127 -Transplantation d’organes

Question 1

Contre-indication à la transplantation cardiaque:

Answer 1

• Mauvaise compliance
• Maladie psychiatrique sevère, addiction sevères
• Age >60ans
• HTAP fixée (pré-capillaire)
• Cancer évolutif
• Affection systémique évolutive (amylose, sclérodermie)
• Infection évolutive (HIV)
• IR sévère, cirrhose hépatique
• Impossibilité de suivre un ttt au long cours
• ATCD AVC avec séquelles sevères
• DNID avec atteinte multi-viscérale
• Coeur pulmonaire chronique post-embolique
• Obésité sevère

Question 2

Indications de greffe cardiaque:

Answer 2

• Insuffisance cardiaque NYHA II ou IV + VO2 max < 14mL/min/kg
• CMD, CM ischémique …

Question 3

Complications post-greffe cardiaque:

Answer 3

Immédiates: 
	Rejet aigu
	Dysfonction du greffon
	Infectieuses
	Médiastinite
Long terme:
	Rejet chronique
	Immunosupression (+ infection)
	Tumorales
	Coeur dénervé mauvaise adaptation