2 - SGB

Question 1

Quels sont les 5 FDR d’infection au SGB justifiant une recommandation d’ATB IV?

Answer 1

1. ATCD d’un bébé infecté à SGB
2. Bébé qui naît prématuré
3. Rupture prolongée des membranes >18h
4. Fièvre en travail
5. Bactériurie à SGB

Question 2

La bactérie SGB se retrouve couramment dans la flore intestinale et vaginale chez environ _ % des femmes

Answer 2

30 %

Question 3

Le SGB est une bactérie cyclique pouvant coloniser de manière chronique, transitoire et intermittente, quel est son cycle?

Answer 3

4 à 6 semaines

Question 4

Comment et quand se fait le dépistage?

Answer 4

• Prélèvement vagino- rectale à l’aide d’un écouvillon
• Entre 35 et 37 SA

Question 5

Quelles sont les recommandations pour les femmes porteuses de SGB?

Answer 5

ATB par voie IV tous les 4 heures (pénicilline) ou aux 8 heures (clindamycine) pendant le travail actif ou après la rupture des membranes si RPM

Question 6

Après combien de temps le bébé est-il couvert?

Answer 6

4 heures

Question 7

Quel % des NN qui naissent d’une mère porteuse de SGB seront colonisés?

Answer 7

50%

Question 8

Quel % des NN nés d’une mère colonisée développent une infection?

Answer 8

0.5 à 1 %

Question 9

L’infection néonatale à SGB peut être classée comme étant d’apparition _ ou _?

Answer 9

1. Précoce
2. Tardive

Question 10

L’infection précoce se manifeste moins de combien de jours après la naissance?

Answer 10

7 jours

Question 11

Quel est le taux de mortalité global lié à une infection à SGB précoce?

Answer 11

5 à 9 %

Question 12

Quels sont les 3 principaux risques d’une infection à SGB?

Answer 12

1. Septicémie
2. Méningite
3. Pneumonie

Question 13

Quelles sont les séquelles permanentes graves reliés à la méningite légère à modérée?

Answer 13

Atteinte neurologique ou fonctionnelle

Question 14

Quelles sont les séquelles permanentes graves reliés à la méningite sévère?

Answer 14

1. cécité
2. surdité
3. paralysie cérébrale
4. retard de développement

Question 15

Quel autre élément favorise l’infection en travail?

Answer 15

TV nombreux

Question 16

Nommez 5 avantages du dépistage

Answer 16

1. Test rapide et sans effet secondaire
2. Résultats rapides
3. Infection souvent asymptomatique et dépistage souvent seul moyen de le détecter
4. Diminue les risques de transmission néonatale si dépistée et traitée
5. Permet d’éviter l’administration d’antibiotique automatique si résultats inconnus

Question 17

Nommez 6 inconvénients du dépistage

Answer 17

1. Dépistage légèrement invasif
2. Altération de la flore bactérienne normale chez de la femme et entraîner la diarrhée et/ou des infections à levures.
3. Stress associé au résultat positif malgré un faible taux de transmission pathologique.
4. Si traitement nécessaire, l’intraveineuse est encombrante pendant l’accouchement.
5. Risque de réaction allergique ou choc anaphylactique à la pénicilline.
6. Le traitement antibiotique affecte la flore du NN.