128: Troubles de la marche & Chutes

Question 1

Gériatrie: Facteurs favorisants ou de vulnérabilité d’une chute chez la personne âgée

Answer 1

1. Age > 80 ans
2. Sexe féminin
3. Antécédents de chute
4. Troubles chroniques de la marche
5. Iatrogène
6. Polymédication >4 médicaments
   ⚠️ à l’automédication

7. Facteurs neurologiques 
• Séquelles de maladies cérébro-vasculaire 
• Démence 
• Maladie de Parkinson 
• Hydrocéphalie chronique 

8. Atteintes musculaires 
• Hyperthyroïdie 
• Dénutrition protéino-énergétique
• Myopathies médicamenteuses 
• Myasthénie 
• Myosites 

9. Atteintes ostéoarticulaires
10. Trouble de la vision
11. Syndrome dépressif

Question 2

Gériatrie: Complications spécifiques de l’impossibilité de se relever du sol après une chute

Answer 2

1. Rhabdomyolyse
2. Insuffisance rénale
3. Hyperkaliemie
4. Pneumopathie d’inhalation
5. Hypothermie
6. Déshydratation
7. Escarres
8. Conséquences psychologiques

Question 3

Gériatrie: Définition des chutes répétées ?

Answer 3

• Au moins 2 chutes sur une périodes de 12 mois

Question 4

Gériatrie: Tests anormaux qui mette en évidence un trouble chronique de la marche et un risque de chute

Answer 4

• Station unipodale < 5sec avec écartement des bras
• Timed up and go test > 20 sec
• Five times sit-to-stand test > 15 sec
• Stop walking while talking

Question 5

Gériatrie: facteurs de risque de chute répétées

Answer 5

Le risque de chute répétées est élevé si:
• Augmentation récente de la fréquence des chutes
• Il existe > 3 facteurs de vulnérabilité aux chutes
• Trouble chronique de la marche
• Station au sol prolongée après une chute

Question 6

Gériatrie: Quand faire une ostéodensitométrie osseuse si une PA chute ?

Answer 6

• Il est recommandé de réaliser une DMO chez toutes les personnes âgées ayant fait au moins une chute au cours des 12 derniers mois !

Question 7

Gériatrie: Quel syndrome constitue une urgence gériatrique ?

Answer 7

• Le syndrome post-chute