2017 - blok 4 Flashcards
En 3 år gammel Engelsk Springer Spaniel på 17 kg er blevet opereret tidligere på dagen og skal
blive over natten til observation. Hunden er cirkulatorisk stabil. Du vælger at give den væske til
vedligehold over natten.Hvad er døgnsdosis til vedligehold for denne hund (afrundet til nærmeste
runde tal)?
- 550 ml
- 590 ml
- 620 ml
- 650 ml
590 ml
En 11 måneder gammel Boxer har kastet op igennem flere dage, særligt efter indtag af foder. På en
syrebase-profil erkendes en pH på 7,51, en høj CO2 (54 mmHg) og en høj bikarbonat (29 mmol/L).
Hvilken primær syre-base-forstyrrelse har hunden?
- Metabolisk alkalose
- Metabolisk acidose
- Respiratorisk alkalose
- Respiratorisk acidose
Metabolisk alkalose
pH > 7,45 = alkalose
Høj CO2 = CO2 følger MED pH = metabolisk
En 8 år gammel huskat præsenterer med markant nedstemthed, liggende i sideleje. Den er febril,
har tachypnø, forlænget CRT, og en hjertefrekvens på 130/min. Du vurderer, at katten er i
cirkulatorisk shock. Hvad er din tolkning af kattens hjertefrekvens?
- Det er en negativ prognostisk indikator at have
bradycardi ved shock. - Katten har sandsynligvis et samtidigt primært
hjerteproblem og bør have foretaget
ekkokardiografi. - Bradycardi er en indikator for, at kattens shock-
tilstand er af den distributive type. - Katte i shock får tit mild bradycardi. Dette har ikke
prognostisk betydning
Katte i shock får tit mild bradycardi. Dette har ikke
prognostisk betydning
En 5 år gammel Cocker Spaniel præsenterer med tegn på hypovolæmisk shock. Du har behandlet
med shockdoser af krystalloid uden respons og overvejer at indsætte kolloid i form af plasma. I
blodbankens fryser ligger både frisk frossen plasma (FFP) og frossen plasma (FP). Hvornår er det
korrekt at anvende FP?
- Frossen plasma er et produkt, der er blevet for
gammelt og skal bortskaffes. - Frossen plasma kan anvendes ved behandling af
koagulopatier. - Frossen plasma kan anvendes ved behandling af
cirkulatorisk shock og hypoproteinæmi. - Frossen plasma kan anvendes ved behandling af
dehydrering.
Frossen plasma kan anvendes ved behandling af
cirkulatorisk shock og hypoproteinæmi.
En 7 år gammel Shetland Sheepdog præsenterer med anamnese om vomitus og nedstemthed. Den
står i bedende stilling og har bugværn. Du bemærker, at den er ikterisk. Ultralydsscanning afslører,
at hunden har fri væske i abdomen samt en galdeblære med fortykket væg og tegn på mucocele.
Abdominocentese afslører, at hunden har galde-peritonitis, idet effusionen har en højere
koncentration af bilirubin end hundens serum. Hvad vil du foretage dig?
- Hunden hjemsendes på analgetika og lever-
støttende medicinsk behandling. - Galde er generelt sterilt, men er irritativt. Der
foretages drænage af abdomen, og hunden kan
derefter behandles symptomatisk med
væskebehandling og analgetika, såfremt der ikke
erkendes bakterier i effusionsvæsken. - Effusionsvæsken sendes til dyrkning. Hunden
behandles symptomatisk, og der indsættes
antibiose, hvis dyrkningen er positiv. - Galdeperitonitis kræver kirurgisk intervention.
Hunden stabiliseres initielt med væsketerapi,
hvorefter eksplorativ laparotomi foretages hurtigst
muligt.
Galdeperitonitis kræver kirurgisk intervention.
Hunden stabiliseres initielt med væsketerapi,
hvorefter eksplorativ laparotomi foretages hurtigst
muligt.
En 6 år gammel Ruhøret Hønsehund præsenterer med dyspnø. Den har dæmpede hjerte/lungelyde
ved auskultation og øget bugomfang. Du konstaterer ved akut ultralyd, at hunden har pleural og
abdominal, men ikke pericardiel effusion. Du foretager thoracocentese og dræner hunden for mest
mulig pleural væske. Herefter sender du hunden til røntgen og ekkokardiografi. Thorax-røntgen viser
kardiomegali og lidt resterende pleural effusion. Der er ikke abnorme fund på lungerne. Kardiologen
fortæller dig, at hunden har hjertesvigt. Hvilken type hjertesvigt mistænker du baseret på dine fund?
- Hjertetamponade
- Venstresidigt hjertesvigt
- Højresidigt hjertesvigt
- Bisidigt hjertesvigt
Højresidigt hjertesvigt
En 9 år gammel Labrador-tæve præsenteres med en anamnese om nedstemthed, vomitus, polyuri
og polydipsi. På den kliniske undersøgelse finder du, at hunden er febril (T 39,8°C) og har en
udfyldning caudalt i abdomen. Hvad er den mest sandsynlige årsag til hundens symptomer?
- Pyelonefritis
- Pyometra
- Gastrointestinalt fremmedlegeme
- Milttumor
Pyometra
Du præsenteres for flg. patient: cocker spaniel, intakt tæve, 5 år, diagnosticeret med pyometra.
Blodprøver viser neutrofili og mild anæmi. Hunden har en temperatur på 39,6 grader Celcius og er
let dehydreret. Hunden virker let nedstemt. Operationen vurderes at skulle ske snarest.Hvordan vil
du ASA-klassificere denne patient?
- ASA 1 E
- ASA 2 E
- ASA 3 E
- ASA 5 E
ASA 3 E
En ældre hund er præmedicineret med metadon 0,2mg/kg IM forud for tandrens.Hvilken virkning
forventer du at metadon har på hunden?
- Den bliver kraftigt sederet.
- Den får forhøjet blodtryk.
- Respirationsfrekvensen falder kraftigt.
- Hundens puls er nedsat.
Hundens puls er nedsat.
Du har bedøvet en 3 år gammel beagle hanhund til kastration. Hunden er præmedicineret med
metadon og acepromazin, induceret med ketamin og propofol og anæstesien vedligeholdes med
isofluran.Du har nu flg. parametre fra din anæstesimonitorering: Hjertefrekvens 55/min,
respirationsfrekvens 16/min, SpO2: 99%, ETCO2: 49mm Hg og MAP: 57mm Hg. Hvordan vil du
behandle hunden?
- Administrere atropin intravenøst
- Indgive en intravenøs kolloidbolus
- Administrere fentanyl intravenøst
- Skrue op for isofluranen
Administrere atropin intravenøst
En 2 år gammel labrador retriever er sederet til røntgenundersøgelse af hofterne. Hunden er sederet med dexmedetomidin (0,005mg/kg) i kombination med butorphanol (0,2mg/kg) administreret intramuskulært.Hvilken kredsløbsmæssig påvirkning vil du forvente at se hos hunden ca. 25min. efter indgivelse af de to farmaka?
- Hypotension og bradykardi
- Bradykardi og hypertension
- Tackykardi og hypertension
- Normal puls og hypotension
Bradykardi og hypertension
En killing på 4 mdr. skal bedøves til operation for et mindre navlebrok. Du ønsker at anvende
inhalationsanæstesi til vedligehold af anæstesien. Killingen vejer 2,1kg.Hvilket anæstesisystem er
mest optimalt at anvende til killingen?
- Cirkelsystem med lodrette ventiler
- AMBU-pose
- Bainsystem med lukket overtryksventil
- Ayer’s t-rør
Ayer’s t-rør
Din kollega beder dig klargøre et bainsystem til brug ved anæstesi af en ældre boxer på 29kg.
Hunden skal have foretaget en mindre medicinsk procedure.Hvilket iltflow vil du anvende?
- 20ml/kg/min
- 100ml/kg/min
- 200-400ml/kg/min
- 2,9L/min
200-400ml/kg/min
Du er kaldt ud til en voksen hest med milde koliksymptomer efter at have været lukket på græsfold
for første gang i år. Hesten er vågen og opmærksom og har en hjertefrekvens på 36 slag pr. minut,
en respirationsfrekvens på 16 pr. minut, lyserøde og fugtige slimhinder med en CRT på 2 sekunder
og forøget tarmmotilitet. Ved rektalundersøgelse palperes ingen abnorme fund. Ingen reflux ved
ilæggelse af næsesvælgsonde. Hesten responderer godt på en iv injektion med buscopan.Behøver
denne patient væsketerapi og ad hvilken administrationsrute?
- Ja, væske SC
- Ja, væske PO
- Ja, væske IV
- Nej
Nej
Du tilser en hest, som er voldsomt halt efter en hovledsinjektion, udført 2 dage tidligere. Hesten er
alment upåvirket, vågen og opmærksom. Den almene kliniske undersøgelse er uden anmærkninger,
med undtagelse af, at hesten er 3/5 grader halt. Du laver en synovicentesis i leddet. Hvilken af
laboratorieresultaterne er fra et normalt led.
- Total Leucocytter 1575 /ul, Neutrofile granulocytter
12%, Mononucleære celler 88%, Total Protein 1,1
gr/dl - Total Leucocytter 20000 /ul, Neutrofile
granulocytter 12%, Mononucleære cells 88%, Total
Protein 0,9 gr/dl - Total Leucocytter 1250 /ul, Neutrofile granulocytter
93%, Mononucleær celler 7% Total Protein 2,5
gr/dl - Total Leucocytter 55 /ul, Neutrofile granulocytter
30%, Mononucleær celler 70% Total Protein 6,5
gr/dl
Total Leucocytter 1575 /ul, Neutrofile granulocytter
12%, Mononucleære celler 88%, Total Protein 1,1
gr/dl
Du tilser en 4 år gammel hest, der har pådraget sig et sår lige på hasespidsen. Ejer mener, at såret
er ca. 12 timer gammelt. Hesten er 4 ud af 5 grader halt på undersøgelsestidspunktet, og såret på
hasespidsen ca. 2 cm langtHvilken diagnostisk modalitet er vigtigst i din udredning af denne patient?
- Halthedsundersøgelse inkl. longering og bøjeprøver - Trykprøvning af haseleddet - Ultralydsskanning af bursa calcaneus - Ultralydsskanning af den dybe bøjesene
Ultralydsskanning af bursa calcaneus
Du tilkaldes til en anden-kalvsko, der er gået fra foderet. Ved din kliniske undersøgelse finder T =
38,8 og puls = 72. Ved perkussionsauskultation finder du steelband kranialt i koens højre flanke. Du
udtager en blodprøve, hvori du finder følgende parametre (normalværdier i parentes): laktat = 1.2
mmol/L (0,5-1,8 mmol/L), fibrinogen 6,5 g/L (3-7 g/L), kalium = 3,5 mmol/L (4,0-5,7 mmol/L), klorid =
89 mmol/L (96-104 mmol/L), pH = 7,52 (7,35-7,50), HCO3 = 38 mEq/L (20-30 mEq/L)Hvordan vil du
fortolke resultaterne af din kliniske undersøgelse og blodprøven?
- Mine fund tyder på, at koen har højresidig
løbedilatation og dislokation - Mine fund tyder på, at koen har venstresidig
løbedislokation. - Mine fund tyder på, at koen har peritonitis
- Mine fund tyder på, at koen har volvolus af caecum
Mine fund tyder på, at koen har højresidig
løbedilatation og dislokation
Du tilkaldes til en tre år gammel DV vallak, som har pådraget sig et stiksår til haseleddet. Du
vurderer, at såret kræver akut artroskopisk skylning af leddet. Ved din auskultation af hjertet høres
dette meget uregelmæssig med kaotisk hjerterytme og du mistænker at hesten har atrieflimmer. Da
hesten skal i total anæstesi, vil du vurdere om hesten viser tegn på hjertesvigt.Hvilke kliniske
parametre peger på, at hesten kan have hjertesvigt?
- Forøget hvilepuls og respiration
- Subkutane ødemer
- Venepuls og venestase
- Alle svarene er korrekte
Alle svarene er korrekte
Du tilkaldes til en ko, som ligger i sengebåsen og som ikke kan rejse sig. Hun er en måned efter
kælvning og har til dd været velfungerende. Hun yder 60 kg mælk om dagen. Hun har nu vandig sort
diarre, indsunkne øjne, kolde ekstremiteter og kold over ryggen. T. 40,5. Tachypnø og tachycardi og
hun skærer tænder. Venstre forkirtel er hård, varm og blålig i farven. Sekret fra kirtlen er vandigt og
ligner ikke mælk.Hvordan vil du behandle koen?
- NSAID og Oxytetrecyclin IV, Oxytetracyclin
intramammaria - NSAID, 25L Isoton væske IV, Calcium,
Magnesium, Phosfat og Dextrose IV, 20 L vand PO - NSAID og Oxytetrecyclin IV, Oxytetracyclin
intramammaria og 25L Isoton væske IV, Calcium,
Magnesium, Phosfat og Dextrose IV, 20 L vand PO - Anlægge epidural med 0,5 ml xylazin og 10 ml
Nacl.25L Isoton væske IV, Calcium, Magnesium,
Phosfat og Dextrose IV
NSAID, 25L Isoton væske IV, Calcium,
Magnesium, Phosfat og Dextrose IV, 20 L vand PO
Du tilkaldes til en Angus tyr, der nu ses halt på højre bagben. Der er mulighed for at sætte den i
klovboks, så du kan undersøge ben og klov. Ved din undersøgelse finder du en varm fast hævelse
der involverer begge klove og i klovspalten en lille sprække med et ildelugtende eksudat.Hvad vil din
strategi være?
- Penicilinprokain og NSAID i 3 dage
- Topikal oxytetracyclin i en forbinding og NSAID i 5
dage - Vaske benet i sæbevand 2 gange daglig i 5 dage
- Anlægge salicylsyre forbinding
Penicilinprokain og NSAID i 3 dage
Du tilser en 12 dage gammel kalv med diarré. Kalven er nedstemt og liggende, den har nedsat
hudelasticitet (hudfold persisterer 12 sek.), tørre slimhinder og øjenæblet ligger ca. 0,5 cm inde i
øjenhulen. Kalven har hyppig afgang af profus, vandig diarréHvilken væsketerapi vil du give i de
første 24 timer? Du estimerer kalvens vægt til 50 kg
- Op til 650 mL isoton bicarbonat IV/time
- 1000 mL isoton bicarbonat IV/time
- Engangsbolus af 200 mL hyperton (7 %) NaCl
- 10 L mælkeerstatning indgivet oralt, fordelt på 5 2-
liters boluser henover døgnet
Op til 650 mL isoton bicarbonat IV/time
Du tilser en 14 år gammel varmblodshest med moderat kolik, af ukendt varighed. Hesten har
temperatur 38,0. Puls 52, Respiration 20, slimhinder er røde og tørre med kapillærfyldningstid på 3
sekunder. Der er øget peristaltik bilateralt. Ved auskultation af hjertet høres en susende systolisk
mislyd. Du kan ikke komme til at rektal undersøge hesten eller lægge en næsesvælgsonde pga
hestens kolikuro.Hvad gør du?
- Hesten henvises til et hospital uden videre
undersøgelse - Hesten behandles med tarmafslappende medicin
og henvises til et hospital uden videre
undersøgelser - Hesten sederes med xylazin eller detomidin og
butorphanol før videre undersøgelser - Hesten sederes med acepromazin, detomidin og
butorphanol før videre undersøgelse
Hesten sederes med xylazin eller detomidin og
butorphanol før videre undersøgelser
På en folende hoppe er begge føllets forben ude af vulva. Du kan ikke palpere mulen og vurderer at
fosterets hoved er i sideholdning.Hvilken fremgangsmåde vil du anvende?
- Ingen. Føllet kan selv korrigere holdningsfejlen på
dette tidspunkt. - Anvende et føtotom til at save hovedet af føllet.
- Forsøge at korrigere holdningsfejlen inden
fremtrækning. - Foretage stående kejsersnit.
Forsøge at korrigere holdningsfejlen inden
fremtrækning.
Du tilkaldes til en 2. kalvs Limousineko, der er i fødsel. Koen har veer og allantoisvæsken er afgået
spontant. Ved vaginal eksploration mærker du et levende foster, der ligger i forreste længdeleje,
øverste stilling og højre forben i skulderholdning. Hvilket indgreb vil du foretage?
- Du vil udføre føtotomi
- Du vil udføre et kejsersnit
- Du vil udrette fejlen og lave forceret fremtrækning
- Du vil afhjælpe holdningsfejlen, afvente situationen
og tilse koen efter en times tid, hvis den ikke har
kælvet selv.
Du vil afhjælpe holdningsfejlen, afvente situationen
og tilse koen efter en times tid, hvis den ikke har
kælvet selv.
