דנה וליאת, בית חזה, חלק 2, עמודים 30-55 Flashcards
מהם תפקידי השרירים בבית החזה?
משמשים כשכבת הגנה על דופן בית החזה והאיברים הפנימיים בבית החזה מאפשרים תנועה של בית החזה ושל הגפיים העליונות מסייעים בנשימה
מהי התנועה ששריר עושה ומאיפה לאיפה
כיווץ insertion מתכווץ מה origin ל
מהן שתי הקבוצות ששרירי דופן החזה נחלקים אליהן?
- Axio- appendicular muscles שרירים שמחברים את דופן בית החזה לגפיים העליונות. לא משתתפים בנשימה רגילה אך חלקם יכולים לשמש כשרירי עזר בנשימה מאומצת. 2. Intrinsic muscles of the thorax השרירים האמיתיים של בית החזה- שגם האוריגין וגם האינסרשן שלהם הוא כלוב הצלעות.
מהם שני השרירים הייחודיים שמשמשים כשרירי עזר לנשימה מאומצת מקבוצת השרירים Axio appendicular muscles?
- Pectoralis major muscle 2. Serratus anterior muscle
אילו שרירים הם בקבוצת השרירים Axio appendicular muscles?
- Pectoralis major- שריר עזר לנשימה מאומצת.
- Pectoralis minor - שריר עזר לנשימה (רגילה?)
- Serratus anterior- שריר עזר לנשימה מאומצת
- Subclavius
- Scalene
- Trapezius
- Latissimus dorsi
Pectoralis major- O&I
תנועה
Origin- סטרנום, סחוס של 6 צלעות עליונות, קלביקולה
Insertion- humerus
תנועה:
- אדוקציה של הזרוע- קירוב לבית החזה
- סיבוב מידיאלי של ההומרוס
3. שריר עזר בנשימ מאומצת- מושך את הצלעות כלפי מעלה ומגדיל את נפח בית החזה
Pectoralis major-
אספקת דם ועצבוב
דם:
- Thoracoacromial- pectoral branch
- lateral thoracic perforators
- internal mammary (thoracic) artery
- lateral intercostal artery
עצבים:
- medial pectoral nerve
- lateral pectoral nerve
Pectoralis minor muscle
מיקום
O&I
תפקיד
תנועה
Pectoralis major muscle פנימי ל
Origin- צלעות 3-5 (לא קבוע)
Insertion- Coracoid process
תפקיד- ייצוב הסקפולה, שריר עזר לנשימה.
מסייע לתנועת הכתף בתנועה
מה עלול לקרות בפגיעה בפקטורליס מיינור?
pectoralis minor
אם הסקפולה משותקת- לא תהיה יצירת מתח בבית החזה במהלך שאיפה עמוקה.
Pectoralis minor- עצבוב
Medial pectoral nerve
Serratus Anterior
O&I
תפקיד
Origin- צלעות 1-8
Insertion- משטח אנטריורי של הסקפולה
אחראי על רוטציה לסקפוךה והחזקת הסקפולה כנגד בית החזה (בכך הוא מסייע בנשימה מאומצת- הרמת הצלעות)
Serratus Anterior
אספקת דם
עצבוב
דם
- Lateral thoracic artery
- Thoracodorsal artery
עצבוב
Long thoracic nerve
Winging scapula מהי התופעה?
Pectoralis minor בעיה עצבית בשריר
long thoracic nerve נגרמת מפגיעה ב
נראה את קריסת השכמה כאשר מפנים את הידיים קדימה.
(השריר לא מעגן את הסקפולה)
long thoracic nerve מה פגיעה ב
יכולה לעשות?
Winging scapula תופעה בשם
הפגיעה עצב גורמת ל
Pectoralis minor בעיה עצבית בשריר
נראה את קריסת השכמה כאשר מפנים את הידיים קדימה.
(השריר לא מעגן את הסקפולה כמו שהוא אמור)
מהו השריר בתמונה?
Subclavius
Subclavius מהו התפקיד של ה?
אחראי על עיגון הקלביקולה במקומה ע”י משיכתה כלפי מטה.
מתחבר לסחוס הקוסטלי של צלע מס 1.
מהם השרירים בתמונה?
Scalene muscles
Anterior, middle, posterior מחולקים ל
Scalene muscles
O&I
תפקיד
Origin- יוצאים מהחוליות הצוואריות
Insertion-
middle& anterior scalene- צלע מס 1
Posterior scalene- צלע מס 2
אחראיים על:
- תנועות עמוד השדרה הצווארי
- שרירי עזר לנשימה- מקבעים את הצלעות ומושכים אותן כלפי מעלה (צלעות 1-2)
מהו היחס הפיזי בין הבאים:
- Posterior scalene muscle
- Middle scalene muscle
- Anterior scalene muscle
- Subclavius muscle
- Clavicle bone
- 1st Rib
- 2nd Rib
- Brachial plexus
- Subclavian artery
- Pectoralis minor
Trapezius- תנועה ותפקיד
בתמונה- תנועות
יש לו תפקיד בנשימה מאומצת.
Trapezius muscle- אספקת דם
Transverse cervical vessels
Latissimus dorsi muscle
O&I
תפקידים
Origin- T7-L5, 8-12 Ribs, Iliac bone
Insertion- Humerus
אחראי על תנועת ההומורוס בזמן מנוחה- אקסטנציה אדוקציה ורוטציה מידיאלית.
אחראי על הרמת הגוף אל עבר הזרועות.
Latissimus dorsi muscle
אספקת דם
עצבוב
Thoracodorsal artery
Thoracodorsal nerve
אילו שרירים נכללים ב
Intrinsic muscles of thoracic wall?
- Intercostal muscles
- Serratus posterior superior
- Serratus posterior inferior
- Levator costarum
- Subcostal muscles
- Transverse thoracic muscles
Serratus posterior superior-
O&I
תנועה
תפקיד
עצבוב
Origin- Spinous process of C7-T3
Insertion- 2-5 Ribs
תנועה- מרים את הצלעות שהוא מחובר אליהן ומגדיל את הקוטר אנטריורי פוסטריורי של בית החזה בזמן שאיפה
2-5 Intercostal nerves- עצבוב
Serratus posterior inferior
O&I
תפקיד
Origin- spinous process of T11-L2
Insertion-8-12 Ribs, next to the Angle of the rib.
תפקיד- הורדת 4 הצלעות התחתונות כלפי מטה בשאיפה, מביא להגדלת נפח בית החזה האורכי (מונע עליה שלהן ע”י הסרעפת).
Levator costarum muscles
O&I
תפקיד
עצבוב
Origin- C7-T11 transverse process
Insertion- 1-12 Ribs.
יש שתי תתי קבוצות לשרירים-
Breves- אלו שמתחברים לצלע מתחת לחוליה.
Longi- אלו שמתחברים לצלע השניה מתחת לחוליה.
תפקיד-
- אחראים על הרמת הצלעות.
- תנועות עמוד השדרה
עצבוב-
Dorsal rami of C8-T11
Proprioception- להשלים
External costal muscles
Origin- החלק האינפריורי של הצע
Insertion- החלק הסופריורי של הצלע
תפקיד- השרירים הפעילים והמרכזיים ביותר בזמן שאיפה- מרימים את הצלע שמתחתיהם.
Tubercle נמשכים מה-
Costochondral junction ועד ה
External costal muscles - מה קורה ל
בסמוך לסחוס הצלעי?
סיבי השריר מתחלפים בממברנה.
External intercostal membrane
Internal costal muscles
O&I
תפקיד
Origin- החלק הסופריורי של הצלע
Insertion- החלק האינפריורי של הצלע.
תפקיד- מושכים את הצלעות כלפי מטה בנשיפה
השריר הפעיל ביותר בנשיפה
Internal intercostal muscles- איפה נמצאים ה?
מתחילים מהסטרנום וכמעט עד החוליות,
סמוך לחוליות השריר מתחלף לממברנה (הפוך מהשריר החיצוני שבו הממברנה היא קדמית).
Internal costal muscles- מהו ההבדל בין ה
External costal muscles ל?
Internal costal muscles מה מפריד בין ה
Innermost costal muscles ל?
VAN- העצבים וכלי הדם האינטרקוסטליים
Internal & External costal muscles-
ממה הממברנה שלהם עשויה?
למה היא חשובה?
סיבים ולא רקמת שריר,
מהווים את העוגן של השריר בחלקו הקדמי בשרירים החיצוניים וחלקו האחורי בשרירים הפנימיים.
Transversus thoracis muscles-
O&I
תפקיד
Origin- החלק הפוסטריורי לתרלי של הסטרנום והקסיפויד.
Insertion- החלק המידיאלי הפנימי של צלעות 2-6
תפקיד- בעוד שהסטרנום נשאר במקומו, השריר בזמן נשיפה לוחץ את הצלעות כלפי מטה- בכיוון החץ בתמונה.
בתמונה- מבט מבפנים (מהריאות החוצה)
Subcostal muscles-
מאפיינים
O&I
תפקיד
Internal Intercostal- הבדל מה
שרירים שלא קיימים אצל כל האנשים. נמצאים בצלעות התחתונות. יכולים להיות שונים בגודל ובצורה מאדם לאדם.
Insertion- החלק האינפריורי של הצלע
Origin- החלק הסופריורי של הצלע
בזמן נשיפה הם מעלים את הצלעות התחתונות חזרה.
ההבדל בין האינטרקוסטליים לסאבקוסטליים הוא שהאינטרקוסטליים תמיד מחברים את הצלע לצלע שמתחת והסאבקוסטליים יכולים לדלג על צלע.
מהו שריר השאיפה המרכזי?
הסרעפת
Intervertebral foramina מהו ה?
IV foramen
חלל שקיים בין שתי חוליות סמוכות בעמוד השדרה
דרכו יוצא העצב הספינאלי
החלל המסומן בירוק בתמונה
אילו סוגי עצבים ספינאליים יש?
בהתאם לחוליות
- Cervical
- Thoracals
- Lumbars
- Sacrals
מהו העצב המרכזי בבית החזה? מה המאפיינים שלו?
Intercostal nerve
IV foramen ישנם 12 זוגות שיוצאים מה-
מתפצלים אחרי היציאה מעמוד השדרה לשני ענפים
- Dorsal ramus- ענף פוסטריורי שמספק תחושה סנסורית לעור ותחושה מוטורית לשרירים העצמות והמפרקים באיזור הגב.
- Ventral ramus- ענף אנטריורי שמספק תחושה מוטורית לשרירים ולמפרקים בבית החזה הקדמי. העצב מתפצל בדרך לענפים שהולכים לכיוון העור ומספקים תחושה סנסורית.
anterior & lateral cuntaneus קוראים להם.
subcostal העצב ה12 יקרא *
כי אין אחריו מרווח בין צלעי
בתמונה הבאה חתך אקסיאלי של בית החזה.
מה מסומן בחץ מס 1?
Anterior cutaneus nerve
מספק תחושה סנסורית מהעור
בתמונה הבאה חתך אקסיאלי של בית החזה.
מה מסומן בחץ מס 2?
Anterior Intercostal membrane
External intercostal muscle של ה
בתמונה הבאה חתך אקסיאלי של בית החזה.
מה מסומן בחץ מס 3?
External intercostal muscle