2 Anticonvulsivantes / Antiparkinsonianos

Question 1

Afección crónica caracterizada por crisis recurrentes debido a descargas excesivas de las neuronas cerebrales.

Answer 1

Epilepsia

Question 2

Mecanismo de acción general de los antivonvulsionantes

Answer 2

• Inactivan al canal de sodio
• Mejoran la transmisión sináptica de GABA
• Reducen la entrada de calcio

Question 3

1era generación anticonvulsionantes

Answer 3

• Hidantoínas: fenitoína
• Barbitúricos: fenobarbital
• Succinimidas: etosuximida
• Desoxibarbitúricos: primidona

Question 4

2da genración de anticonvulsionantes

Answer 4

• Benzodiazepinas: clonazepam
• Valproatos: Ácido valproico
• Iminoestibenos: Carmazepina

Question 5

Nuevos anticomicionales
3era generación

Answer 5

• Derivados del glicol: felbamato
• Monosacárido sulfamato sustit.: Topiramato
• Feniltrazinas: Lamotrigina
• Análogos del GABA: gabapentina
• Inhibidor recaptación de GABA: tiagabina
• Derivados del GABA: Vigabalina

Question 6

Mecanismo de acción de la fenitoína y vida media

Answer 6

Inhibe canales de sodio voltaje-dependientes
Absorción lenta y completa (VO)
Atraviesa BHE, placenta y leche materna
t 1/2: 22 hrs

Question 7

¿Para que se utiliza la fenitoína?

Answer 7

• epilepsia
• trastorno bipolar
• tx agudo de la migraña
• tx arritmias
• tx de neuralgia del trigémino

Question 8

Farmacosología de la fenitoína

Answer 8

• Neutopatía subclínica, hipertrocosis
• Hiperplasia gingival
• Transtornos del tejido conjuntivo
• Hipocalcemia
• Depleción ácido fólico

Question 9

Mecanismo de acción de la carbamazepina y vida media

Answer 9

Inhibe influjo de sodio, bloquea descargas de alta frecuencia.
Absorción lenta e incompleta (VO)
Atraviesa BHE, placenta y leche materna.
t 1/2: 25-65 hrs

Question 10

¿Para que se utiliza la carbamazepina?

Answer 10

• epilepsia
• neuralgia del trigemino
• transtorno bipolar

Question 11

Farmacosología de carbamazepina

Answer 11

• Vértigo, Antaxia, vómito y astenia
• Secreción inadecuada de ADH
• Hiponatremia
• Transaminasas alteradas
• Exantemas y anemia aplásica

Question 12

Mecanismo de acción de ácido valproico

Answer 12

Inhibe canales de sodio, facilita acción de GABA y disminuye el catabolismo de GABA
Absorción rápida y completa (VO)
Atraviesa BHE, placenta y leche materna

Question 13

Utilidad del ácido valproico

Answer 13

• Epilepsia
• Tratamiento agudo a manía
• Prevenir fases maniacas de la afecctación bipolar
• Tratamiento crónico de la migraña
• enf. hepatica
• embarazo

Question 14

Farmacosologia del ácido valproico

Answer 14

• Sedación
• Ataxia
• Hepatotoxicidad
• naúseas
• temblor
• aumento de peso

Question 15

Primera generación de anticonvulsivantes

Answer 15

• Fenitoina
• Fenobarbital
• Etosuximida
• Primidona

Question 16

Segunda generación de anticonvulsionantes

Answer 16

• Carbamazepina
• Ácido valproico
• Benzodiazepina

Question 17

¿Qué es la sustancia negra?

Answer 17

una serie de lugares donde se llevan procesos de activación a través de la dopamina.

Question 18

¿Qué hacen los Antiparkinsonianos?

Answer 18

Aumentan la concentración de dopamina

Question 19

¿Cuál es la causa principal de la enfermedad de Parkinson?

Answer 19

La pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra.

Question 20

¿Qué ocurre con el equilibrio entre acetilcolina y dopamina en la enfermedad de Parkinson?

Answer 20

La disminución de dopamina provoca un aumento relativo de acetilcolina, lo que contribuye a los síntomas del Parkinson.

Question 21

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Levodopa? y su vida media

Answer 21

(precursor de la dopamina) Se convierte en dopamina en el sistema nervioso por la acción de la dopa descarboxilasa.
t 1/2: 1-3 hrs

Question 22

¿Para qué se utiliza la Levodopa?

Answer 22

Enfermedad de Parkinson

Question 23

¿Qué efectos secundarios puede causar la Levodopa?

Answer 23

Náuseas, vómitos, movimientos involuntarios anormales, perturbaciones de la conducta, y el fenómeno “off-on”.

Question 24

¿Qué fármaco se utiliza como inhibidor y cuál es su utilidad?

Answer 24

Carbidopa, enf. de parkinson

Question 25

Antiparkinsoniano que inhibe selectivamente la MAO, aumentando las concentraciones de dopamina en el cerebro, y cuál es su vida media?

Answer 25

Selegilina
t 1/2: 10 hrs.

Question 26

Es un agonista de los receptores D2 y antagonista parcial en los receptores D1, utilizada en el tratamiento del Parkinson. y vida media:

Answer 26

Bromocriptina
t 1/2: 3-8 hrs.

Question 27

antiparkinsoniano que es un agonista de la dopamina en los receptores D1 y D2. Más potente que bromocriptina.

Answer 27

Pergolida
t 1/2: 21 hrs.

Question 28

Antiparkinsonianos inhibidores de COMT y mecanismo de acción y cuáles son sus vidas medias

Answer 28

Tolcapona (2-3 hrs.), Entocapona (0.4-0.7 hrs)
Prolongan duración de la levodopa al disminuir su metabolismo periferico

Question 29

Anticolinergicos que actúan como antiparkinsonianos y en efectos extrapiramidales, contraindicados con glaucoma de ángulo cerrado.

Answer 29

Benzotropina y Biperiden

Question 30

Es un agente antiviral que aumenta la síntesis y liberación de dopamina en la sustancia negra, usado también en el tratamiento de la influenza. y cuál es su vida media?

Answer 30

Amantadina
t 1/2: 10-31 hrs.

Question 31

¿Qué se recomienda en el tratamiento del Parkinson cuando el temblor es el signo principal?

Answer 31

Uso de anticolinérgicos como Benzotropina, Biperideno, Trihexifenidilo, o Etopropazina.

Question 32

¿Qué se recomienda en el tratamiento del Parkinson cuando presentan temblor problemático y son intolerantes a los anticolinergicos?

Answer 32

Uso de anti-histamínicos como Difenhidramina y Orfendrina

Question 33

¿Qué se recomienda en el tratamiento del Parkinson cuando la lentitud y rígidez son los signos predominantes?

Answer 33

Amantadina (antiviral)

Question 34

¿Qué tratamiento se sugiere para pacientes con Parkinson que sufren de depresión?

Answer 34

Antidepresivos tricíclicos como Amitriptilina, Trazodona, o Fluoxetina.