23. Anaerobios no esporulados Flashcards
¿cuál es una de las mayores defensas con las que cuenta el cuerpo ante los microorganismos anaerobios?
El potencial de oxido-reducción (Eh) normal de las células, tejidos y la sangre.
¿cuál es el tratamiento para infecciones por anaerobios no esporulados?
Limpieza y desbridación de los tejidos seguido del tratamiento antibiótico. La elección es el metronidazol o clindamicina. Son alternativos: Imipenem, cefoxitina, o penicilina con inhibidor de beta lactamasa.
¿qué antibiótico se usa para tratar infecciones por ANEs cuando estas se localizan por arriba del abdomen?
La clindamicina.
¿qué antibiótico se utiliza para tratar infecciones por ANEs cuando se localizan por debajo del abdomen?
El metronidazol.
¿De qué clase de microorganismos sospecharías con alguno o varios de los siguientes datos clínicos:
Supuración de olor fétido, infecciones localizadas cerca de las superficies mucosas, necrosis tisular o gangrena, presencia de gas en el tejido infectado, infecciones asociadas a enfermedades malignas o destrucción tisular, infecciones secundarias a mordeduras, tromboflebitis séptica, bacteriemia con ictericia, exudaciones negruzcas, presencia de gránulos de azufre en las supuraciones, endocarditis con cultivos rutinarios negativos?
Anaerobios
¿Qué factores predisponen a una infección por anaerobios no esporulados?
Pueden aparecer en áreas de tejidos traumatizados o desvitalizados como heridas quirúrgicas o traumáticas, por mordeduras, sobre extremidades isquémicas y asociadas con arterioesclerosis, diabetes mellitus o con ambas o por un descenso en la función inmunitaria
¿Qué clase de microorganismos son Bacteroides, Fusobacterium, Prevotella y Porphyromonas?
Bacilos gramnegativos anaerobios no esporulados.
¿qué clase de microorganismos son Propionibacterium, Lactobacillus, Eubacterium, Eggerthella, Bifidobacterium; Mobiluncus y Actinomyces?
Bacilos grampositivos anerobios no esporulados.
¿Qué clase de microorganismos son Peptostreptococcus, Peptoniphilus, Anaerococcus y Findegoldia?
Cocos grampositivos anerobios.
¿Qué clase de microorganismo es la Veillonella?
Un coco gramnegativo anaerobio.
¿Cual de los bacilos anaerobios gramnegativos es el más frecuente y de mayor importancia clínica?
Bacteroides Fragilis.
¿En qué áreas predominan los bacilos anaerobios gramnegativos?
En la boca, tracto intestinal y vagina.
¿En qué áreas forman parte de la microbiota normal los bacilos anaerobios grampositivos?
En la boca, intestino delgado y colon, sistema genitourinario y piel.
¿En qué áreas forman parte de la microbiota normal los cocos grampositivos anaerobios?
En la boca, tractos respiratorio alto, gastrointestinal, genitourinario femenino y de la piel.
¿Qué microorganismos anaerobios forman parte de la microbiota normal de la piel?
Propionibacterium sp., Findegoldia magna y Peptoniphilus asaccarolyticus.
¿Qué microorganismos anaerobios forman parte de la microbiota normal de la boca y las vías aéreas superiores?
Prevotella melaninogénica y otras Prevotella, Fusobacterium, Porphyromonas gingivalis, Eubacterium, Bifidobcterium sp., etc. De los cocos grampositivos predomina Peptostreptococcus micros.
¿Qué microorganismos anaerobios forman parte de la microbiota normal del intestino?
Los más abundantes son del grupo de Bacteroides fragilis; como B. vulgatus y B thetaiotaomicron. También Fusobacterium y bacilos grampositivos como Eubacterium rectale, Faecalibacterium prausnitzii, Bifidobacterium sp. y Lactobacillus. De los cocos grampositivos predomina Peptostreptococcus productus.
¿Qué microorganismos anaerobios forman parte de la microbiota normal del aparato genitourinario?
En la vagina predomina Lactobacillus acidophilus y otros lactobacilos, Fusobacterium, Prevotella y Peptostreptococcus (en el 90% de las mujeres embarazadas)
¿Cuáles son los agentes etiológicos más comunes de las infecciones bucofaríngeas por anaerobios?
Peptostreptococcus, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas gingivalis y Fusobacterium.
¿Qué clase de enfermedades causan las infecciones bucofaríngeas por organismos anaerobios? ¿a dónde pueden diseminarse?
Enfermedad fuso-espiroquetósica, angina de Ludwig e infecciones pútridas de la boca (gingivitis necrosante, mucositis, estomatitis gangrenosa). Son de curso violento y se pueden diseminar para producir osteomielitis. Otras infecciones son: Actinomicosis, periodontitis, otitis media crónica, y sinusitis crónica que por diseminación hematógena originan abscesos cerebrales.
¿De qué enzimas carecen los anaerobios, lo cual los hace susceptible a daños por el oxígeno?
Carecen del sistema de citocromos, de la superóxido dismutasa y muchos tampoco tienen la catalasa.
¿Qué origen tienen la mayoría de las infecciones por anaerobios; exógena o endógena?
Endogena.
Lo siguiente es verdadero, excepto:
a) Es siempre necesario realizar un antibiograma cuando se tiene una infección por anaerobios.
b) La identificación definitiva de un microorganismo anaerobio puede hacerse usando pruebas bioquímicas
c) Las infecciones por anaerobios son casi siempre mixtas o polimicrobianas, tanto con aerobios como con otros anaerobios. Hay un sinergismo en la patogenicidad.
d) Veillonella es un coco gramnegativo.
b) Las pruebas bioquímicas no constituyen una prueba definitiva que nos permita identificar a un microorganismo de forma definitiva, solo tentativamente.
¿Qué prueba nos permite identificar de forma definitiva a un microorganismo anaerobio no esporulado?
Una cromatografía de gases.
