11. CC influenza Flashcards
¿Cómo es el material genético del virus?
ARN monocatenario negativo.
¿Para qué se usa la ARN replicasa?
Para formar la hebra de ARN en sentido positivo.
¿Qué compone la envoltura el virus?
Doble membrana de lípidos.
Glicoproteínas, proteínas de membrana, hemaglutinina.
Función de M1.
Ensamblar los fragmentos de material genético.
Función de M2.
Canal iónico para liberar la nucleocápside dentro de la célula.
Función de la hemaglutinina.
Adsorción y penetración al unirse al ác. siálico.
Aglutina eritrocitos.
¿Cuál es el objetivo del Ac?
La hemaglutinina.
¿Qué hace la neuraminidasa?
Libera el virus al separar la hemaglutinina del ac. siálico.
Proceso de ingreso del virus.
Hemaglutinina se une al ácido siálicos para penetrar.
En la liberación participa la neuraminidasa.
Luego ocurre la replicación.
¿Qué provoca las epidemias cada cierto tiempo?
La ARN replicasa que sufre mutaciones.
¿Cómo se denominan los cambios menores?
DRIFTS.
¿Por qué se dan los DRIFTS?
Por acumulación de mutaciones de la neuraminidasa y hemaglutinina.
¿Cuántos segmentos tiene el ARN?
7-8.
¿Por qué se generan los SHIFTS?
Por el reordenamiento génico de los segmentos.
¿Cuáles mutaciones son las que generan cepas pandémicas?
SHIFTS.
¿Cuáles mutaciones producen las epidemias?
DRIFTS.
¿Cuál es el reservorio del virus en la naturaleza?
Aves acuáticas.
¿Cómo se traspasa el virus entre organismos?
Aves acuáticas (infección intestinal) diseminan el virus a aves domésticas (infección respiratoria) y estos lo traspasan a humanos.
¿Por qué las aves acuáticas son el reservorio?
Porque poseen la mayoría de isoformas de hemaglutinina y neuroaminidasa.
¿Por qué hay campañas de vacunación todos los años?
Porque el virus muta y disminuye la inmunidad.
¿Cómo son las vacunas que se usan en Chile?
Trivalentes con 2 cepas de influenza tipo A y 1 de tipo B.
¿Cómo se transmite?
Por gotitas o indirecta por fómites.
¿Cuáles son los días en los que una persona puede contagiar?
Un día antes del inicio de la enfermedad hasta 5-7 días desde el inicio de los síntomas.
¿Cómo se genera una co-infección?
Al contagiarte directamente desde un cerdo o ave.
¿Por qué es riesgosa la co-infección?
Porque se puede generar un SHIFT que podría formar una cepa pandémica.
¿Por qué se trata de una infección aguda?
Porque la carga viral aumenta inicialmente, pero luego disminuye, hasta eliminarse.
¿Cuál virus de influenza es el que causa pandemias?
Tipo A.
¿Cuál es el antígeno N?
Neuraminidasa viral.
¿A dónde llega el virus?
A la mucosa del aparato respiratorio superior.
¿Cuál tipo tiene mayor virulencia y variación?
Tipo A.
¿Cuál es la diferencia de las mutaciones del tipo A y B?
El tipo A realiza SHIFTS y DRIFTS.
Tipo B sólo DRIFTS.
Antiviral útil.
Oseltamivir.
¿Cómo actúa el oseltamivir?
Inhibiendo la neuraminidasa, impidiendo la liberación del virus.
¿A qué personas se le indica oseltamivir?
A personas de alto riesgo (personal de la salud, mayores de 65 y enfermedades crónicas.
¿Cuáles IL liberan las DC?
TNF alfa, IL-1 y 6.
Polarización del LT.
LTh1.
Acción de Th1.
Liberan NK, macrófagos, LTc.
¿Cuándo es importante la respuesta humoral?
En reinfecciones.
¿A qué se unen los Ac?
A la hemaglutinina.
¿Por qué la neuraminidasa participa en la penetración?
Porque el virus debe separarse de la membrana para liberarse.
¿Cómo se generan los subtipos del virus?
Por los SHIFTS mediante la co-infección.
¿Por qué fallece un pcte con influenza?
Porque el virus genera necrosis en las células del parénquima pulmonar.
¿Por qué se produce la fiebre?
Por la liberación de IL-6 por parte de los macrófagos y DC.