18. Valoración funcional y analítica en fisioterapia Flashcards
En que segmento vertebral se encuentra el centro de gravedad
Que genera más estabilidad = alto o bajo?
S2
Bajo
Como se llama el eje que provoca movimientos en plano transversal
Longitudinal = cráneo caudal = rotaciones
Tipos de articulaciones
SINARTOSIS = no movil = sindesmosis, sutura, equindilesis (encaje en ranura) y gonfosis (espiga que penetra = diente)
ANFIARTROSIS = semimóviles = articulación plana en la que se interpone un disco de tejido hialino/fibroso
DIARTROSIS = movimiento perceptible = 1 (trocoide y troclear/gínglimo), 2 (condílea, silla montar), 3 (enartrosis), no grados de movimiento (artrodia)
SISARCOSIS (falsas articulaciones) = los movimientos los determinan los planos de deslizamiento muscular (omoserratotorácica)
Que es el Reflejo de Charcot
Un movimiento violento o doloroso que hace sufrir a la articulación genera la contracción del grupo ms protector
Coeficiente funcional de movilidad, que es? Quien lo introduce?
Rocher
Las articulaciones nos permiten más movilidad de la necesaria para hacer las AVD = sector útil de la articulación
Basándose en esto se creó para cada una un cociente de funcionalidad en función de si esos grados se alejaban o aproximaban de lo considerado como útil y funcional (primeros 15º suelen tener más valor que los siguientes 15º)
% de cuerpo que es masa muscular
45-50% = 40% músculo esquelético y 5-10% liso y cardiaco
Ranvier dividió a sus músculos en…
Predominio cinético = poco tono, contracción fuerte, elásticos, largos, delgados y no resistentes
Predominio tónico = poco contráctiles y elásticos, cortos, gruesos, cronaxia elevada y resistentes
Escalas de Valoración de la fuerza muscular
Daniels, Williams y Worthingham = 0-5
Brunnstrom y Dennen = añadieron a la misma + y - (disminuye diferencias entre niveles)
Lovett = malo, pobre, débil, bueno y normal
Kendall = añade la fatiga = % = 0, 10, 25, 50, 75 (aparece en ocasiones fatiga) y 100% (no fatiga haciendo más de 10 repes)
Rinzel, Brown y Beton = grupos ms combinados = 0, +, ++, +++
Que es la causalgia y la hiperpatía
Causalgia = alodinia + dolor quemante + inflamación + disfunción vasomotora
Hiperpatía = respuesta exagerada y prolongada ante un estímulo repetido o fuerte
Que es el estesiómetro
Dispositivo que permite cuantificar la presión ejercida en la piel
Que mide la escala Owestry
Dolor lumbar y MMII
Tipos de SENSIBILIDAD
Superficial/Exteroceptiva = dolorosa, térmica y táctil (protopática = grosera / epicrítica = fina)
Profunda/Propioceptiva=
Barognosia = sentido peso
Barestesia = sentido de presión
Batiestesia = posición o cinestesia
Palestesia = vibración
Esterognosia = reconocer objetos
Morfognosia = formas
Grafestesia = palabras en piel
Paradoja de Codman
Especialmente se da en enartrosis (glenohumeral)
Al realizar un movimiento en 2 planos se produce un movimiento automático de rotación en el tercero.
Ejemplo = Si levantas el brazo hacia adelante (flexión) y luego lo llevas hacia el costado (abducción), al final tu palma queda mirando hacia arriba, sin haber rotado intencionalmente el brazo
Índice de KATZ
Geriatría y paliativos en AVD = La VeRdad MariCA
6 ítems de la A a la G
Índice de Barthel
Tb llamado Maryland
ACV agudo en geriatría y rehabilitación
10 ítems de 0-100 puntos = lo que haces por la mañana (4) + baño (3 = caca, pis e ir) + traslado (3 = escaleras, deambulación y andar)
Escala Lawton Brody
AVD instrumentales
8 ítems valorados del 0 (dependencia) a 8 (independencia)
Escala FIM
AVD en trastornos neurológicos
18 actividades x 1-7 cada ítem = 18 (dep) -126 (ind)
13 motores y 5 cognitivos agrupados en 6 bloques
Escala SF-12
Calidad de vida relacionada con la salud
12 ítems de 8 dimensiones de la SF-36
0-100
Ángulo de paso en el ciclo de la marcha
15º
Se mide con el ángulo longitudinal del pie y la dirección de la progresión de la marcha
Factores biomecánicos que reducen oscilaciones del CG en marcha = determinantes de la marcha
Rotación pélvica de 4º + Caída pélvica 5º + movimientos de tobillo combinados con fx rodilla + fx 15º rodilla para apoyo talón + ascenso talón + desplazamiento del CG en el plano transversal
De que otras formas se llaman a las 3 fases de apoyo
CI = rodillo de talón
AM = rodillo de tobillo
AF = rodillo de antepié
Nombra las marchas Patológicas
Nivel afectado en marcha pie caído, Trendelemburg, glúteo mayor, marcha en saludo
Marcha hemipléjica o tb llamada…
Ver apuntes
L4, L5, S1, L2-L4 (+++)
Segador o guadaña
Que es el bastón inglés, la muleta canadiense y donde se usa el bastón de apoyo en codo y antebrazo
BI = muleta de toda la vida
MC = toda la vida pero mantiene el codo extendido por si hay debilidad del tríceps braquial
BACyA = Artritis reumatoide