1.5 Liesklachten bij sporters Flashcards
Beschrijf de anatomische grenzen van de ‘liesdriehoek’
De ‘lies driehoek’ = ASIS + os pubis + 3G point (punt in het midden tussen ASIS en
bovenpool van patella)
Wat is een aponeurose?
Aponeurose = vliesje dat spieren omhult en bevestigd aan bot
Wat vormt het lieskanaal en wat loopt hierdoorheen?
Het lig. inguinalis vormt het lieskanaal waaronder door de nerve, vene en artertie heenlopen
Benoem de belangrijkste adductoren
Belangrijkste adductoren: Adductor brevis Adductor magnus Adductor longus M. gracilis M. pectineus
Beschrijf de opbouw van de buikspieren van buiten naar binnen
Opbouw buikspieren van buiten naar binnen: 1. M. obliquus externus abdominis 2. M. obliquus internus abdominis 3. M. transversus abdominis 4. M. rectus abdominis
Wat hebben de buikspieren te maken met liesklachten/liesbreuk?
Liesbreuk ontstaat door zwakke plek in buikspieren
Wat is de posterieure wall van het lieskanaal?
De fascia transversalis vormt de posterieure wall van de het lieskanaal
Wat is een directe liesbreuk?
Herina inguinalis directa (directe liesbreuk) komt vaak voor als het gevolg van een
verhoogde druk in de buik en zwakke buikspieren
Door de verhoogde druk en zwakte kan er een stukje darm/peritoneum door de
verzwakte fascia of buikwand heen komen
Deze soort liesbreuk ligt meer mediaal
Wat is een indirecte liesbreuk?
Herina inguinalis indirecta (indirecte liesbreuk) kan het gevolg zijn van een trauma
of aangeboren zijn
Deze soort liesbreuk ligt meer lateraal en kan tot in het scrotum komen
Wat is een symfyse?
botdelen verbonden door vezelig kraakbeen (o.a os pubis)
Noem de 4 groepen waarin liesklachten bij sporters worden ingedeeld
Liesklachten bij sporters kunnen ingedeeld worden in 4 groepen:
1. Adductor-gerelateerde ‘groin pain’: gevoelig over de adductoren en adductie
tegen weerstand geeft pijn
2. Iliopsoas-gerelateerde ‘groin pain’: pijn bij weerstand heup flexie en stretchen
van de heup flexoren
3. Inguinalis-gerelateerde ‘groin pain’: pijn rondom het lieskanaal, liesbreuk kan je
niet voelen
4. Pubis-gerelateerde ‘groin pain’: geen specifieke test bij LO om aan te tonen
LO bij liesbreuk?
Liesbreuk is waarschijnlijker als:
Positieve valsalva manoeuvre
Weerstand van de buikspieren
Wat bedoelen we met liesblessure?
Als we het over een liesblessure hebben dan hebben we het vrijwel altijd over
inguinalis-gerelateerde ‘groin pain’
