiperlipemia...
73
Enfermedad Calvé, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica del cuerpo vertebral plano (dorsal +++)
74
Enfermedad Kienbock, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica del semilunar por traumatismo en hiperextensión (mano dominante +++)
75
Enfermedad de Kohler I, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica del escafoides tarsiano (derecho o bilateral +++)
76
Enfermedad de Kohler II, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica del 2º metatarsiano (de las pocas necrosis asépticas que predomina en mujeres = por uso de tacón alto)
77
Enfermedad de Panner, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica de la cabeza humeral (menos frecuente que fémur)
78
Localización de la enfermedad de Osgood Schlatter
Avulsión del tubérculo tibial
79
Enfermedad de Sinding Larsen, ¿qué ocurre?
Necrosis aséptica del polo inferior rotuliano
80
Como se llama también a la Enfermedad Scheuermann
Epifisitis vertebral infantil o cifosis de adolescente
81
Enfermedad Scheuermann, ¿qué ocurre?
Acuñamiento de las vertebras dorsales y lumbares = hipercifosis
82
Enfermedad Blount, ¿qué ocurre?
Anormalidad osificación endocondral de la placa epifisaria medial de la tibia = arqueamiento bilateral +++
83
Enfermedad de Sever, ¿qué ocurre?
Necrosis avascular del calcáneo
84
Enfermedad Thiemann, ¿qué ocurre?
Necrosis avascular de las epífisis falángicas del pie = deformidad interfalángicas
85
Enfermedad de Koening o también llamada...
Osteocondritis disecante
86
Enfermedad de Koening/Osteocondritis disecante, ¿qué ocurre?
Alteración hueso subcondral = fragmento se desprende = ratón articular (hueso avascular)
87
Localización de la enfermedad de Koening/Osteocondritis disecante
Rodilla +++ (interna) y codo
88
Radiografía típica artrosis
Pinzamiento interlínea, osteofitos, esclerosis subcondral (signo tardío), quistes óseos subcondrales y luxaciones de cuerpos libres articulares
89
¿De que intensidad son los ejercicios en la artrosis?
Activo-resistidos moderados
90
Dolor en tendón de aparición progresiva indica... Dolor en tendón de aparición brusca indica...
Progresiva = Entesopatía Brusca = rotura
91
¿Qué es el puncing?
Masaje con un trozo de hielo (inserción de un tendón +++)
92
En la rotura del manguito rotador, ¿en qué movimientos habrá dolor?
Movilidad activa (ABD +++) y pasiva 60º-100º por compromiso subacromial
93
¿Qué movimiento se prohíbe en la fase de recuperación de amplitud pasiva en la rotura del manguito rotador?
ABD pura (reproduce compromiso subacromial) Trabajar en plano de la escápula
94
Signos presentes en rotura Tendón Aquiles
Thompson, hachazo y pie caído
95
¿Qué genera una enfermedad reumática por hidroxiapatita?
Calcificación patológica
96
¿Cómo debe ser el ejercicio en la osteoporosis?
Aeróbico de intensidad moderada
97
Cráneo en bola de algodón es típico de...
Enfermedad de Paget
98
Principales causas de la lesiones musculares ocasionadas por traumatismo indirecto (4)
Trastorno histoquímico, iónico, metabólico o genético

OPOSICIÓN (FISIOTERAPIA) (36 decks)

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