192 - Polyarthrite rhumatoïde Flashcards
1
Q
FdR de PR
A
- Atcd fam
- HLA DR4
- Silice
- Stéroïdes = hormones sexuelles
- Tabac
2
Q
Critères EULAR/ ACR
A
- Nb d’atteintes articulaires
- Durée des spts : > 6SEM
- Sérologie : FR et/ou anti-CCP
- Sd inflammatoire : VS/CRP
3
Q
Bilan d’examens complémentaires dès la 1ere Cs (HAS)
A
►RADIO :
- articulations dlrs
- Main + poignet : face
- Pieds : face et 3/4
►BIOLOGIE
- antiCCP : le + Se, le + Sp, le + précoce
- anti-FR
- VS/CRP
►DD et BILAN PRE-TTT
- RT
- NFS
- bilan rénale, bilan hépatique
- BU
- AAN
4
Q
Facteurs pronostics de sévérité de la PR
A
- début aigue polyarticulaire
- atteinte extra-articulaire
- érosion précoce à la RADIO
- Sd inflammatoire élevé : CRP +++
- Présence de FR / anti CCP
- Absence de réponse au TTT de fond optimal
- Statut socio eco défavorable
- DAS 28 > 3, 2
- HAQ > 0,5
- NAD, NAG
5
Q
Facteurs d’activité de la maladie
A
- NAD
- NAG
- VS/CRP
- EVA
6
Q
Sd de FELTY
A
PR + SMG + leuconeutropénie
7
Q
Principaux Effets2 du MTX
A
- Cytopénie
- Hépatite
- Pneumopathie interstitielle
- Tb dig
- Tératogène