2B2 antibiotica Flashcards
Hoe is de toediening van flucloxacilline?
Zowel iv als oraal (tablet of suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van flucloxacilline?
Allergie
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van flucloxacilline?
- Cave kruisallergie tussen bètalactamantibiotica
- Dosis aanpassen aan slechte nierfunctie
- Oraal: op een nuchtere maag innemen
Wanneer zet je flucloxacilline in?
Infecties door S. aureus: huidinfecties of diepe infecties, zoals infectie van gewricht, bot of hartklep.
Hoe is de toediening van penicilline?
Zowel iv (benzylpenicilline iv) als oraal (feneticillinetablet of -suspensie)
Je kunt het ook im (langwerkend penicilline) inzetten.
Wat zijn bijwerkingen van penicilline?
- Allergie
- Controleer bij langdurig gebruik lever-, nierfunctie en bloedbeeld
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van penicilline?
Cave kruisallergie tussen bètalactamantibiotica
Wanneer zet je penicilline in?
- Huid- of luchtweginfecties door streptokokken
- Intramusculair bij syfillis
Hoe is de toediening van amoxicilline?
Zowel iv als oraal (tablet/suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van amoxicilline?
- Allergie
- Controleer bij langdurig gebruik lever- , nierfunctie en bloedbeeld
Wanneer zet je amoxicilline in?
Huid- of luchtweginfecties door streptokokken
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van amoxicilline?
Cave kruisallergie tussen bètalactamantibiotica
Hoe is de toediening van Augmentin (amoxicilline + clavulaanzuur)?
Zowel iv als oraal (tablet/suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van Augmentin (amoxicilline + clavulaanzuur)?
- Allergie
- Diarree
- Controleer bij langdurig gebruik lever-, nierfunctie en bloedbeeld
Wanneer zet je Augmentin (amoxicilline + clavulaanzuur) in?
- Infecties van het KNO-gebied
- Bovenste of onderste luchtweginfecties
- Huidinfecties
- Buikinfecties
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van Augmentin (amoxicilline + clavulaanzuur)?
Dosering aanpassen aan slechte nierfunctie
Cave kruisallergie tussen bètalactamantibiotica
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van ceftriaxon?
Cave kruisallergie tussen bètalactamantibiotica
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van meropenem?
Cave kruisallergie tussen bètalactamantibiotica
Hoe is de toediening van metronidazol?
Zowel iv als oraal (tablet/suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van metronidazol?
Bij langdurig gebruik:
- Perifere polyneuropathie
- Verstoring instelling vitamine-K-antagonisten
Wanneer zet je metronidazol in?
- Infecties door anaerobe bacteriën
- Infecties met amoeben of Giardia lamblia
- Vaginale infectie met Trichomonas vaginalis
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van metronidazol?
- Dosering aanpassen aan slechte nierfunctie
- Bij gebruik met alcohol disulfiram-achtige reactie
Hoe is de toediening van claritromycine?
Alleen oraal
Wat zijn bijwerkingen van claritomycine?
QT-verlenging
Wanneer zet je claritromycine in?
- Bovenste of onderste luchtweginfectie
- Atypische luchtweginfectie
- Huidinfecties met streptokokken
- Behandeling met H. pylori
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van claritromycine?
- Remmer CYP3A
- Remmer en substraat P-glyco-proteïne (Pgp)
Hoe is de toediening van azitromycine?
Alleen oraal
Wat zijn bijwerkingen van azitromycine?
QT-verlenging
Wanneer zet je azitromycine in?
- Bovenste of onderste luchtweginfectie
- Atypische luchtweginfectie
- Huidinfecties met streptokokken
- Behandeling Chlamydia trachomatis (SOA)
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van azitromycine?
- Geen remmer van CYP3A
- Remmer van P-glyco-proteïne (Pgp)
- Immuunmodulerend effect
Hoe is de toediening van clindamycine?
Zowel iv als oraal (tablet/suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van clindamycine?
Pseudomembraneuze colitis
Wanneer zet je clindamycine in?
Infecties met grampositieve bacteriën of anaerobe bacteriën, met name huidinfecties en osteomyelitis
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van clindamycine?
Geeft neuromusculaire blokkade
Hoe is de toediening van fusidinezuur?
Alleen oraal (tablet/suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van fusidinezuur?
- Leverenzymstoornissen
- Nierfunctiestoornissen
- Rhabdomyolyse
Wanneer zet je fusidinezuur in?
Infecties met grampositieve bacteriën, met name huidinfecties en osteomyelitis
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van fusidinezuur?
- Het wordt gemetaboliseerd door CYP3A en kan CYP3A remmen. Pas op met comedicatie die ook door CYP3A worden gemetaboliseerd
- Bij langdurig gebruik leverenzymen controleren
Hoe is de toediening van doxycycline?
Zowel iv als oraal (tablet/suspensie)
Wat zijn bijwerkingen van doxycycline?
- Fotosensibiliteit
- Irreversibele verkleuring van tanden
Wanneer zet je doxycycline in?
- Bovenste en onderste luchtweginfecties (incl. pneumonie door atypische verwekkers)
- Andere infecties, zoals de ziekte van Lyme, Q-koorts, malaria, leptospirose, rickettsia en syfilis
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van doxycycline?
- Gecontra-indiceerd bij zwangeren en kinderen tot 8 jaar
- Geeft irreversibele verbinding met oraal magnesium-, bismut-, aluminium-, calcium- en zinkbevattende preparaten
- Geneesmiddelen die de pH van de maag verhogen (zoals maagzuurremmers) kunnen de absorptie verminderen
Hoe is de toediening van gentamicine?
Alleen iv
Wat zijn bijwerkingen van gentamicine?
- Nefrotoxiciteit
- Ototoxiciteit
Wanneer zet je gentamicine in?
Ernstige infecties met gramnegatieve staven (werkt niet tegen anaerobe bacteriën)
Wat zijn belangrijke bijzonderheden van gentamicine?
- Dosering moet worden aangepast aan nierfunctie
- Doseren op basis van serumspiegels
welke middelen overweeg je als eerst bij een ongecompliceerde urineweginfectie of cystitis
- 1ste keus: nitrofurantoine
- 2de keus: fosfomycine
- 3de keus: trimethoprim
Wat zijn de bijzonderheden van trimetroprim?
gecontra-indiceerd bij andere foliumzuurantagonisten
welke AB horen tot de beta lactam antibiotica?
penicillines, cefalosporines en carbapanems
welke AB horen tot de penicillines?
penicilline, flucloxacilline, amoxicilline, Augmentin
welke AB horen tot de tetracyclines?
doxycycline
welke AB horen tot de macroliden en lincosamiden?
claritromycine, azitromycine, clindamycine
Tot welke AB groep hoort gentamicine?
aminoglycoside
welke AB-groep is meropenem?
carbapanem
welke AB-groep is ceftriaxon?
cefalosporine
welke AB-groep is vancomycine?
glycopeptiden
