20. Salmonella, Yersinia y otras enterobacterias. Flashcards
Antígenos que contiene Salmonella.
- O (somático)
- H (flagelar)
- Vi (capsular)
¿En qué grupos se clasifican las cepas de Salmonella según la enfermedad o síndrome con el que se asocian?
Tifoídicas y no tifoídicas.
V o F.
Las especfies tifoídicas de Salmonella son patógenos primarios del humano.
Verdadero.
V o F.
Los humanos constituyen el principal reservorio de las especies no tifoídicas de Salmonella.
Falso.
El principal reservorio son los animales.
Salmonella typhi ocasiona fiebre tifoidea. ¿A qué edades, principalmente?
Países en vía de desarrollo - Edad escolar
Países industrializados - Mayores de 19 años
¿En qué época del año se presentan la mayoría de los casos de fiebre tifoidea?
Verano y otoño
¿Qué temperatura puede resistir Salmonella?
65.5°C durante menos de 12 minutos.
¿Qué ocasionan las cepas no tifoídicas de Salmonella?
Infecciones intestinales y, raramente, extraintestinales.
¿Cuál es la manifestación más frecuente de infección intestinal?
Enterocolitis o gastroenteritis aguda.
¿Cuál es el periodo de incubación de una cepa de Salmonella no tifoídica?
De 8 a 48 horas.
¿Qué tipo de células podemos encontrar en heces de un paciente con infección intestinal por Salmonella no tifoídica?
Células polimorfonucleares.
*Esto se debe a la invasión epitelial*
¿Qué tipo de infecciones extraintestinales puede causar Salmonella no tifoídica y en qué tipo de personas?
Infección de vías urinarias y bacteremias. Principalmente en personas inmunocomprometidas.
Menciona algunas características de bacteremia producida por Salmonella no tifoídica.
- Fiebre muy elevada y remitente
- Pérdida de peso
- Anorexia o anemia
- Hepatoesplenomegalia
*Pueden aparecer lesiones supurativas en cualquier órgano, lo que puede conducir a osteomielitis, encefalitis, meningitis y neumonía.
¿En qué momento es positivo el cultivo fecal para Salmonella tiphy?
Después de la 2° y hasta la 4° semana.
¿En qué momento es positivo el cultivo para Salmonella no tifoídica (enterocolitis)?
Desde la primer semana.
En la detección por métodos serológicos de Salmonella, ¿qué indican los títulos elevados o que van en aumento del antígeno O?
Infección activa.
En la detección por métodos serológicos de Salmonella, ¿qué indican los títulos elevados o que van en aumento del antígeno H?
Infección pasada o inmunización previa
¿Cuántas especies comprende el género Yersinia?
10 especies (3 patógenas para el hombre)
¿Cuáles son las especies de Yersinia patológicas para el hombre y qué enfermedad provocan respectivamente? (3)
- Yersinia enterocolitica* (entercolitis)
- Yersinia pseudotuberculosis* (infecciones raras)
- Yersinia pestis* (peste bubónica)
Tipo de flagelos presentes en Yersinia.
Polares o peritricos.
Tempratura óptima de crecimiento para Yersinia.
25 a 32°
Las especies de Yersinia poseen el antígeno O común a las enterobacterias, excepto…
Yersinia pestis
¿Qué antígenos determinan los serotipos de Yersinia?
Antígenos O y H.
¿Cuáles son los serotipos más frecuentes de Yersinia enterocolitica?
O3, O8 y O9.
Especie de Yersinia que se encuentra distribuida en la naturaleza y se encuentra en el tracto gastrointestinal de muchos animales, especialmente cerdos, perros o roedores.
Y. enterocolitica
¿El consumo de carne de qué animal se considera un factor de riesgo para adquirir una infección por Yersinia enterocolitica, ya que comúnmente es portador de serotipos patogénicos?
Carne de cerdo cruda o mal cocida.
¿Cuál es la presentación clínica más común de Yersinia enterocolitica?
Gastroenteritis
¿Cuáles son los grados de severidad de una infección por Yersinia enterocolitica?
- Gastroenteritis autolimitada
- Ileítis terminal
- linfadenitis mesentérica (Sx pseudoapendicular)
- Septicemia
- Lesiones focales supurativas
- Alteraciones postinfecciosas.
¿Cuáles son los cuadros clínicos que se presentan por Salmonella? (5)
- Infecciones asintomáticas agudas
- Gastroenteritis aguda (Salmonelosis)
- Bacteremia con o sin supuración local
- Fiebre tifoidea
- Estado de portador crónico asintomático
Tipo de Salmonella que predomina en países industrializados y en desarrollo respectivamente?
Países industrializados: S. no typhi
Países en desarrollo: S. typhi
V o F.
La infección por Salmonella typhi implica el contacto directo con animales.
Falso.
La infección implica el contacto directo o indirecto con una persona con fiebre tifoidea o con un portador crónico. No se conocen reservorios animales de S. typhi.
Principales reservorios de Salmonella no typhi.
Animales
Productos animales
Agua
Alimentos contaminados
Humanos infectados
Principal sitio de infección de Salmonella typhi.
SRE (Sistema reticuloendotelial)
Especie de Salmonella que tiene mayor índice de mortalidad si no es tratada.
S. typhi
Principal sitio de infección primaria por Salmonella choleraesuis.
Intestino delgado
Principal sitio de infección de Salmonella enteriditis.
Intestino delgado
Salmonella typhi, ¿en qué células lleva a cabo multiplicación intracelular?
Macrófagos
Método serológico utilizado para diagnosticar fiebre tifoidea.
Reacción de Widal
Tratamiento utilizado contra fiebre tifoidea.
- Quinolonas
- Cefalosporinas de tercera generación
¿Cuánto tiempo dura la inmunidad por vacuna de fiebre tifoidea?
3 años
Antígenos producidos por cepas invasivas de Yersinia que le brindan resistencia a la fagocitosis.
Antígenos V y W (péptido y lipoproteína)
¿Qué causa Yersinia en niños
Diarrea aguda y crónica
¿Qué causa Yersinia en personas > 6 años?
Diarrea o pseudoapendicitis
¿Qué causa Yersinia en mujeres adultas?
Eritema nodoso
¿Qué causa Yersinia en ancianos o pacientes con enfermedades predisponentes?
Septicemia
