22 - Bleeding Disorders - DIC Flashcards
در چ صورت به DIC
شک میکنیم؟
هر بیماری که پس از عمل جراحی دچار خونریزی بشه
مخصوصاً اگر عفونت شدید یا شوک داشته باشه
چطوری باعث آسیب بافتی منتشر میشه؟
تشکیل سیستمیک میکروترومبوسها
سطح فاکتورهای انعقادی چ تغییری میکنه؟
کاهش
(مصرف میشن)
–>
اختلال خونریزی دهنده
نام دیگر؟
کوآگولوپاتی مصرفی
Consumptive Coagulopathy
انواع DIC?
حاد
یا
مزمن
Acute DIC
علامت اصلی؟
خونریزی
تظاهر اصلی
Chronic DIC
تظاهرات؟
معمولاً موجب خونریزی نمیشه
و ممکنه بدون علامت باشه
اتیولوژی؟
8 مورد
1) آزاد شدن دبری بافتی به جریان خون
2) تجمع پلاکتها در داخل عروق
3) آسیب اندوتلیال وسیع
4) هیپوتانسیون
5) بلوک سیستم رتیکولواندوتلیال
6) جراحی: پروستات، ریه یا تومور بدخیم
7) آسیب کبدی شدید
8) جراحی یا ترومای مغز
چرا جراحی یا ترومای مغز باعث DIC
میشه؟
چون مغز منبع ترومبوپلاستین هست --> آزاد میشه --> انعقاد
آزادشدن دبری بافتی توی چ شرایطی باعث
DIC
میشه؟
تروما
یا
عوارض زایمان
چ موادی باعث تجمع پلاکت میشن؟
ADP
Thrombin
ADP و Thrombin
توی چ شرایطی باعث میشن پلاکتها جمع بشن؟
سپتیسمی
یا
بیماری کمپلکس ایمنی
آسیب اندوتلیال وسیع در چ شرایطی رخ میده؟
سوختگی وسیع
یا
واسکولیت
هیپوتانسیون چطوری باعث
DIC
میشه؟
Stasis
–>
مهارکنندههای انعقاد به میکروترومبوسها نمیرسن
یافتههای آزمایشگاهی؟
7 مورد
1) طولانیشدن aPTT
2) طولانیشدن PT
3) هیپوفیبرینوژنمی
4) ترومبوسیتوپنی
5) وجود فیبرین
6) وجود FDP
7) وجود D-dimer