2 opiodes Flashcards
¿Qué pueden provocar los opioides?
Depresión respiratoria.
¿Cuándo se utilizan los opioides?
Se utilizan cuando el dolor es tan severo que no funcionan otros fármacos.
¿Qué es un opiáceo?
Una droga derivada de los alcaloides de la amapola.
¿Qué es un opioide?
Droga sintética y opipeptinas que imitan los opiáceos. Ejemplo: Fentanilo.
¿Qué son las endorfinas?
Péptido natural que actúa sobre los receptores opioides en el cuerpo.
¿Qué efectos pueden tener los opioides según la dosis?
Los efectos pueden variar desde débiles (antidiarreicos, antitusivos, euforia, nauseas, analgesia) hasta fuertes (miosis, vómito, cólico biliar, depresión respiratoria, coma y muerte)
a
¿Qué son los péptidos opioides endógenos?
Sustancias producidas en el organismo con efecto analgésico natural y otras funciones fisiológicas.
¿Cuáles son algunos ejemplos de péptidos opioides endógenos?
Endorfinas, encefalinas, β-endorfinas, dinorfinas.
¿Qué receptores opioides están asociados con las endorfinas?
Receptores encefalinas: delta, b-endorfinas: mu, dinorfinas: kappa, b-endorfinas: sigma y épsilon.
Mecanismo de acción de los opioides
inhiben la liberación de neurotransmisores presinápticos y la actividad neuronal postsináptica.
La ocupación del receptor Mú produce:
DADE
Depresión respiratoria
Analgesia
Dependencia fisíca
Euforia
La ocupación del receptor Kappa produce:
SAM
Sedación
Analgesia
Miosis
La ocupación del receptor Sigma produce:
EAAAS
Euforia
Analgesia
Apetito
Autorecompensa
Shock
La ocupación del receptor Delta produce:
DAE
Disforia
Alucinaciones
Estimulación cardíaca y respiratoria
¿Qué tipo de medicamentos son la morfina y la codeína?
Son opioides naturales.
¿Qué tipo de opioides son el fentanilo, la meperidina, metadona, levorfanol?
Son opioides sintéticos.
¿Qué son los agonistas/antagonistas de opioides?
Medicamentos que pueden actuar como agonistas o antagonistas dependiendo de la situación, como la nalbufina.
¿Cuál es un antagonista de opioides comúnmente utilizado para la intoxicación?
Naloxona.
¿Qué opioides se utilizan como antidiarreicos?
Propoxifeno (en desuso) y loperamida.
¿Qué son los agonistas/antagonistas de opioides?
Medicamentos que pueden actuar como agonistas o antagonistas dependiendo de la situación, como la nalbufina.
¿Cuáles son los agonistas/antagonistas opioides?
Nalbufina, buprenorfina, pentazocina, butorfanol
¿Qué opioides se utilizan como antitusivos (suprimen el reflejo de la tos)?
Codeína, oxicodona, e hidrocodona.
¿Cuál es el estándar contra el cual se comparan los nuevos analgésicos?
Morfina.
¿Qué medicamento se administra en caso de intoxicación con oxicodona?
Naloxona.
¿Porqué se le tiene que seguir dando dosis constantes de naloxona a un paciente intoxicado con oxicodona?
Los tiempos de vida media de la naloxona (60-90 min) y oxicodona (3-5 hrs) no coinciden se le tiene que seguir administrando medicamento, porque si no recae.
¿Qué es el tramadol y cómo actúa?
Es un agonista de los receptores mu, kappa y delta, que también inhibe la recaptura de noradrenalina y aumenta la liberación de serotonina.
¿Qué es la neuroleptoanalgesia?
Es la combinación de un neuroléptico (Droperidol) y un analgésico opioide (fentanilo) para cirugías menores.
¿Cómo afectan los opioides la percepción del dolor?
Aumentan el umbral del dolor, alteran su percepción y la reacción al mismo.
Opioides naturales
morfina, codeína, papaverina
Opioides semisintéticos
Heroína, dihidromorfona, tabaína, naloxona, etorfina,
Opiodes sintéticos y cuáles son los fuertes
Levorfanol, metadona (fuerte), meperdina (f), fentanilo (f), alfentanilo, sufentanilo
¿Cuáles son los agonistas opioides? y cuáles son antitusivos
Morfina, meperidina, fentanilo, metadona, oxicodona, codeína, hidrocodona (los ultimos tres son antitusivos)
¿Cuáles son los antagonistas opioides?
Naloxona, naltrexona