2 - SGB Flashcards
Quels sont les 5 FDR d’infection au SGB justifiant une recommandation d’ATB IV?
- ATCD d’un bébé infecté à SGB
- Bébé qui naît prématuré
- Rupture prolongée des membranes >18h
- Fièvre en travail
- Bactériurie à SGB
La bactérie SGB se retrouve couramment dans la flore intestinale et vaginale chez environ _ % des femmes
30 %
Le SGB est une bactérie cyclique pouvant coloniser de manière chronique, transitoire et intermittente, quel est son cycle?
4 à 6 semaines
Comment et quand se fait le dépistage?
- Prélèvement vagino- rectale à l’aide d’un écouvillon
- Entre 35 et 37 SA
Quelles sont les recommandations pour les femmes porteuses de SGB?
ATB par voie IV tous les 4 heures (pénicilline) ou aux 8 heures (clindamycine) pendant le travail actif ou après la rupture des membranes si RPM
Après combien de temps le bébé est-il couvert?
4 heures
Quel % des NN qui naissent d’une mère porteuse de SGB seront colonisés?
50%
Quel % des NN nés d’une mère colonisée développent une infection?
0.5 à 1 %
L’infection néonatale à SGB peut être classée comme étant d’apparition _ ou _?
- Précoce
- Tardive
L’infection précoce se manifeste moins de combien de jours après la naissance?
7 jours
Quel est le taux de mortalité global lié à une infection à SGB précoce?
5 à 9 %
Quels sont les 3 principaux risques d’une infection à SGB?
- Septicémie
- Méningite
- Pneumonie
Quelles sont les séquelles permanentes graves reliés à la méningite légère à modérée?
Atteinte neurologique ou fonctionnelle
Quelles sont les séquelles permanentes graves reliés à la méningite sévère?
- cécité
- surdité
- paralysie cérébrale
- retard de développement
Quel autre élément favorise l’infection en travail?
TV nombreux
Nommez 5 avantages du dépistage
- Test rapide et sans effet secondaire
- Résultats rapides
- Infection souvent asymptomatique et dépistage souvent seul moyen de le détecter
- Diminue les risques de transmission néonatale si dépistée et traitée
- Permet d’éviter l’administration d’antibiotique automatique si résultats inconnus
Nommez 6 inconvénients du dépistage
- Dépistage légèrement invasif
- Altération de la flore bactérienne normale chez de la femme et entraîner la diarrhée et/ou des infections à levures.
- Stress associé au résultat positif malgré un faible taux de transmission pathologique.
- Si traitement nécessaire, l’intraveineuse est encombrante pendant l’accouchement.
- Risque de réaction allergique ou choc anaphylactique à la pénicilline.
- Le traitement antibiotique affecte la flore du NN.
