127: Deficit neurosensoriel Flashcards
1
Q
Gériatrie: Audiométrie dans la presbyacousie
A
- Audiométrie tonale
• Surdité de perception bilatérale
• Symétrique
• Prédominant sur les fréquences aiguës - Audiométrie vocale (répétition de liste de mots)
• Apprécie le retentissement du dysfonctionnement auditif sur l’intelligibilite de la parole
• Évalue la gêne sociale, présente en cas de presbyacousie
• Apprécie les suppléances du patient et ses capacités attentionnelles
2
Q
Gériatrie: Indications de l’appareillage auditif par prothèse auditive en cas de presbyacousie?
A
- Perte auditive > 30dB sur les fréquences conversationnelles (1000 et 2000Hz)
ou - Perte de 30% en audiométrie vocale sur la meilleure oreille
⚠️ L’appareillage doit être bilatéral !
3
Q
Gériatrie: Perte auditive en dB par an suivant l’âge
A
- Entre 60 et 70 ans
• 0.5 dB / an - Entre 70 et 75 ans
• 1 dB / an - Entre 75 et 80 ans
• 1.5 dB / an - > 85 ans
• 2 dB / an
4
Q
Gériatrie: Médicaments ototoxiques
A
- Aminosides
- Erythromycine
- Vancomycine
- Diurétiques de l’anse
- Sels de platine
- Aspirine à dose élevée
• Gouttes auriculaire (si perforation du tympan)
5
Q
Gériatrie: Règles de prescription chez le sujet âgé pour éviter l’ototoxicité des médicaments
A
- Ne jamais utiliser d’aminosides en l’absence d’indication formelle
- Avant de prescrire un médicament ototoxique, s’inquiéter de l’état auditif et d’éventuels traitements ototoxiques antérieurement reçus
- En cas d’insuffisance rénale, adapter les doses avec recours aux dosages plasmatiques
- Avant de prescrire des gouttes auriculaires, s’enquérir de l’état de la membrane tympanique
6
Q
Gériatrie: Définition cécité et malvoyance
A
- Cécité
= AV de 1/20 ou moins sur le meilleur œil après correction - Malvoyance
= AV entre 1/20 et 4/10 au meilleur œil après correction
7
Q
Gériatrie: Pour quel gout les personnes âge développe un plus grande appétence ?
A
• Le sucré car c’est le dernier gout à disparaître