3 deo - Formulacija slučaja Flashcards
Šta je formulacija slučaja?
Privremena mapa koja opisuje teritoriju problema neke osobe i objašnjava procese koji su uzrokovali i održavali njene probleme.
skup hipoteza o uzrocima, precipitirajućim faktorima i faktorima odrzavanja klijentovih psiholoških, interpersonalnih i bihejvioralnih problema
Šta su precipitirajući faktori?
neposredni povodi ili razlozi koji “dovode” klijenta na terapiju
Šta je cilj formulacije slučaja?
Da se postavi jasan opis i objašnjenje klijentovih problema; da se odgovori na dva pitanja:
1. ZAŠTO se klijentovi problemi javljaju
2. šta ih ODRŽAVA
Šta je svrha formulacije slučaja?
Da omogući planiranje i sprovođenje tretmana koji najviše pogoduje klijentu.
Korisna je iz više razloga:
1. pomaže da se napravi odabir intervencija
2. olakšava primenu intervencija
3. unapređuje terapeutovo razumevanje psihopatologije
4. kao izvor podataka za naučna istraživanja i kreiranje instrumenata na bazi empirijskih podataka iz prakse
Bazični elementi KBT formulacije slučaja (Persons & Davison, 2010):
- prikupljanje informacija i dijagnostička procena
- uspostavljanje plana tretmana sa kojim je klijent saglasan
- sprovođenje tretmana
- kontinuirano praćenje i postavljanje novih hipoteza
Konceptualizacija slučaja u REBT:
Tri nivoa:
1. nivo situacije ili konkretnog problema (student je anksiozan pred ispit)
2. nivo problema ili sindroma (panični poremećaj)
3. formulacija slučaja kao celine (objašnjeni odnosi između klijentovih problema)
Šta je plan tretmana?
Završnica celog procesa formulacije slučaja; strategija tretmana koja daje direkcije za vođenje terapijskog procesa
Komponente plan tretmana?
- Terapijski ciljevi - lista problema
- Modalitet - individualno/grupno/oba
- Frekvencija - učestalost seansi
- Intervencije - tehnike i pristupi, domaći…
- Dodatne terapije - uzeti ih u obzir
- Prepreke - šta može limitirati ili ometati terapijski proces
Kako se mogu prevenirati prepreke u terapiji?
- Detaljno informisanje o klijentovom životu
- Nastaviti da se raspitujemo i često tražiti povratne informacije od klijenta (sprečavanje pasivizacije klijenta)
Šta dobijamo analizom snaga/prednosti klijenta?
- Pomažu u stvaranju radnih, preliminarnih hipoteza
- Postavljanje realističnih ciljeva tretmana
Kada počinje, a kada prestaje da se gradi formulacija slučaja u radu sa klijentom?
Počinje nakon faze prikupljanja podataka, ali se nikad eksplicitno ne završava već se konstantno transformiše u skladu sa klijentom.
Zašto kažemo da je plan tretmana živo biće?
Zato što je neophodno da se koriguje u skladu sa tokom terapijskog procesa, prilagođava se novim informacijama ili promenama u klijentovoj sredini, fleksibilno se transformiše.
Za šta su sve korisni protokoli formulacije slučaja?
- kada se radi o specifičnim poremećajima ili transdijagnostičkim konstruktima
- daju značajne podatke za istraživanje ishoda i procesa terapije
- pomaže terapeutu da strukturira svoja zapažanja i refleksije