3. Beroepen in de gezondheidszorg in historisch perspectief Flashcards
Welke historische verschuiving heeft plaatsgevonden door de toename van kennis en technologie?
Verschuiving van curatie (genezing) van de individuele patiënt naar preventie (voorkomen) van ziekte op collectieve schaal
Het ontleden van een overledene was door kerkelijke wetgeving verboden, daardoor was het alleen bij … mogelijk was.
Misdadigers
Waar is de wetenschap en kennis over ziekte en gezondheid, ook na de dood, belangrijk voor?
Pathologische anatomie
Waarvoor was systematisch dieronderzoek later belangrijk?
De experimentele fysiologie en moleculaire biologie (mbv microscoop van Antoni van Leeuwenhoek)
Welke methode werd in de klinische epidemiologie toegepast om in plaats van over een individuele patiënt zijn klachten juist over grote groepen mensen uitspraken te kunnen doen?
De statistische methode
Wanneer werd aderlaten gedaan?
Bij allerlei kwaaltjes en ziekteklachten/-problemen. Hierbij laten ze bloed uit een ader stromen.
Wie trok aderlaten in twijfel?
Pierre-Charles-Alexander Louis
Wat vertegenwoordigd Pierre-Charles-Alexander Louis?
De klinische epidemiologie: je moet niet kijken naar de individuele patiënt en de symptomen van die patiënt, maar je moet gaan kijken naar de gemiddelden tussen hele grote groepen patiënten.
Wie is de uitvinder van de numerieke methode (voorloper van RCT’s)?
Pierre-Charles-Alexander Louis
Welke studie toonde aan dat het soms ook zin heeft om mensen medisch te behandelen die nog helemaal geen symptomen vertonen?
Framingham Heart Study: je kan een risicoprofiel opstellen voor een bepaalde ziekte, waarin groepen mensen worden geïdentificeerd die een groter risico hebben op het overlijden of het krijgen van bepaalde ziekten.
In de 20e eeuw vond medicalisering plaats. Wat houdt dit in?
Toename en invloed van gezondheidszorg aan medische kennis op het maatschappelijk leven
Van wie is dit citaat: “Hoe gezonder de samenleving wordt, des te groter wordt het verlangen naar medicijnen”
Roy Porter (steeds meer problemen krijgen een medisch karakter)
Wie vond dat medicalisering ervoor zorgt dat we ontlast worden als ze medisch behandeld worden, doordat schuld verplaatst van de zieke naar ziekte.
Talcott Parsons (de ziekte hoeft niet deel te nemen aan maatschappelijk leven > mogelijk herstel, aanpassing situatie van beperking)
Welke 2 personen waren niet positief over de medicalisering?
Ivan Illich & Thomas Scheff, maar ook Charles Rosenberg
Waarom waren Ivan Illich & Thomas Scheff niet positief over de medicalisering?
Mensen die weinig mankeren worden ziek verklaard (zowel door artsen als leken): overmatige diagnosticering
Waarom was Charles Rosenberg kritisch over medicalisering van de samenleving?
Op bepaalde manieren bestaat ziekte niet, totdat we met zijn allen hebben besloten dat het wel zo is door er een naam aan te geven, diagnoses te stellen en op een bepaalde manier erop te reageren.
Wie ontdekte de bloedsomloop?
William Harvey
Wat is inductie en wie vond het uit?
- Onderzoek van waarneming naar theorie (verbanden leggen in de werkelijkheid): herhaaldelijke verificatie (Verificatieprincipe) wordt gedaan
- William Harvey
Tot welke stroming/welk stelsel behoort inductie?
Het logisch empirisme
Wie had kritiek op het logisch empirisme? En waarom?
- Karl Popper
- Waarneming is niet zo objectief als wordt beweerd en de werkelijkheid is afhankelijk van de wetenschappelijke discipline die haar waarneemt. De stap van waarneming naar theorie is logisch onmogelijk.
Wat is deductie en wie vond dit uit?
- Onderzoek van theorie naar pogingen tot falsificatie d.m.v. waarnemingen (falsificatieprincipe)
- Karl Popper
Tot welke stroming/welk stelsel behoort deductie?
Het kritisch rationalisme
Wie heeft de paradigmatheorie bedacht?
Thomas Kuhn
Wie vond de ideeën van Karl Popper te streng?
Thomas Kuhn
Uit welke 4 stadia bestaat de paradigmaverschuiving?
- Normale wetenschap: omgaan met anomalieën (onregelmatigheden) binnen vaste kaders/instituties
- Buitengewoon onderzoek: crisis
- Adoptie van een nieuw paradigma: verschillende theorieën strijden om dominantie
- Nasleep van de wetenschappelijke revolutie: vormgeven nieuwe kaders/instituties
Beschrijf in eigen woorden wat medicalisering inhoudt (2):
Toename van de invloed van de gezondheidszorg op het dagelijks leven van mensen.
‘Hoe gezonder de samenleving wordt, des te groter wordt het verlangen naar medicijnen’
(Roy Porter)
Door de geschiedenis heen zijn er verschillende opvattingen gemaakt over medicalisering van de samenleving.
Noem een positief en negatief argument met betrekking tot medicalisering
Positief:
- Medicalisering ontlast mensen door een medische behandeling (de schuld wordt van de zieke naar de ziekte verplaatst
- De zieke hoeft niet deel te nemen aan de maatschappij > mogelijkheid voor herstel en de situatie kan aangepast worden door beperkingen
Negatief:
- Overmatige diagnostisering
- Iets wordt te snel ziekte genoemd (homoseksualiteit, handen wassen voor en tijdens coronapandemie >blijk van sociaal verantwoordelijk gedrag)
