3: Exámenes Flashcards
Síndrome de neurona motora superior
- Paresias, plejias
- Babinsky positivo
-ROTS normales o aumentados
Síndrome de neurona motora inferior
- Paresias, plejias
- Babinsky negativo
- ROTS ausentes
¿Cuál es la tríada de Whipple?
- Manifestaciones clínicas de hipoglucemia: alteraciones de conciencia, diaforesis, palidez, etc
- Hipoglucemia sérica
- Reversibilidad de la clínica tras la administración de glucosa
¿Cuál es la tríada de la Púrpura de Schönlein-Henoch o vasculitis por IgA?
-Daño renal
-Dolor abdominal
- Púrpura en calcetín
+ común en niños
¿Cuáles son los síntomas y signos neurológicos que se presentan en LES?
- Delirum
- Psicosis
- Convulsiones
¿Cuál es la tríada de embolismo graso?
- Disnea
- Alteraciones en el estado de conciencia
- Petequias
+ antecedentes de fractura de hueso largo
¿Cuál es el signo más sensible para insuficiencia cardiaca?
Galope ventricular, 3er ruido, S3
¿Cuál es el síntoma más sensible de insuficiencia cardiaca?
Disnea
Menciona causas de hemoptisis
Bronquitis
Aspergiloma
Tuberculosis + común
Tumor
Lung abscess
Embolia pulmonar
Coagulopatía
Alveolar difusa hemorragia o autoinmunes
Mitral estenosis
Pneumonia
Mencione diagnósticos diferenciales de imágenes que refuerzan en anillo
Metástasis
Abscesos
Glioblastoma / Glioma
Infarto
Contusión
AIDS - SIDA = toxoplasmosis o criptococosis
Linfoma
Desmielinizantes enfermedades
Radiación
¿Cuáles serían las posibles causas de exudado en un derrame pleural?
- Neumonía
- Tuberculosis
- Cáncer / Malignidad
- Tromboembolia pulmonar
¿Qué patología ayudan a diagnosticar los criterios de Wells?
Tromboembolismo pulmonar (TEP) y Trombosis venosa profunda (TVP)
¿Cuáles serían las posibles causas de trasudado en un derrame pleural?
- Insuficiencia cardiaca
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia hepática
- Tromboembolia pulmonar
Hallazgos a la exploración física en un derrame pleural
- Murmullo vesicular: ausente
- Percusión: mate o ausente
- Transmisión de la voz: disminuida
Hallazgos a la exploración física en una consolidación pulmonar
- Murmullo vesicular: ausente
- Percusión: mate
- Transmisión de la voz: aumentada
Hallazgos a la exploración física en un neumotórax
- Murmullo vesicular: ausente
- Percusión: hiperresonante o timpánica
- Transmisión de la voz: normal
Triada de arteritis de la temporal
- Migraña bilateral
- Anemia
- VCG elevada
+ adultos mayores >50 años que debutan con migraña
Mencione los 4 tipos de hemorragias cerebrales
- Hematoma epidural
- Hematoma subdural
- Hemorragia intraparenquimatosa / intracraneal
- Hemorragia subaracnoidea
Tumor cerebral primario benigno más común en adultos
Meningioma
¿Cómo se encontrarían los niveles de TSH y T4 libre en un hipotiroidismo central?
TSH = Baja
T4 libre = Baja
¿Cuál es la tríada del Síndrome de Horner?
- Anhidrosis facial
- Ptosis palpebral
- Miosis
¿Cuál es el cáncer de pulmón que se asocia con mayor frecuencia a tabaquismo?
Cáncer de células pequeñas
¿Qué articulación se ve afectada con mayor frecuencia en gota?
Articulación metatarsofalangica del 1er ortejo
¿Qué características se presentan en un síndrome frontal?
- Desinhibición
- Coprolalia = lenguaje inapropiado
- Signo del Bulldog
- Signo de chupeto
- Signo de aprensión palmar
¿Qué manifestaciones se presentan en un síndrome medular?
- Alteraciones motoras: paresias o plejias
- ROTS aumentados
- Alteraciones sensitivas
¿Qué manifestaciones se presentan en un síndrome cerebeloso?
- Ataxia
- Desequilibrio
- Falla en la prueba nariz - dedo
- Prueba de Romberg +
Mencione la triada de la granulomatosis de Wegener
- Enfermedad de las vías respiratoria superiores
- Enfermedad de las vías respiratorias inferiores
- Glomerulonefritis
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la mielitis transversa?
Síndrome medular + disfunción autonómica (pérdida del control de esfínteres)
¿Cuáles son las tinciones que se usan para el diagnóstico de criptococosis?
- Tinta china
- Nigrosina
- Verde de malaquita
- Rojo congo
Mencione manifestaciones clínicas que se presentan en un derrame pleural
- Disnea
- Usualmente los pacientes se acuestan sobre el lado del derrame
- Dolor pleurítico → a la inspiración
Mencione manifestaciones clínicas que se presentan en una neumonía
- Disnea
- Tos
- Hemoptisis
- Fiebre
- Expectoración
Mencione manifestaciones clínicas que se presentan en un neumotórax
- Disnea
- Taquicardia
- Dolor pleurítico
- Enfisema subcutáneo
¿Cuáles son los síntomas B?
- Fiebre
- Sudoración nocturna
- Pérdida de peso
¿Cuál es la tríada de estenosis aortica?
- Angina de pecho
- Síncope
- Hipotensión
Escribe la pentada de Moskowitz / PTT Purpura trombocitopénica trombótica
- Púrpura
- Trombocitopenia
- Síntomas y signos neurológicos
- Fiebre
- Disfunción renal
En las anemia hemolítica por anticuerpos calientes usted espera encontrar los reticulocitos…
Altos
Número de células que esperas encontrar en artritis séptica en líquido sinovial
> 100,000 células
Tríada del Síndrome de Felty
- Artritis reumatoide
- Neutropenia
- Esplenomegalia
¿Qué es el síndrome de Caplan?
Neumoconiosis reumatoide, se presenta daño pulmonar en personas con AR que han inhalado polvo de carbón o silice
¿Qué hallazgo tomográfico esperarías encontrar en una meningitis crónica causada por Mycobacterium tuberculosis?
Reforzamiento meníngeo basal y aracnoiditis
¿Cuál es la presión de apertura normal en una punción de LCR?
Máximo 20 mmH2O
En el contexto de un cuadro de encefalitis aguda más la presencia de eritrocitos en LCR sugiere que el agente diagnóstico es…
Herpes virus simple
En el contexto de un cuadro de meningitis viral más la presencia de rash el agente etiológico responsable es…
Enterovirus
En el contexto de un cuadro de meningitis bacteriana más la presencia de rash el agente etiológico responsable es …
Neisseria meningitis (meningococo)
El hallazgo de una tinción de gram de LCR de diplococo gram negativos en el contexto de meningitis aguda sugiere como agente etiológico:
Neisseria meningitis (meningococo)
El tratamiento de elección de meningitis por Listeria Monocytogenes es…
Ampicilina + cefalosporina de 3era generación
Agentes etiológicos más comunes de absceso cerebral por contigüidad…
Estreptococos y anaerobios
¿Cómo se diagnóstica el Síndrome de Guillain-Barré?
Clínica + Hiperproteinorraquia sin pleocitosis en LCR
¿Qué diagnósticos se sospechan en paciente con glucosa menor a 60 mg en una muestra de derrame pleural?
- Malignidad
- Infección bacteriana
- Pleuritis reumatoide
¿Qué diagnósticos se deben de considerar en un paciente con rash vesiculobuloso, con distribución difusa y fiebre?
- Varicela
- Smallpox
- Enfermedad gonocócica diseminada
- Púrpura fulminante
- Coagulación intravascular diseminada (CID)
¿Cuál es el tratamiento para el SIADH?
- Restricción de líquidos
- Administración de solución salina hipertónica
- Antagonista de los receptores de vasopresina
- Diuréticos
¿Qué porcentaje de afectación de la superficie corporal que debe estar afectada para definir NET (Necrólisis epidérmica tóxica)?
> 30%
¿Cuál es la principal causa de NET?
Fármacos:
1. Antibióticos
2. Anticonvulsivos
3. Analgésicos
¿Cuáles son los criterios diagnósticos para migraña sin aura?
- Cefalea con duración de 4-75 horas
- Pulsátil y unilateral
- Intensidad moderada a severa
- Empeora/no permite hacer actividades físicas rutinarias
- +Acompañada de vómitos, náuseas, fotofobia y fonofobia
¿Cuáles son las bacterias bacilos gram positivos que producen gas?
Clostridium spp
¿Cuáles son los agentes causales más comunes de artritis reactiva?
- Campylobacter jejuni ++
- Neisseria Gonorreae +
- Chlamydia trachomatis
En las anemias hemolíticas usted espera encontrar la haptoglobina…
Baja
¿Cristales con birrefringencia positiva hacen diagnóstico de..?
Pseudogota
¿Cuáles son los patógenos más frecuentemente asociados a síndrome de Guillain Barre?
- Campylobacter jejuni
- Ebstein Barr Virus
- Citomegalovirus
Mencione 10 signos asociados con insuficiencia cardiaca
- Muller
- Lincoln
- Quincke
- Becker
- Musset
