22 - Bleeding Disorders - Postoperative Bleeding

Question 1

شایع‌ترین علت خونریزی پس از عمل؟

درصد؟

Answer 1

هموستاز ناکافی در طی جراحی

50% خونریزی‌های پس از عمل

Question 2

آیا
هپارین باقیمانده پس از بای‌پس عروقی محیطی یا کاردیوپولمونری
باعث اوزینگ یا خونریزی واضح میشه؟

Answer 2

بله

Question 3

علل خونریزی پس از عمل رو بگو

6 مورد

Answer 3

1) هموستاز ناکافی
2) هپارین باقی‌مانده پس از یک‌سری عمل‌ها
3) شوک به هر دلیلی
4) DIC
5) تغییر عملکرد کبد
6) بیمارانی که بعد از عمل، تغذیه خوبی ندارند و آنتی‌بیوتیک میگیرن

Question 4

شوک چطوری باعث خونریزی پس از عمل میشه؟

Answer 4

ایجاد کوآگولوپاتی مصرفی

Question 5

تغییر عملکرد کبد بعد از چی اغلب منجر به خونریزی میشه؟

Answer 5

بعد از

Partial Hepatectomy

Question 6

اگر قسمت بزرگی از کبد برداشته شود، ………. روز طول میکشد تا قسمت باقیمانده با افزایش تولید فاکتورهای انعقادی، سطح این فاکتورها را به میزان کافی برای هموستاز بالا ببرد

Answer 6

3 - 5 days

Question 7

بیمارانی که بعد از عمل، تغذیه خوبی ندارند و آنتی‌بیوتیک میگیرن
چ اتفاقی واسشون میفته؟

Answer 7

ممکنه –>
کمبود اکتسابی فاکتورهای انعقادی وابسته به ویتامین کا
(2, 7, 9, 10)

Question 8

آیا در بیمارانی که پس از عمل تغذیه کافی ندارند، تجویز ویتامین کا توصیه میشه؟

Answer 8

بله

Question 9

کمبود فاکتور 13

شیوع؟

Answer 9

ناشایع

Question 10

کمبود فاکتور 13

در کیا باید در نظر گرفته بشه؟

Answer 10

خونریزی تأخیری پس از عمل

که 3-5 روز پس از جراحی روی میده

Question 11

کمبود فاکتور 13

چطوری تشخیص؟

Answer 11

factor XIII assay