192 - Polyarthrite rhumatoïde Flashcards

1
Q

FdR de PR

A
  • Atcd fam
  • HLA DR4
  • Silice
  • Stéroïdes = hormones sexuelles
  • Tabac
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Q

Critères EULAR/ ACR

A
  • Nb d’atteintes articulaires
  • Durée des spts : > 6SEM
  • Sérologie : FR et/ou anti-CCP
  • Sd inflammatoire : VS/CRP
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3
Q

Bilan d’examens complémentaires dès la 1ere Cs (HAS)

A

►RADIO :

  • articulations dlrs
  • Main + poignet : face
  • Pieds : face et 3/4

►BIOLOGIE

  • antiCCP : le + Se, le + Sp, le + précoce
  • anti-FR
  • VS/CRP

►DD et BILAN PRE-TTT

  • RT
  • NFS
  • bilan rénale, bilan hépatique
  • BU
  • AAN
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4
Q

Facteurs pronostics de sévérité de la PR

A
  • début aigue polyarticulaire
  • atteinte extra-articulaire
  • érosion précoce à la RADIO
  • Sd inflammatoire élevé : CRP +++
  • Présence de FR / anti CCP
  • Absence de réponse au TTT de fond optimal
  • Statut socio eco défavorable
  • DAS 28 > 3, 2
  • HAQ > 0,5
  • NAD, NAG
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5
Q

Facteurs d’activité de la maladie

A
  • NAD
  • NAG
  • VS/CRP
  • EVA
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6
Q

Sd de FELTY

A

PR + SMG + leuconeutropénie

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7
Q

Principaux Effets2 du MTX

A
  • Cytopénie
  • Hépatite
  • Pneumopathie interstitielle
  • Tb dig
  • Tératogène
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