13 avril : langage (chlo) Flashcards

1
Q

Définition du langage

A

Communiquer des expériences/ pensées à l’aide de symboles indépendamment de la modalité
d’expression / perception (que ce soit signes/mots)
C’Est aussi :
▫ Expression de la pensée, de la sensation ou d’un
sentiment par une attitude, un geste, un
comportement (par exemple: cris, chants, voix,
comportement des animaux )

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2
Q

3 fonctions du langage

A
  1. traduire en symbole ce qu’on veut dire : selon règles de grammaires/syntaxes
  2. sert à exprimer la prosodie : une tonalité émotionnelle adéquate (question, exclamation)
  3. Obéir aux règles sociales ex : Ajustement du niveau de langage selon
    l’interlocuteur, respect de l’alternance, intégration
    du contexte non verbal, etc
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3
Q

Comment étudier le langage chez les humains ?

A

à l’autopsie : regarder l’endroit de la lésion, l’associer au trouble de langage
isoler chaque hémisphères pour en faire l’étude (chez patients ayant cerveau dédoublé).
et d’autres manières mais pas l’air full impo

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4
Q

Quelle aire est responsable de la production du langage ?

Quelles deux fonctions sont séparés de la production du langage ?

A

aire de Broca

La perception auditive et l’appareil phonatoire

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5
Q

Une lésion cérébrale à droite cause plus souvent l’aphasie qu’une lésion gauche vrai ou faux

A

faux, gauche = ++

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6
Q

Dites la bonne région s’occupant de chaque fonction :

  1. production du langage
  2. compréhension langage
  3. répétition du langage
A
Région postero-inférieure
du lobe frontal = production du langage
▫ Région postero-supérieure
du lobe temporal =compréhension du langage
▫ Faisceau arqué =répétition
du langage
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7
Q

3 fonctions de l’aire de Broca et sa fonction principale :

A
• traitement syntaxique
• récapitulation
phonologique (répéter des phonèmes) 
• programmation
articulatoire
Fct principale :  Génération du 
langage
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8
Q

2 fonctions de l’aire de Wernicke

A
• discrimination
phonétique
• Accès au sens associé au
mot (sémantique)
Fct principale :  Compréhension du 
langage
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9
Q

6 caractéristiques de l’Aphasie de Broca

A
  • Élocution saccadée
  • Persévération
  • Syntaxe désorganisée
  • Grammaire perturbée
  • Paraphasie phonémique
  • Compréhension intacte
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10
Q

6 caractéristiques aphasie de Wernicke

A
• Élocution aisée
• Peu/pas de persévération
• Syntaxe préservée
• Grammaire préservée
• Paraphasie sémantique avec 
jargon (dire table au lieu de chaise)
• Compréhension altérée
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11
Q

L’étude des patients ayant un cerveau dédoublé (splitbrain) a permis de conclure quoi ?

A

A permis de confirmer la préséance de

l’hémisphère gauche pour le langage

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12
Q

La stimulation corticale a permis de conclure quoi pour les études fonctionnelles du langage ?
Même question mais pour la résonance magnétique fonctionnelle :

A

stimulation = permis de cartographier les aires (on a conclue que les aires du langage sont plus variables qu’on pensait

fIRM = le langage est contrôlée par le cerveau gauche, d’autres aires que Broca et Wernicke sont activés lors du langage et le cerveau est organisé selon un lexique sémantique
lexique sémantique = dictionnaire de concept où on met le sens des mots/des objets qu’on regarde/touche, doit être accessible au langage

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13
Q

exemple de deux autres aires pouvant être activé (lorsque je dis «chien» ou »marteau» par exemple)

A

chien : aire visuelle (on s’imagine le chien en le disant)

marteau : aire prémotrice (on simagine en train de l’utiliser)

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14
Q

Rôle du cerveau droit :

A

Sert pour la prosodie, donc pour le côté ‘émotionnel’ du langage.
la partie frontale droite = produire la prosodie
la partie temporale droite = comprendre la prosodie

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15
Q
associer la fonction au cerveau D ou G
traiter les mots :
traiter la syntaxe :
comprendre un texte : 
Prosodie :
A

Traitement des mots = Gauche (ex. produire des mots, analyser les sons, percevoir les mots et leurs sens,
• Traitement de la syntaxe
▫ 50% gauche uniquement
▫ 50% gauche et droit
• Compréhension d’un texte= Gauche et droit
• Traitement de la prosodie linguistique = Droit

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16
Q

Qu’est-ce qu’on évalue lors de l’examen du langage ? 3 choses

A

langage spontané (est-ce fluide, ya t il de la paraphasie, des erreurs syntaxiques)
capacité de compréhension
capacité de répéter

17
Q

Rôle partie en avant de la scissure de rolando :

rôle partie postérieure :

A

antérieur : production langage, motricité

postérieur : Compréhension du langage, sensibilité

18
Q

4 caractéristiques aphasie non fluentes
vs
4 caractéristiques aphasie fluente

et dire si ces aphasies sont associés à l’antérieur/postérieur de la scissure de rolando

A

non fluente (antérieure)

  • peu mots par minute
  • hésite à dire mots (manque du mot)
  • erreurs phonologiques
  • syntaxe anormale (pas de conjonction)

vs
fluente (postérieur) : débit normal, peut avoir manque du mot, erreur sémantique, syntaxe normale

19
Q

les effets d’une lésion antérieure vs postérieure

A

antérieure : compréhension relativement préservée (la syntaxique peut être altérée), cherche à se corriger, répétition atteinte autant que le langage spontané (mais peut mieux répéter mots surutilisés ex, bonjour, merci)

postérieur : compréhension anormale, ne cherche pas à se corriger, répétition atteinte autant que langage spontané.

20
Q

L’atteinte de la répétition implique une atteinte de la boucle : …

A

péri-sylvienne

Aire de Broca -> Faisceau arqué ->Aire de Wernicke

21
Q

Quel est le diagnostic suite à ces symptomes :
▫ Langage hésitant
▫ Manque du mot
▫ Paraphasies phonémiques
▫ Répétition de mots altérée (à un degré comparable au langage spontané)
▫ Compréhension relativement normale, sauf pour phrases complexes

A

Aphasie de Broca secondaire à un AVC

22
Q

Quel symptôme en particulier est presque toujours présent lors d’une aphasie de Broca ?

A
apraxie buccolinguofaciale (dur souffler, aspirer paille)
en lien avec l'aire située juste devant celle de Broca
23
Q

Quel diagnostic avec ces symptômes ?
▫ Fluidité relativement préservée, pas d’agrammatisme
▫ Manque du mots avec ↓fluidité secondaire
▫ Compréhension normale
▫ Répétion anormale, et pire que le langage spontané
• Absence d’apraxie bucco-linguo-faciale
• Aucun signe moteur
• Atteinte sensitive corticale avec extinction
sensitive droite

A

aphasie de conduction

24
Q

Quelle aphasie est associée à lésion du gyrus angulaire, à une atteinte grave de la répétition et à une compréhension normale du langage ?

A

Aphasie de conduction

25
Q

Quel diagnostic pour ces symptomes ?
-aucun langage spontané
-compréhension intacte, peut répondre quelques mots, phrases normales
-La dénomination est lente mais normale avec
quelques approximations phonémiques
• Répétition normale, mieux que le
langage spontané

A

Aphasies transcorticales

26
Q

Normalement, la répétition est atteinte de façon proportionnelle au langage spontané, dans quel cas ce ne serait pas le cas ?

A

Lorsque la lésion est hors de la boucle périsylvienne
donc lorsqu’il y a atteinte de
- l’aire motrice supplémentaire (planning moteur, le territoire de l’artère cérébrale antérieure)
- la région sensitive post et inf à l’aire de Wernicke (territoire entre Artère cérébrale Moy et ACPost)

27
Q

pour l’aphasie non- fluente, si j’ai une compréhension normale (atteinte avant la scissure de Rolando), quelles sont les deux types d’aphasie possible et leur caractéristiques :

A
  1. transcorticale motrice
    - répétition normale
    - atteinte aire motrice supplémentaire
    - atteinte hors de la boucle présylvienne
  2. Broca
    - répétition atteinte (boucle présylvienne atteinte)
    - avec lesion frontal inf et post
28
Q

pour l’aphasie non-fluente, si ma compréhension est anormale (atteinte globale antérieure à postérieure), quels sont les deux types d’aphasie et leur caract. ?

A
  1. transcortical globale
    - répétition préservée (périsylvienne préservée)
    - lesions pouvant aller de l’aires mot supplémentaires à région sensitive postérieur du wernicke
  2. Globale
    - dû à atteinte complète périsylvienne,
    - anomalie de repetition
29
Q

Aphasie fluente : compréhension normale : 2 types d’aphasie

A
  1. anomique, répétition normale (plus dur à localiser sur le plan structurel)
  2. conduction (répétition anormale : lesion au niveau faisceau arqué (gyrus angulaire)
30
Q

Compréhension anormale : aphasie fluentes (atteinte postérieure du rolando) 2 types d’aphasie :

A
  1. transcortical sensitive
    - répétition normale
    - atteinte région sensitive postérieur à wernicke,à l’ ext de zone périsylvienne
  2. wernicke
    - atteinte répétition
    - atteinte temporal postérieur et supérieur
31
Q

3 caractéristiques des stéréotypies du langage (bonjour, merci, etc..)

A

-sont Mieux préservées
-permettent d’amorcer le langage
▫ Dans les aphasies non-fluentes, les stéréotypies,
les suites logiques, le chant, …, peuvent favoriser
l’amorçage du langage en réadaptation

32
Q

Qu’est ce qui est souvent préservé, même chez aphasie de Wernicke ?

A

La compréhension des ordres axiaux

33
Q

quelles sont les 5 formes d’aphasie (sont causés par quoi ?)

A

-dégénérative (AVC) ++ fréquente
-tumeur
infection
trauma
survient lors du développement (dysphasie)

34
Q

La maladie Alzheimers est associée à quelle aphasie :

La maladie Dégénérescences frontotemporales est associée à quelle aphasie

A
  1. Aphasie primaire logopénique

2. primaire non fluente (démence sémantique, on perd sens des mots)

35
Q

5 impacts sociaux de l’aphasie :

A

• La personne aphasique se fatigue vite; son
attention et sa capacité de concentration peuvent
être diminuées.
• Elle peut montrer des signes de frustration
• Elle peut avoir tendance à s’isoler
• Ses réactions peuvent ne pas toujours être
appropriées à la situation
• Associée à risque élevé de dépression

36
Q

la dysarthrie et la hypophonie sont associés à l’aphasie vrai ou faux

A

faux

37
Q

La classification classique est basée sur ….

A

les lésions vasculaires (utile pour localiser la lésion)