31 octobre polyarthrite rhumatoide

Question 1

qu’est ce que la polyarthrite rhumatoïde?

Answer 1

maladie qui affecte les articulations synoviales de type inflammatoire, auto-immune, provoquant douleur, oedème, rougeur de peau à l’articulation et raideurs matinales

Question 2

que différencie l’arthrose de la polyarthrite rhumatoïde?

Answer 2

arthrose : l’inflammation est postérieur au phénomène dégénératif
poly : l’inflammation est la cause de la dégradation de l’articulation

Question 3

qu’est ce qu’un glucocorticoide?

Answer 3

ce sont des anti-inflammatoires. il y en a des naturels : cortisone et cortisol
synthèse : effet court :prednisone effet long :paraméthasone ou bétamethasone

Question 4

quels sont les symptomes de la polyart rhu?

Answer 4

douleur
raideur
enflure
chaleur
rougeur
(en ordre)

Question 5

vrai ou faux, la polya rhu est plus fréquente que l’arthrose et l’arthrite?

Answer 5

faux, arthrose 15%
poly : 0.5-1%
arthrite 0.3-1%

Question 6

quel est la présentation clinique d’une personne atteinte de la poly art?

Answer 6

douleurs nocturnes
raideurs matinales (30 premières mins)
douleur inflammatoire
douleurs et raideurs soulagées par le mouvement
atteinte symétrique : 2 cotés du corps donc mal aux 2 genoux en même temps
touche plus souvent mains et poignets et pieds et chevilles
oedeme aux articulations
fatigue inhabituelle, dès fois un peu de fièvre

Question 7

vrai ou faux, les hommes ont le plus tendance à avoir la poly a ?

Answer 7

faux, femmes

Question 8

vers quelle age les gens sont atteints de la poly habituellement?

Answer 8

40-50ans

Question 9

que sont les nodules rhumatoides?

Answer 9

bosses aux articulations
inconnu mais hypothèse : micro-traumatisme répétéd

Question 10

que ce passe-t-il avec le temps lorsque la poly a n’est pas traitée?

Answer 10

déformations importantes ex. orteilles pliées bizarement
ostéolyse : 50%, inflammation stimule différentiation des ostéoclates
dégradation des os
on veut éviter avec des meds car opération de remplacement/prothèse dure 20 ans et tu peux juste l’avoir 1 fois

Question 11

quelles sont les différences entre la douleur mécanique et inflammatoire?

Answer 11

mécanique : douleur à l’effort, soulagée par le repos, peu ou pas de signes inflammatoires, pas de douleur nocturne
inflammatoire : douleur au repos, soulagé par AP légère a modéré, douleur nocturne présente

Question 12

que peut déclencher les périodes d’exacerbation de la douleur “flair-uo” ?

Answer 12

aliments avec sulfites ex.jambon, oeuf
barosensibilité : pression, humidité, froid

Question 13

qu’est-il important lors de la prise en charge de la polya ?

Answer 13

diagnostic précoce
minimiser le plus tot possible l’inflammation car la dégradation des structures est irréversible

Question 14

quel est l’objectif de la pharmacologie en poly a?

Answer 14

minimiser la douleur nociceptive (infiltration cortisone) et nociplastique ( preg, gab, dulo)
limiter la progression de la maladie

Question 15

quoi faire lors d’un flair up de poly a?

Answer 15

arrêter les tx de sport mais recommencer après car tx diminue le nombre et la durée de flair up

Question 16

vrai ou faux, 20-50% des personnes avec diagnostic de poly-a ont du cesser de travailler dans les 10 ans suivant le diagnostic ?

Answer 16

vrai

Question 17

à quoi sert d’arrêter exercice lors des flair up?

Answer 17

éviter hyperkinésie algogene
déculpabiliser client

Question 18

vrai ou faux, il est très important d’éduquer les gens de l’entourage du client à propos de la poly-a?

Answer 18

vrai

Question 19

vrai ou faux, il est mieux d’avoir peu d’exercice mais de longue durée pour les patients avec la poly-a?

Answer 19

faux, courte durée mais haute fréquence en raison de fatigabilité
siestes sont encouragées

Question 20

combien de temps dur les flairs-up?

Answer 20

4-14 jours