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Farmacología > 1 SNA > Flashcards

1 SNA Flashcards

1
Q

¿Cuál es la función de los receptores Alfa 1 en el sistema simpático?

A

Provocan vasoconstricción periférica, midriasis, relajación del músculo detrusor, y aumentan el tono del esfínter vesical y prostático.

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2
Q

¿Cuál es la función de los receptores Alfa 2 presinápticos?

A

Inhiben la liberación de noradrenalina e insulina.

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3
Q

¿Qué efectos tienen los receptores Beta 1 en el sistema simpático?

A

Aumentan la fuerza de contracción (inotropismo) y la frecuencia cardíaca (cronotropismo).

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4
Q

¿Cuál es la función de los receptores Beta 2?

A

Causan broncodilatación, vasodilatación y relajación uterina.

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5
Q

¿Qué efectos tienen los receptores muscarínicos M2 en el sistema parasimpático?

A

Provocan miosis, acomodación ocular, secreción lagrimal y de moco.

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6
Q

Lugar de funcion de receptores muscarinicos

A

M1: cerebral
M2: Ocular
M3: pulmón
M4: pulmón
M5: cerebral

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7
Q

¿Qué efectos tienen los receptores muscarínicos M3 en el sistema parasimpático?

A

Causan broncoconstricción y secreción de moco en los pulmones.

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8
Q

¿Qué son los agonistas adrenérgicos?

A

Son medicamentos que reproducen las acciones fisiológicas del sistema simpático, también conocidos como simpaticomiméticos.

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9
Q

¿Qué es la adrenalina y cuál es su mecanismo de acción?

A

Es un poderoso estimulante de los receptores α y β adrenérgicos que eleva la presión arterial, inotropismo, cronotropismo, y causa vasoconstricción en piel y riñón.

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10
Q

Agonistas adrenérgicos directos no selectivos

A
  • Noradrenalina
  • Adrenalina
  • Isoproterenol
  • Dopamina
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11
Q

Agonistas adrenérgicos directos selectivos

A
  • Dobutamina
  • Salbutamol
  • Fenilefrina
  • Clonidina
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12
Q

Agonistas adrenérgicos indirectos

A
  • Anfetamina
  • Metilfenidato
  • Tiramina
  • Cocaína
  • IMAO
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13
Q

¿Qué hace la dopamina a dosis < 2 mcg/kg/min?

A

Actúa en receptores D1, mejorando la perfusión tisular en riñón, corazón y cerebro (Agonista selectivo).

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14
Q

¿Qué efectos tiene la dobutamina?

A

Estimula los receptores β1 adrenérgicos, aumentando la contractilidad cardíaca y causando vasodilatación en receptores β2 periféricos.

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15
Q

Es un broncodilatador utilizado en crisis de asma y tiene efectos rápidos sobre los receptores β2.

A

Salbutamol

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16
Q

Se utilizan en hipotensión y shock para elevar la presión arterial con bradicardia refleja, y actúan como vasoconstrictores directos e indirectos.

A

agonistas α adrenérgicos

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17
Q

Agonistas B2 adrenérgicos

A
  • Terbutalina
  • Salbutamol
  • Salmeterol
  • Ritodrina
  • Isoetarina
  • Pirbuterol
  • Formoterol
  • Celnbuterol
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18
Q

Agonistas a aldrenérgicos

A
  • Metoxamina
  • Etilefrina
  • Fenilefrina
  • Mefentermina
  • Metaraminol
  • Midodrina
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19
Q

¿Qué tipo de receptores bloquean los medicamentos simpaticolíticos selectivos α1?

A

Bloquean los receptores α1 adrenérgicos.

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20
Q

Menciona cinco bloqueadores selectivos α1 (terminan en “osina”).

A
  • Prazosina
  • Terazosina
  • Doxazosina
  • Alfuzosina (α1a)
  • Tamsulosina (α1a).
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21
Q

¿Cuáles son dos ejemplos de bloqueadores adrenérgicos no selectivos α que empiezan con “Fen” y terminan en “amina”?

A

Fenoxibenzamina y Fentolamina.

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22
Q

¿Qué receptores bloquean los medicamentos simpaticolíticos selectivos β1?

A

Bloquean los receptores β1 adrenérgicos.

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23
Q

Menciona cinco bloqueadores β1 selectivos.

A
  • Metoprolol
  • Atenolol
  • Bisoprolol
  • Esmolol
  • Nevibolol.
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24
Q

Menciona cinco bloqueadores adrenérgicos no selectivos β.

A
  • Propanolol
  • Timolol
  • Sotalol
  • Labetalol
  • Carvedilol
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25
Q

¿Qué medicamentos bloquean tanto receptores α como β adrenérgicos?

A

Labetalol y Carvedilol.

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26
Q

¿Cuál es la función de la monoaminooxidasa (MAO)?

A

La MAO ayuda a producir las tres principales catecolaminas: noradrenalina, dopamina y dopa.

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27
Q

¿Qué es la tiramina y cuál es su función en el cuerpo?

A

La tiramina es una sustancia que ayuda a regular la presión arterial y a degradar el exceso de noradrenalina.

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28
Q

¿Cuáles son dos ejemplos de bloqueadores selectivos α1 usados para tratar la hipertensión y otros trastornos?

A

Terazosina y Doxazosina.

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29
Q

¿Qué hace la prazosina?

A

Disminuye las resistencias vasculares periféricas y la presión arterial.

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30
Q

¿En qué condiciones se prescribe la Prazosina?

A

Se prescribe en pacientes con hipertensión, hiperplasia prostática benigna, feocromocitoma, síndrome de Raynaud, síndrome de queso, acrocianosis e hipertensión arterial ligera o moderada.

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31
Q

¿Qué es el fenómeno de la primera dosis?

A

Puede provocar desmayo debido a la hipotensión que se crea la primera vez que se toma.

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32
Q

¿Qué receptores bloquean la Tamsulosina y la Alfuzosina y cuáles son sus efectos?

A

Son antagonistas de los receptores alfa1a, con selectividad en el tracto urinario. Aumentan el flujo urinario al relajar el músculo liso de la próstata y la uretra. Se prescriben para la hiperplasia prostática benigna, con bajo efecto sobre la hipertensión arterial.

33
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de la Tamsulosina y la Alfuzosina?

A

Eyaculación anormal (retrograda), estreñimiento o diarrea, náuseas y vómitos.

agonistas de receptores alfa1a

34
Q

¿En qué condiciones se usa la Fenoxibenzamina?

A

Se usa como tratamiento de sostén en el feocromocitoma y en la enfermedad de Raynaud.

35
Q

¿Para qué se utiliza la Fentolamina y cuáles son sus efectos adversos?

A

Se usa para diagnosticar feocromocitoma y bajar la presión arterial. Efectos adversos incluyen hipotensión arterial, taquicardia, arritmias cardíacas, angina de pecho, diarrea, aumento de producción de HCL y piloerección.

36
Q

¿Qué condiciones trata el Metoprolol y el Atenolol?

A

Tratamiento de hipertensión en pacientes asmáticos, arritmias ventriculares y supraventriculares, angina de pecho, infarto agudo al miocardio (posterior a tenerlo) e insuficiencia cardíaca.

β1 selectivos.

37
Q

¿Qué tratamiento se asocia con Bisoprolol?

A

Tratamiento de hipertensión asociada a cardiopatías isquémicas e insuficiencia cardíaca controlada.

β1 selectivos.

38
Q

¿Qué uso tiene el Esmolol y cuál es su duración?

A

Se utiliza para el tratamiento de hipertensión perioperatoria y postoperatoria. Su duración es de 9 minutos.

β1 selectivos.

39
Q

¿Cuál es la acción única del Nebivolol y sus usos?

A

Libera óxido nítrico, un potente vasodilatador, y se usa para tratar hipertensión postinfarto y angina de pecho. Tiene una vida media más larga.

β1 selectivos.

40
Q

¿Cuáles son los usos del Propranolol?

A

Tratamiento de hipertensión arterial, arritmias ventriculares y supraventriculares, hipertiroidismo y migraña.

β1 no selectivos.

41
Q

¿Para qué se utiliza el Timolol?

A

Tratamiento de hipertensión arterial, profilaxis de migraña y tratamiento de primera elección para glaucoma de ángulo abierto.

β1 no selectivos.

42
Q

¿Cuándo se prescribe el Labetalol?

A

Se prescribe para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial y crisis hipertensivas relacionadas con feocromocitoma.

β1 no selectivos.

43
Q

¿Cuál es el uso principal del Carvedilol?

A

Tratamiento de insuficiencia cardíaca congestiva.

β1 no selectivos.

44
Q

¿Para qué se usa el Sotalol?

A

Tratamiento en arritmias.

β1 no selectivos.

45
Q

Agonistas colinérgicos: esteres de colina

A
  • Acetilcolina
  • Colina
  • Citicolina
  • Carbacol
  • Betanecol
46
Q

Agonistas colinérgicos: colinomiméticos

A
  • Pilocarpina
  • Muscarina
  • Arecolina
47
Q

Inhibidores de acetilcolinesterasa: reversibles

A
  • Piridostigmina
  • Neostigmina
  • Edrofonio
  • Donepezilo
  • Rivastigmina
  • Tacrina
  • Galantamina
48
Q

Inhibidores de acetilcolinesterasa: irreversibles

A
  • Isoflurofato
  • Ecotiofato
49
Q

¿Qué es el Carbacol y cuáles son sus principales efectos y usos?

A

El Carbacol es un éster de colina que activa receptores nicotínicos y se utiliza principalmente para inducir miosis. Anteriormente se usaba para el glaucoma, pero actualmente tiene poco uso. Puede ocasionar bradicardia.

50
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del Betanecol y sus usos clínicos?

A

El Betanecol activa receptores muscarínicos, aumenta el peristaltismo uretral y ayuda a la contracción de la vejiga en pacientes con vejiga neurogénica, especialmente post-parto. Se recomienda por vía oral y sus efectos adversos incluyen hipotensión y bradicardia.

51
Q

¿Qué es la Pilocarpina y cuáles son sus efectos principales en el ojo?

A

La Pilocarpina es un alcaloide vegetal que provoca contracción del músculo liso del esfínter del iris (miosis) y del músculo ciliar (acomodación), facilitando el drenaje del humor acuoso. Es utilizada en el tratamiento del glaucoma y puede causar miosis y disminución de la presión intraocular.

52
Q

¿Cuál es el uso clínico principal de la fisostigmina y su capacidad para atravesar la barrera hematoencefálica?

A

La fisostigmina se utiliza para el tratamiento a largo plazo de la miastenia gravis y también como antídoto para la intoxicación por atropina. Atraviesa la barrera hematoencefálica, lo que permite efectos en el SNC.

53
Q

¿Cuál es la función de la pralidoxima en el tratamiento de intoxicaciones?

A

La pralidoxima reactivador de acetilcolinesterasa se usa para tratar la intoxicación por órganos fosforados y sobredosis de inhibidores de acetilcolinesterasa.

54
Q

Medicamentos para tratar Miastenia Gravis

A

Fisotigmina, piridostigmina, neostigmina, edrofonio

55
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas colinérgicos y en qué receptores actúan principalmente?

A

Los antagonistas colinérgicos actúan como antagonistas competitivos de la acetilcolina en los receptores muscarínicos, afectando principalmente el corazón, el músculo liso y las glándulas exocrinas.

56
Q

¿Qué es la atropina y cuáles son sus principales efectos y usos?

A

La atropina es un antagonista muscarínico que bloquea el exceso de acetilcolina. Se usa para tratar la intoxicación por organofosforados y tiene una vida media de 2 horas. El 60% se excreta intacta en la orina.

57
Q
  • Disminuye todo, motilidad y peristalsis, pueden causar constipación
  • Disminuyen secreciones salivales, gástricas e intestinales
  • Inhibe secreción sudoríparas, piel se pone seca y caliente, provoca que aumente temperatura

M1

A

Prenzepina

58
Q
  • Bradicardia por estimulo vagal (Dosis pequeñas)
  • Taquicardia por bloqueo vagal (Mayor dosis)

M2

A

Metoetramina

59
Q
  • Midriasis (Fotofobia)
  • Cicloplejia (Espasmo de la acomodación) (7-12 días)
  • Producen broncodilatación

M3

A

Hexahidro siladifenidol

60
Q

Toxíndrome anticolinérgico (intoxicación por acetilcolina)

A
  • Loco como cabra
  • Ciego como topo: midriasis
  • Rojo como betabel: vasodilatación
  • Seco como hueso: no sudor, no saliva
  • Caliente como horno: temp. alta
61
Q

¿Qué es la escopolamina y cuáles son sus usos en el sistema nervioso central?

A

La escopolamina es un antagonista muscarínico que penetra en el SNC, utilizada en preanestesia, enfermedad de Parkinson y síntomas extrapiramidales. También se usa como tratamiento anticinetósico por su efecto central o vestibular.

62
Q

¿Cuáles son las principales aplicaciones clínicas del bromuro de ipratropio?

A

El bromuro de ipratropio se utiliza ampliamente en el tratamiento de EPOC y enfisema pulmonar. Es menos eficaz que los broncodilatadores adrenérgicos B2, pero frecuentemente se asocia con ellos, como el salbutamol.

63
Q

¿Qué hace que el bromuro de tiotropio sea único en el tratamiento de EPOC y asma?

A

El bromuro de tiotropio es un broncodilatador colinérgico de larga duración que se administra una vez al día debido a su fuerte unión a los receptores M3 muscarínicos, disociándose lentamente.

64
Q

¿Qué precauciones deben tomarse al usar bromuros de ipratropio, oxitropio y tiotropio en pacientes con ciertas condiciones oculares?

A

Estos fármacos pueden aumentar la presión intraocular, exacerbando la hipertensión ocular o el glaucoma de ángulo cerrado. Debe haber una estrecha vigilancia en estos pacientes. También están contraindicados en pacientes con hiperplasia prostática.

65
Q

¿Qué son los bloqueadores ganglionares y cuáles son algunos ejemplos?

A

Los bloqueadores ganglionares inhiben la transmisión en los ganglios autónomos. Ejemplos incluyen Trimetafan, Nicotina y Mecanilamina.

66
Q

¿Cuáles son algunos bloqueadores muscarínicos y su función principal?

A

Algunos bloqueadores muscarínicos son Atropina, Escopolamina e Ipratropio. Actúan como antagonistas de los receptores muscarínicos de acetilcolina, inhibiendo las respuestas parasimpáticas.

67
Q

¿Qué son los bloqueadores neuromusculares no despolarizantes y cuáles son sus efectos adversos?

A

Los bloqueadores neuromusculares no despolarizantes inhiben la transmisión neuromuscular sin causar despolarización. Pueden liberar histamina, causando broncoespasmos, bradicardia y paro cardíaco.

68
Q

¿Qué es el B-Tubocurarina y por qué ya no se utiliza en la clínica?

A

El B-Tubocurarina es un bloqueador neuromuscular no despolarizante de acción prolongada que libera histamina y bloquea reacciones vagales. Actualmente ya no se utiliza debido a sus efectos adversos.

69
Q

¿Cuáles son las características del Rocuronio y su uso clínico?

A

El Rocuronio es un bloqueador neuromuscular no despolarizante de duración intermedia (30-60 min), utilizado como relajante muscular durante procedimientos quirúrgicos y intubaciones.

70
Q

¿Qué es la Succinilcolina y cuáles son los riesgos asociados a su uso?

A

La Succinilcolina es un bloqueador neuromuscular despolarizante que mantiene las membranas despolarizadas, impidiendo su repolarización. Puede causar hipertermia maligna y liberación excesiva de potasio, lo que puede poner en peligro la vida.

71
Q

CURARES

A
  • B-tubocurarina
  • Doxacuronio
  • Pancuronio
  • Pipercuronio
  • Atracurio
  • Rocuronio
  • Vecuronio
  • Mivacurio
  • Alcuronio
72
Q

¿Cuál es la diferencia entre las fases I y II del bloqueo neuromuscular causado por Succinilcolina?

A

En la fase I, la Succinilcolina causa despolarización continua, mientras que en la fase II provoca desensibilización, impidiendo la repolarización y una nueva despolarización.

73
Q

¿Qué es la hipertermia maligna y cómo se trata?

A

La hipertermia maligna es una complicación grave causada por la Succinilcolina, caracterizada por un aumento de la temperatura corporal. Se trata con Dantroleno.

74
Q

¿Cuáles son los usos clínicos principales de los bloqueadores N-2?

A

Los bloqueadores N-2 se utilizan como coadyuvantes en anestesia quirúrgica, para la corrección de luxaciones, alineación de fracturas, intubación endotraqueal y facilitación de laringoscopía y broncoscopía.

75
Q

¿Cómo funcionan los bloqueadores de canales de potasio en la neurotransmisión colinérgica?

A

Los bloqueadores de canales de potasio, como las Aminopiridinas, aumentan el influjo de calcio en las terminaciones nerviosas, facilitando la neurotransmisión colinérgica.

76
Q

¿Qué es la Aminopiridina y para qué se utiliza?

A

La Aminopiridina es un bloqueador de canales de potasio utilizado en el tratamiento del síndrome de Eaton-Lambert, una condición que disminuye la liberación de acetilcolina.

77
Q

¿Qué medicamentos inhiben la liberación de acetilcolina y cuáles son sus efectos?

A

El Magnesio y los antibióticos aminoglucósidos inhiben la entrada de calcio en las terminaciones nerviosas colinérgicas, causando bloqueo neuromuscular.

78
Q

¿Cómo se trata el bloqueo de la liberación de acetilcolina causado por ciertos medicamentos?

A

Se trata con sales de calcio y bloqueadores de canales de potasio para restaurar la función neuromuscular.

Farmacología (13 decks)

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