15. Aparato Digestivo Flashcards
¿Cuáles son las otras dos estructuras (además del intestino primitivo) que están revestidas de endodermo y que permanecen fuera del embrión?
Saco vitelino y alantoides.
¿De qué hoja embrionaria deriva el revestimiento del intestino primitivo?
De endodermo.
¿Qué conecta temporalmente el intestino intermedio con el saco vitelino?
El conducto vitelino o pedículo del saco vitelino.
Menciona los límites del intestino faríngeo.
Se extiende desde la membrana bucofaríngea hasta el divertículo respiratorio.
¿Cuál es el límite superior del intestino intermedio?
Evaginación del hígado.
Cierto o falso: los límites del intestino posterior van desde la membrana cloacal hasta el tercio izquierdo del colon transverso, de manera cefalocaudal.
Falso. De manera cefalocaudal va desde el tercio izquierdo del colon transverso hasta la membrana cloacal ;)
¿De qué hoja embrionaria se origina el parénquima de hígado y páncreas?
De endodermo.
El estroma de las glándulas asociadas a aparato digestivo, así como músculo, tejido conjuntivo y los componentes peritoneales de la pared del intestino derivan de…
Mesodermo visceral.
¿En qué región del tubo intestinal existe mayor concentración de ácido retinoico?
Colon.
Factor de transcripción que especifica el esófago y estómago.
SOX2
PDX1 es factor de transcripción específico para…
Duodeno y páncreas.
¿Qué factores de transcripción especifican para intestino delgado e intestino grueso y recto, respectivamente?
CDXC y CDXA, respectivamente.
¿Quién induce factores del mesodermo que determinan el tipo de estructura que se formará a partir del tubo intestinal?
SHH.
¿Qué genes inducen el desarrollo del hígado?
Genes HOX.
¿Qué días abarca la formación del tubo intestinal?
Día 18 a 35.
Capas dobles de peritoneo que rodea un órgano y lo conecta con la pared del cuerpo.
Mesenterios.
Órganos que descansan sobre la pared posterior del cuerpo y sólo su superficie anterior está cubierta por peritoneo.
Retroperitoneales.
¿Qué estructuras proporcionan a los vasos sanguíneos, los nervios y los vasos linfáticos vías de ida y vuelta a las vísceras abdominales?
Los mesenterios y los ligamentos peritoneales.
¿En qué semana la parte caudal de intestino anterior, el intestino medio y la mayor parte del intestino posterior, quedan suspendidos de la pared abdominal por el Mesenterio Dorsal?
Quinta semana.
¿De dónde a dónde se extiende el mesenterio dorsal?
Desde el extremo inferior del esófago hasta la región cloacal del intestino posterior.
¿Quién forma el omento mayor?
El mesenterio dorsal, en la región del estómago. También es llamado mesogastrio dorsal.
¿Quién establece el mesenterio propiamente dicho?
El mesenterio dorsal de las asas yeyunal e ileal.
¿De dónde deriva el mesenterio ventral?
Del tabique transverso.
¿El crecimiento de qué órgano divide el mesenterio ventral en omento menor y ligamento falciforme?
Hígado.
Menciona los límites del omento menor.
Se extiende desde la porción inferior del esófago, el estómago y la porción superior del duodeno hasta el hígado.
El ligamento falciforme se extiende desde el hígado hasta…
La pared ventral del cuerpo.
¿En qué semana aparece el divertículo respiratorio?
Cuarta semana
¿Qué estructura divide el divertículo respiratorio del intestino anterior?
El tabique traqueoesofágico.
¿Quién forma la capa muscular del esófago?
El mesénquima esplácnico o visceral circundante.
¿Quién inerva los dos tercios superiores estriados del esófago? ¿Y el tercio inferior liso?
Nervio vago y plexo visceral respectivamente.
¿En qué semana aparece el estómago como una dilatación fusiforme?
Cuarta semana.
¿Hacia qué dirección rota el estómago 90 grados?
Rota a la derecha en el sentido de las agujas del reloj, de manera que el lado izquierdo mire anteriormente, y el lado derecho, posteriormente.
¿Quién inerva la pared posterior del estómago?
El nervio vago derecho.
¿Cuáles son los tres movimientos que realiza el estómago en su desarrollo?
Rotación 90 grados, traslación y balanceo.
La rotación del estómago altera la disposición del mesogastrio dorsal, ¿qué estructura se forma?
La bolsa omental, transcavidad de los epiplones o saco peritoneal menor.
¿Entre qué estructuras y en qué fecha aparece el bazo?
A la quinta semana, entre las hojas del mesogastrio dorsal, aparece el primordio del bazo.
¿Qué ligamentos estabilizan al bazo en su posición final?
El ligamento esplenorrenal o lienorrenal lo conecta a la pared posterior del cuerpo. El ligamento gastroesplénico o gastrolienal lo conecta al estómago.
Órgano que crece dentro del mesoduodeno dorsal, y que a medida que crece, una parte de él se extiende dentro del mesogastrio dorsal.
Páncreas.
Órganos que originariamente están cubiertos por el peritoneo y después se fusionan con la pared posterior del cuerpo para pasar a ser retroperitoneales.
Órganos secundariamente retroperitoneales.
¿Qué contiene el borde libre del ligamento falciforme? ¿En qué se convierte posteriormente?
La vena umbilical, después del nacimiento se oblitera y forma el ligamento redondo del hígado.
El ligamento hepatoduodenal contiene…
El conducto biliar o colédoco, la vena porta y la arteria hepática.
¿Quién forma el techo del hiato de Winslow?
El borde libre del omento menor.
Porción del tubo intestinal que está formado por la porción terminal de intestino anterior y la parte cefálica del intestino medio.
Duodeno.
¿En qué región el mesoduodeno dorsal NO desaparece?
En la región del píloro del estómago.
¿Cuál es la única porción del duodeno que queda intraperitoneal?
El bulbo duodenal.
¿En qué mes se oblitera la luz del duodeno?
Segundo mes.
¿Qué arteria irriga el intestino anterior?
La arteria celíaca.
¿Y quién irriga el intestino medio?
La arteria mesentérica superior.
¿En qué semana aparece el primordio hepático?
Mitad de la tercera semana.
¿Cómo se forma el conducto colédoco?
Mientras las células hepáticas penetran en el tabique transverso, la conexión entre el divertículo hepático y el duodeno se estrecha, formando el conducto.
¿De qué estructura se originan la vesícula biliar y el conducto cístico?
Del conducto colédoco.
¿De dónde derivan las células hematopoyéticas, las células de Kupffer y las células del tejido conjuntivo del hígado?
Del mesodermo del tabique transverso.
¿Qué estructura formará el tendón central del diafragma?
La porción del tabique transverso, formada por mesodermo denso, que está en contacto con la superficie craneal del hígado.
Define área desnuda del hígado.
Superficie del hígado en contacto directo con el diafragma que nunca queda cubierta por peritoneo.
¿Qué periodo de tiempo abarca la función hematopoyética del hígado?
De la sexta a la trigésimo octava semana, aprox.
A la décima semana, ¿qué porcentaje del peso corporal representa el hígado?
10%
¿En qué semana se empieza a producir la bilis? ¿Y en qué semana comienza a ser almacenada?
12va- se produce
13va- se almacena
Todo el intestino anterior tiene la capacidad de convertirse en hígado. Tejidos circundantes, como el ectodermo, el mesodermo no cardíaco y la notocuerda, expresan factores que lo inhiben. Pero, en la futura región hepática, es decir, donde sí debe existir hígado, ¿quién inhibe a los inhibidores? ¿Quién lo secreta?
- FGF-2, secretado por el mesodermo cardíaco y por células endoteliales de vasos sanguíneos adyacentes a la yema hepática.
- BMP, secretadas por el tabique transverso.
¿Qué factores regulan la diferenciación de hepatocitos y linajes biliares?
Factores nucleares de los hepatocitos (HNF3 y 4).
¿Cuántas yemas forman el páncreas? ¿Dónde se encuentran, antes de la rotación del duodeno? ¿De dónde derivan?
Dos. La yema pancreática dorsal se encuentra en el mesenterio dorsal, y deriva del duodeno. La yema pancreática ventral se sitúa cerca del conducto colédoco.
¿Qué estructura forma la yema duodenal ventral?
El proceso o apófisis unciforme y la parte inferior de la cabeza del páncreas.
¿Qué forman la parte distal de la yema pancreática dorsal y todo el conducto pancreático ventral?
El conducto pancreático principal, o de Wirsung.
¿Qué es el conducto pancreático accesorio o de Santorini?
Pequeño canal persistente de la parte proximal del conducto pancreático dorsal.
¿A qué nivel del duodeno entran el conducto pancreático principal y el conducto colédoco?
A nivel de la papila duodenal mayor.
¿En qué mes se desarrollan los islotes pancreáticos o de Langerhans?
Tercer mes.
¿En qué mes inicia la secreción de insulina?
Quinto mes.
¿Qué factores producidos por la notocorda y el endotelio de la aorta dorsal reprimen la expresión de SHH en intestino, para la formación de la yema pancreática dorsal?
FGF-2 y activina.
¿La expresión de qué genes de homeosecuencia emparejados especifican el linaje de células endocrinas del páncreas, como las beta, delta y gamma?
PAX4 y PAX6
¿Qué células producen el polipéptido pancreático?
Las células gamma.
¿Qué producen las células que sólo expresan el gen PAX6?
Glucagón, (células alfa).
¿Qué estructura embriológica forma la parte distal del duodeno, el yeyuno y parte del íleon?
La rama cefálica del asa intestinal primaria.
¿A qué da lugar la rama caudal del asa intestinal primaria?
A la porción inferior del íleon, ciego, apéndice, colon ascendente y los dos tercios proximales del colon transverso.
¿En qué semana de forma la hernia fisiológica?
Sexta semana.
¿Alrededor de qué estructura rota el intestino medio?
Alrededor del eje de la arteria mesentérica superior.
¿Cuántos grados en total gira el asa intestinal y en qué sentido?
270 grados en sentido contrario a las agujas del reloj.
¿En qué semana las asas intestinales herniadas comienzan a volver a la cavidad abdominal?
Décima semana.
¿Cuál es la porción del intestino medio que regresa primero a la cavidad abdominal?
La porción proximal del yeyuno.
¿Cuál es la última porción de intestino que regresa a la cavidad abdominal? ¿Qué estructura forma durante su descenso?
La yema cecal, y forma un diverículo estrecho: el apéndice.
Cierto o falso: el intestino posterior da origen al tercio distal del colon transverso, el colon descendente, el colon sigmoide, el recto y todo el conducto anal.
Falso, origina sólo la parte superior del conducto anal, además de las estructuras antes mencionadas.
¿Qué es la cloaca?
Cavidad revestida de endodermo cuyo borde ventral está cubierto por ectodermo superficial. El límite entre endodermo y ectodermo forma la membrana cloacal.
¿Cómo se llama la estructura mesodérmica que separa la región entre el alantoides y el intestino posterior?
Tabique urorrectal.
¿En qué semana se forma la abertura anal del intestino posterior y la abertura ventral para el seno urogenital?
Séptima semana.
¿Por qué la parte caudal del conducto anal es irrigado por las arterias rectales inferiores, ramas de la pudenda interna?
Porque esa parte se origina de ectodermo.
¿Qué arteria irriga la parte craneal del conducto anal?
La arteria rectal superior.
¿Qué epitelios hay por arriba y por debajo de la línea pectínea?
- Por arriba: epitelio columnar simple.
* Por debajo: epitelio plano estratificado.
¿Cuál es la anomalía del aparato digestivo más común?
Estenosis pilórica.
Describe la fístula traqueoesofágica más común (90%).
El esófago termina en un fondo de saco, mientras que el resto del tubo intestinal está conectado a la tráquea. El bebé no recibe alimento.
¿Qué complicación se puede presentar, cuando un paciente presenta páncreas anular?
Constricción u obstrucción del duodeno.
¿Cuál es la diferencia entre onfalocele y gastrosquisis?
Las vísceras abdominales están cubiertas por amnios en el onfalocele, mientras que en la gastrosquisis, están directamente en el líquido amniótico.
¿A qué distancia se encuentra el divertículo de Meckel respecto a la válvula ileocecal?
40-60 cm.
¿Qué epitelios presenta el divertículo de Meckel?
Epitelio gástrico y pancreático, además del epitelio intestinal.
¿En qué consiste la rotación inversa del asa intestinal?
El asa rota 90 grados en sentido de las agujas del reloj, lo que provoca que el colon transverso quede por detrás del intestino delgado.
¿En qué semana se coloniza el bazo de células linfoides?
Semana 20.
¿En qué períodos el bazo es órgano hematopoyético?
De los 3 a los 5 meses.
¿De dónde provienen los vasos linfáticos? ¿En qué semana aparecen?
Provienen de las venas, aparecen a la quinta semana.
¿Qué ocasiona el megacolon congénito?
La ausencia de ganglios simpáticos en la pared intestinal.
